Vorteile Einer Bewältigten Krise Für Klienten Mit Psychosomatischen Symptomen: Eine Fallstudie

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 15:42

O., ein 39-jähriger Mann, suchte wegen des Auftretens störender Symptome psychosomatischer Natur psychologische Hilfe. Vor 2 Monaten war er mit "Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens" konfrontiert, die sich in Tachykardie, Schwindel, Druckstößen äußerten. In dieser Zeit unterzog sich O. mehreren gründlichen Untersuchungen im Hinblick auf kardiologische oder vaskuläre Pathologien

Alle ärztlichen Untersuchungen endeten jedoch vergeblich - die Ärzte stellten das Fehlen jeglicher Pathologie fest, O. sei aus somatischer Sicht ein praktisch gesunder Mensch. Trotzdem störten die beschriebenen Symptome O. weiterhin, und der Leiter der Abteilung der Klinik, in der O. die letzte Untersuchung unterzog, verwies ihn an mich.

Zu den Symptomen von O. gesellt sich zum Zeitpunkt der Psychotherapie auch eine ausgeprägte Angst, an einem Herzstillstand zu sterben und die Wohnung überhaupt nicht verlassen zu können. Verwandte brachten ihn zum Empfang. Die von ihm beschriebene Phänomenologie der Kardiophobie und Agoraphobie lähmte sein Berufsleben praktisch - O. war ein ziemlich erfolgreicher Geschäftsmann, der darüber hinaus viele unmittelbare berufliche Pläne hatte. Natürlich stellte O. in den Mittelpunkt des therapeutischen Anliegens Beschwerden über die ihn quälenden Symptome, und O. verließ das Gespräch über sie in den ersten Sitzungen nicht.

Als O. sich eine Zeitlang von somatischen Beschwerden ablenken konnte, konnte ich mich nach den Besonderheiten des Beziehungsaufbaus zu seinen Mitmenschen erkundigen. Dieses Gespräch bereitete O. einige Schwierigkeiten, da er keinen praktischen Grund sah, über etwas zu sprechen, das nichts mit der ihn beunruhigenden Symptomatik zu tun hatte. O. wirkte äußerlich sehr maskulin, etwas distanziert und emotionslos, seine Rede war kurz und abrupt. Es schien, als könnten keine Ereignisse sein Herz berühren. Laut O. lebte und wuchs er immer in Situationen auf, die darauf hindeuteten, dass "Sorgen und Aufregen nicht wie ein Mann ist". Eine Art "Standhafter Zinnsoldat". Dieser Zustand und tatsächlich O.s Geschichte selbst verursachte bei mir Traurigkeit und sogar ein wenig Mitleid mit O. - mehr als 30 Jahre lang nicht entspannen zu können, erschien mir unfair.

Eine wichtige Tatsache in O.s Geschichte über seine Beziehungen zu seinen Lieben war die folgende Tatsache - die engste Person, die ihm trotz des Mangels an Wärme im Kontakt stand, war sein Vater. Er sei für O. eine sehr wichtige und maßgebende Person gewesen, habe ihm "viel beigebracht" und "gut erzogen". Aber vor kurzem starb mein Vater an einem plötzlichen Herzinfarkt. Und es geschah ungefähr 2 Wochen vor dem Einsetzen des ersten "Herzinfarkts" in O. (ein erstaunlicher Zufall?!).

Ich fragte O., wie er den Tod seines Vaters erlebte, an den er lange dachte und antwortete: „Ich habe es erlebt. Es war schwer. " Ich fragte, ob er die Möglichkeit hätte, seine Erfahrungen im Zusammenhang mit dem Tod seines Vaters mit jemandem zu teilen, worauf er verneinte und sagte, dass er darin keinen Sinn sehe - "Es ist nicht nur schlecht für dich, sondern" auch um andere leiden zu lassen".

Ich drückte meine Traurigkeit aus, dass "es schwierig sein muss, mit seinem Schmerz allein zu sein". In diesem Moment füllten sich O.s Augen mit Tränen und er begann zu sagen, dass sein Vater "ein sehr guter Mann" war.

Ich schlug vor, dass O., wenn er möchte, seine Erfahrungen, mit denen er bisher allein geblieben ist, mit mir teilt. Unnötig zu erwähnen, dass diese Idee bei O. große Angst und Verwirrung auslöste.

Gleichzeitig weinte er weiter und hatte immer noch keinen Kontakt zu mir. Mein Herz war voller Schmerz, ich sagte, dass ich ihm sehr mitfühlend und beileid war. Er sah mich zum ersten Mal und für eine ziemlich lange Zeit genau an. Ich sagte ihm, dass es für mich wichtig wäre, wenn O. über seine Erfahrungen sprechen könnte, nicht allein mit seinem Schmerz, sondern meine Anwesenheit ausnutzen. O. scheint schockiert gewesen zu sein, dass seine Gefühle für jemand anderen interessant und wichtig sein könnten. Tatsächlich waren sie (Gefühle) für ihn selbst meistens uninteressant, er betrachtete den emotionalen Teil seines Lebens als lästigen Atavismus, der leider noch nicht als unnötig verkümmert war.

O. sagte, es sei ihm wichtig, mit jemandem über seine Gefühle zu sprechen, und begann, mir ausführlich von den Erlebnissen der ersten Tage seiner Trauer zu erzählen. Anfangs war er nicht sehr gut darin, „seinen Gefühlen nachzugeben“, aber mit der Zeit konnte er lernen, sie in unseren Kontakt zu bringen. Nach einer Weile erlaubte er sich, mit seiner Frau über seine Gefühle zu sprechen, was für sie "eine völlige Überraschung" war. Dennoch konnte die Ehefrau O. dabei unterstützen. Nach kurzer Zeit kam O. von alleine zu mir und sagte, dass seine Angst viel weniger geworden sei.

Kardiophobie-Attacken sind viel seltener geworden.

Derzeit experimentiert Therapie O. mit der Wiederherstellung seiner Fähigkeit, Gefühle wahrzunehmen und zu erleben, was sich für ihn als sehr interessant, spannend und einfallsreich herausstellte.