Depressive Therapie

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Depressive Therapie
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Anonim

Die wichtigste Voraussetzung für eine depressive Therapie ist die Schaffung einer Atmosphäre der Akzeptanz, des Respekts und des mitfühlenden Verständnisses durch den Therapeuten. Menschen mit einem depressiven Charakter sind sehr aufmerksam auf Kritik und Ablehnung und fangen die geringste Bestätigung ihrer Ängste in den Handlungen anderer ein. Eine solche Person kann absolut jeden Gesichtsausdruck als Ablehnung oder Kritik interpretieren, daher muss der Therapeut viel Anstrengung unternehmen, um mit dem Klienten emotional stabil zu sein und ihm klar zu machen, dass sich die Einstellung nicht geändert hat und sich nicht ändern wird. Dies kann viel Zeit in Anspruch nehmen – manchmal wird Vertrauen für ein Jahr, eineinhalb, zwei oder länger gebildet. Es hängt alles davon ab, wie schwer die depressive Person verletzt ist.

In Sitzungen sollte der Therapeut den inneren Vorurteilen des Klienten in Bezug auf seine Ablehnungsängste große Aufmerksamkeit schenken, um die damit verbundenen Bemühungen zu verstehen, immer und in allem „gut“für andere zu sein. Darüber hinaus herrschen bei depressiven Personen Schuld- und Verderbtheitsgefühle vor. Dies ist ihrer Meinung nach die Ursache für Niederlagen und Verluste, und ein schuldiger und bösartiger Mensch wird sicher abgelehnt.

Die Besonderheit der Therapie mit diesem Charakter besteht darin, dass das Wesen der Kommunikation nicht wichtig ist, die Hauptrolle spielt die Regelmäßigkeit der Treffen. Dank der Einhaltung aller Bedingungen der Einstellung durch den Kunden wird es geheilt. Es gibt jedoch auch einen "gefährlichen" Moment - ein depressiver Mensch versucht in jeder Hinsicht seinem Partner zu gefallen, aus Angst, verlassen zu werden. Daher sollte der Therapeut die Art der Umsetzung aller Settings des Settings durch den Klienten überwachen - wenn alles zu richtig und pedantisch beobachtet wird, deutet dies auf Misstrauen gegenüber dem Therapeuten hin, Lob und Ermutigung dafür lohnt sich nicht. Wenn eine Person beginnt, das Setting zu verletzen, bedeutet dies, dass sie ihrem Therapeuten bereits vertraut und sich geringfügige Abweichungen von der Norm leisten kann, wodurch die Stabilität der Beziehung überprüft wird. In diesem Fall ermöglicht das Lob dem Kunden zu verstehen, dass er sich in die richtige Richtung bewegt und der Weg des Vertrauens bereits gegangen ist. Wann muss man den depressiven Charakter sonst "loben" und in gewisser Weise ermutigen? Besonderes Augenmerk sollte auf Situationen gelegt werden, in denen eine Person den Therapeuten kritisiert, ihm gegenüber Ärger und negative Emotionen zeigt. Dies zeigt, dass die depressive Person aufhört, den Therapeuten zu idealisieren und ihm den „Heiligenschein der Reinheit“nimmt und ihn in die Kategorie eines gewöhnlichen Menschen erhebt. In diesem Moment findet die Psychotherapie statt. Manchmal ist es für viele Menschen ziemlich schwierig, Wut auszudrücken. Wenn eine Person es also gelernt hat und zeigen kann, ist es in dieser Phase der Psychotherapie bereits gut. Es gibt jedoch auch umgekehrte Situationen, in denen der Klient in der Lage ist, solche Emotionen aus den ersten Sitzungen zu zeigen. In diesem Fall müssen Sie an einer anderen Demonstration von Gefühlen arbeiten.

Neben all den oben genannten Nuancen ist es für den Therapeuten auch wichtig, die Reaktion auf eine Trennung zu untersuchen (z. B. Urlaub des Therapeuten, Absage des Treffens aus irgendeinem Grund). Depressive Menschen können solche Situationen eher schmerzlich wahrnehmen und direkt auf ihre Kosten nehmen: „Sie haben mich und meinen Charakter wahrscheinlich schon satt. Höchstwahrscheinlich ist dies der Grund in mir, und ich bin ekelhaft für Sie! Meine Bedürfnisse sind zu groß für dich. Du verlässt mich wegen meiner Verderbtheit und Sündhaftigkeit! Aber in Wirklichkeit brauchen depressive Menschen keine kontinuierliche Pflege und Aufmerksamkeit. Es ist wichtig für sie zu verstehen, dass sie das Recht haben, wütend zu werden und ihre Empörung zum Ausdruck zu bringen, dass Wut, die sich gegen den Therapeuten und jede andere Person richtet, ihre Beziehung nicht zerstört, sondern im Gegenteil stärkt.

Im Leben können Sie eine solche Lektion nicht lernen und sich daran erinnern, ohne sie in der Praxis zu festigen. Daher ist in diesem Fall die Trennung von einem Psychotherapeuten für eine depressive Person nützlich. Dies ist eine neue Erfahrung, die Sie dazu bringen wird, die innere Seite von Beziehungen zu verstehen - Ehrlichkeit und Offenheit machen Beziehungen immer um eine Größenordnung höher und besser als Geheimhaltung und Versuche, Ihre Emotionen zu bändigen.

Oftmals üben depressive Personen Selbstkritik und Selbstkritik aus. Wie kann ich ihnen helfen?

Standardunterstützung (Mobilisierung, Motivation, Beruhigung und Trost) funktioniert bei depressiven Menschen nicht. Wenn solchen Personen zum Beispiel gesagt wird, Neid sei ein ganz normales Gefühl, werden sie diese Aussage nie verstehen. Außerdem wird die interne Reaktion des Klienten etwa so sein: „Wer mich wirklich kennt, kann mich nicht unterstützen und gut sprechen. Ich habe diesen Therapeuten wahrscheinlich dazu gebracht, positiv von mir zu denken. Das bedeutet, dass ich ein Betrüger bin, und der Unterstützung des Therapeuten kann man nicht trauen, weil er sich leicht täuschen und irreführen lässt.“

Was kann getan werden? Sie müssen das Super-Ego angreifen und freundlich scherzen: "Ja, Sie versuchen, heiliger zu sein als der Papst!", "Willkommen in der Menschenwelt!", "Und was ist daran so schrecklich?" Mit diesem Ansatz wird der Klient in der Lage sein, die Botschaft des Therapeuten zu akzeptieren, indem er einerseits kleine Kritik und andererseits Unterstützung und Akzeptanz der Situation durch den Psychotherapeuten empfindet. In den ersten Sitzungen wird es für depressive Personen jedoch schwierig sein, gutmütige kritische Bemerkungen zu verstehen, sie werden erst nach Vertrauensbildung in der Lage sein, die volle Tiefe des Gesagten des Therapeuten richtig wahrzunehmen und zu realisieren. Die Kritik für Menschen mit depressivem Charakter ist klar und verständlich: "Wenn jemand in diesem Ton mit mir redet, versteht er mich vielleicht wirklich, und in seinen Worten steckt etwas Wahres." Und allmählich werden sich die Informationen in ihren Seelen bewusst bilden.

Die Entscheidung, die Therapie zu beenden, sollte beim Klienten verbleiben. Wieso den? Die Bildung eines depressiven Charakters beinhaltet immer eine frühe Trennung und Frustration zu einem Zeitpunkt, zu dem die Person noch nicht über die Ressourcen verfügte, um mit dem Zusammenbruch der Bindung zu einem geliebten Menschen fertig zu werden. Darüber hinaus hatten solche Menschen nicht die Möglichkeit, zu einem verständnisvollen und fürsorglichen Elternteil zurückzukehren - tatsächlich waren Mama und Papa in Bezug auf das Kind infantil, sodass letzteres die Rolle eines erwachsenen und verantwortungsbewussten Familienmitglieds übernahm. Dementsprechend hatte er keine Unterstützung. Um eine Retraumatisierung der Persönlichkeit auszuschließen, wählt eine Person mit depressivem Charakter die Phase der Durchführung von Psychotherapiesitzungen daher selbst. Aber für diese Klienten muss die Tür zur Therapie offen bleiben und sie müssen verstehen, dass sie jederzeit wiederkommen können.

Der Prozess der Durchführung von Psychotherapiesitzungen für depressive Personen kann Jahre dauern. Der Klient geht und kehrt zurück, überprüft die Stärke und Stabilität der Beziehung zum Psychotherapeuten, stellt sicher, dass sie ihn weiterhin lieben und er das Recht auf ein eigenes getrenntes Leben hat. Und das ist nicht der Fall, wenn eine Kurzzeittherapie hilft (zB wie in Amerika und Europa, mit Versicherung für 10-15 Sitzungen). Bei diesem Ansatz kann die umgekehrte Situation eintreten - der Prozess der Retraumatisierung und Verschlimmerung der Gefühle der eigenen Verderbtheit kann beginnen. Die Person verbindet sich mit dem Psychotherapeuten, aber die Sitzungen enden für ihn unerwartet. Die Reaktion eines depressiven Menschen ist ziemlich vorhersehbar: „Nun, wie ist das? Es hilft anderen, aber bei mir ist alles so schlimm, dass nichts mehr helfen kann?“Dadurch wird die Person isoliert. Was ist der Grund für diese Reaktion? Es geht um eine frühe Trennung, als die depressive Person die Mutter verlassen musste. Ein solcher Kunde wird deutlich mehr Zeit in Anspruch nehmen als 10-15 Sitzungen. Manchmal reichen auch 20 Sitzungen nicht aus, um den Kommunikationsprozess mit dem Therapeuten zu verinnerlichen und als Objekt in sich aufzunehmen: „Der Psychotherapeut kommuniziert mit mir, nimmt mich so an, wie ich bin, und verurteilt mich nicht. Das bedeutet, dass ich auf die gleiche Weise mit meinem inneren Selbst zu sprechen beginne. Mein innerer Dialog ähnelt zunächst der Kommunikation mit einem Therapeuten und wird mit der Zeit ein Teil von mir – eine Art positiver Dialog.“

Wie können Sie Freunden und Familie mit einer depressiven Veranlagung helfen? Es wird nicht möglich sein, sie alleine zu heilen. Der wichtigste Punkt in der Therapie mit dieser Person ist Ablehnung und Kritik. Für einen geliebten Menschen wird eine solche Einstellung emotional eher hart wahrgenommen. Darüber hinaus wünscht sich die depressive Person möglicherweise im Laufe der Zeit, sich von der Beziehung zu befreien, um die Möglichkeit einer Trennung zu testen und dann in die Beziehung zurückzukehren. Für einen gewöhnlichen Menschen mit seinen eigenen Gefühlen wird dieser ganze Weg wirklich schwierig sein. Der Therapeut nimmt alles viel leichter wahr - es gibt eine klare Meta-Position und das Verständnis, dass es in diesen Beziehungen keine Freundschaft gibt, und die Person lernt einfach, anders zu leben, indem sie den Psychotherapeuten als eine Art Werkzeug benutzt.

Es ist jedoch immer noch möglich, einem engen Freund oder Verwandten zu helfen - Sie müssen sich seiner Kritik stellen, das Selbstwertgefühl steigern und auf die Momente der Ablehnung hinweisen, in denen seine Umgebung ihn als ekelhaft, schlecht, bösartig und sündig „ansieht“.. Der Ton der Kommunikation sollte unterstützend und kritisch sein. In diesem Fall hört die depressive Person zu.

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