Burnout Syndrom

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 15:42

Was ist das?

Emotionales Burnout ist ein Zustand körperlicher, emotionaler und geistiger Erschöpfung, der sich in den Berufen des sozialen Bereichs manifestiert: Retter, Ärzte, Lehrer, Berater etc. Das Einsetzen der Erschöpfung bei Burnout hängt gerade mit der Mensch-zu-Mensch-Interaktion zusammen.

Der Begriff „Burnout“wurde 1974 von dem amerikanischen Psychiater H. J. Freidenberg eingeführt, um den Zustand gesunder Menschen zu charakterisieren, die in der professionellen Versorgung in intensiver emotionaler Kommunikation mit Klienten stehen. Burnout wird durch andere negative Umstände verstärkt (aber nicht definiert): unzureichende Bezahlung, fehlende Anerkennung durch andere, schlechte Arbeitsbedingungen, Überarbeitung usw.

Klinisch ist Burnout eine Vorerkrankung und bezeichnet Stress, der mit der Schwierigkeit verbunden ist, einen normalen Lebensstil aufrechtzuerhalten (Z73) gemäß ICD-10.

Wie sieht es aus?

Das Burnout-Syndrom (nach V. V. Boyko) kann bedingt in drei Phasen eingeteilt werden:

Phase I - Spannung der psychologischen Abwehrkräfte der Persönlichkeit

Alles scheint in Ordnung zu sein, aber Emotionen werden gedämpft, die Schärfe der Gefühle und Erfahrungen verschwindet. Alles wird langweilig, meine Seele ist leer, meine Lieblingsarbeit macht mich nicht glücklich, Unzufriedenheit mit mir selbst und sogar ein Gefühl der eigenen Nutzlosigkeit, fehlender Ausweg.

Plötzlich, vermeintlich grundlos, werden die inneren Konflikte der Persönlichkeit, die vorher im Innern schlummerten, aktiviert, und ein Zustand der Depression schleicht sich ein.

Phase II - Widerstand, Widerstand der psychischen Abwehr

Menschen, mit denen eine Person zusammenarbeitet, beginnen ihn zu ärgern, insbesondere Kunden und Besucher. Die Person beginnt, sie abzulehnen und sie dann fast zu hassen. Gleichzeitig kann ein „Burnout“-Mensch selbst den Grund für die wachsende Irritationswelle in ihm nicht nachvollziehen.

In der Widerstandsphase sind die Möglichkeiten, in der vorgeschlagenen Form zu arbeiten, erschöpft, und die menschliche Psyche beginnt, das Regime unbewusst zu ändern und die belastenden Faktoren zu beseitigen: Sympathie, Empathie, Empathie für die Menschen - und vorzugsweise die Menschen sich selbst: Je weiter die Leute gehen, desto ruhiger.

Phase III - Erschöpfung

In dieser Phase gehen die beruflichen Werte und die Gesundheit verloren. Aus Gewohnheit behält der Spezialist noch seine Seriosität, aber der "leere Blick" und das "eisige Herz" sind bereits sichtbar. Allein die Anwesenheit einer anderen Person in der Nähe verursacht ein Gefühl von Unbehagen und Übelkeit bis hin zu echtem Erbrechen.

In dieser Phase sind die Ressourcen der Psyche vollständig erschöpft, es kommt zur Somatisierung. Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit von Herzinfarkten, Schlaganfällen usw.

Wie kommt es dazu?

Es gibt keinen einheitlichen Standpunkt zur Entstehung von Burnout. Aus logischer Sicht sollte der Schlüssel in diesem Prozess der Kontakt „Mensch-Mensch“sein. Was sind die Unterschiede zwischen ihm und anderen Kontaktarten – mit Autos, Dokumenten und anderen seelenlosen Objekten? Der einzige signifikante Unterschied ist die Möglichkeit der emotionalen Empathie für den Gesprächspartner, die Möglichkeit der Empathie und dementsprechend die Möglichkeit einer psychologischen Retraumatisierung.

… An dieser Stelle sei erwähnt, dass es bei Persönlichkeitsdeformationen natürlich schneller zum Burnout kommt. So führt zum Beispiel die Unfähigkeit, Ihre Zeit in einem Beruf zu planen, zu Überarbeitung. Perfektionismus ist der Wunsch, „jeden vor allem zu retten“, was per Definition unmöglich ist, was bedeutet, dass es zu einem Rückgang des Selbstwertgefühls führt. Usw. Aber all diese Probleme sind nicht nur für die Berufe "Mann-zu-Mann" typisch und führen überall zu sehr traurigen Ergebnissen, so dass sie nicht als Schlüssel zum Burnout gelten können. Burnout wird durch alle ungünstigen Umstände verschlimmert, aber was verursacht es?

Das Wichtigste, was helfende Berufe von allen anderen unterscheidet, ist der ständige Kontakt mit Menschen, oft mit Menschen in schwierigen oder ungünstigen Verhältnissen, mit Menschen, die Hilfe, Teilhabe und Empathie brauchen. Was passiert mit Empathie? - Der Begriff Co-Erfahrung selbst setzt die Erfahrung von Gefühlen voraus, die den Gefühlen des Gesprächspartners ähnlich sind.

Somatische Resonanz

In den körperorientierten Psychotherapiegruppen, die ich regelmäßig durchführe, gibt es eine solche Übung: Die Teilnehmer werden in Paare aufgeteilt, und wenn der erste seine Augen schließt, macht er Bewegungen, die seine Stimmung vermitteln - als würde er den entsprechenden Tanz tanzen - der der zweite wiederholt die Bewegungen nach ihm. Oftmals beginnt der zweite Teilnehmer nach einer Weile, den ersten so gut zu verstehen, dass er manchmal sogar die Bewegungen des Gegenübers in einer Sekunde voraussieht, obwohl die Menschen in diesem Moment nicht verbal kommunizieren und der „Tanz“es tut keine Struktur haben. Während des Teilens, wenn die Teilnehmer ihre eigenen Erfahrungen schildern, stellt sich in der Regel heraus, dass die Erfahrungen derer, die zu zweit waren, zusammenfielen – wenn der erste Traurigkeit tanzte, dann war der zweite auch traurig, wenn der erste Freude tanzte, dann der zweite hat auch Spaß gemacht.

Dieses Phänomen im körperlichen Paradigma wird im NLP - Bindung als "somatische Resonanz" bezeichnet und kann im Allgemeinen nicht nur bewusst, sondern auch völlig unbewusst auftreten. Jeder von euch kann ein Experiment durchführen, indem er jemanden bittet, während der Zeit genau auf den Bildschirm zu schauen. Wenn der Zuschauer wirklich eifrig zuschaut, kann man, wenn man ihn genau beobachtet, sehen, wie an traurigen Stellen, an denen der Schauspieler eine Grimasse von unglaublicher Tragödie verzieht, die Mundwinkel des Zuschauers auch etwas niedriger sind und an Stellen, an denen der Schauspieler Erleichterung zeigt, das Gesicht des Betrachters ist leicht geglättet … Und dies geschieht ohne bewusste Absicht.

Dasselbe passiert mit jedem aufmerksam zuhörenden Menschen, wenn er von den Emotionen des Erzählers gefangen genommen wird: Er beginnt sozusagen, die Emotionen, die in der Geschichte brodeln, zu teilen und mit einem Partner zu leben. Das heißt, es tritt unbewusst in eine körperliche Resonanz ein. Eine solche Bindung hilft nicht nur, den anderen zu verstehen, sondern gibt ihm auch Akzeptanz und Sicherheit: Auf der nonverbalen Ebene sagt die Resonanz des Gesprächspartners dem Erzähler sozusagen, dass er verstanden wird und nichts Böses dagegen spricht ihm. Ohne diese Empathiefähigkeit sind Berufe des Typs "Person-zu-Mensch" vielleicht generell kontraindiziert.

Wenn die Person, die beigetreten ist, leider etwas von ihrer eigenen emotionalen Ladung zum gleichen Thema im Unbewussten gespeichert hat, wird diese Ladung aktiviert und sozusagen zu den durch Resonanz empfangenen Emotionen "hinzugefügt". Wichtig ist hier das Vorhandensein einer unbewussten emotionalen Komponente: Sie ist ein Marker für innere Konflikte. Das Vorhandensein einer emotionalen Ladung im Unbewussten deutet darauf hin, dass das Bewusstsein in solchen Situationen nicht bis zum Ende auftritt, es gibt einen inneren Konflikt.

Um diesen Mechanismus in den bereits erwähnten Gruppen zu demonstrieren, wird eine weitere Paarübung vorgeschlagen - wenn ein Teilnehmer mit geschlossenen Augen die Aufgabe erhält, einfach sein Gesicht zu einem Punkt zu sammeln, eine rein körperliche Übung, während der Partner nicht nur sein Gesicht genau beobachtet Gesichtsausdruck, sondern auch für die eigenen Gefühle. Oftmals bemerkt eine Person, auch wenn sie sicher ist, dass der Partner nur die Aufgabe erledigt, ohne Emotionen, dass sie beginnt, ihre eigenen Gefühle auf sie zu projizieren.

So schürt Empathie manchmal die eigenen unverarbeiteten Traumata des Helfers auf – sekundäre Traumatisierungen kommen und führen zu Depressionen. Ein unbewusster innerer Konflikt, der von psychischen Abwehrkräften verdrängt wird, erwacht, eine unbewusste emotionale Aufladung wird aktualisiert und immer mehr psychische Abwehrkräfte werden benötigt, um sich vor emotionalem Schmerz zu schützen. Im Laufe der Zeit kommt es zu einem Zusammenbruch, Anhedonie und anderen Freuden einer bevorstehenden Depression …

Aber es war nur diese halbe Stunde, in der ich vor ein paar Wochen einem Mann zugehört habe, der über seine Trauer sprach. Die Geschichte klang dann irgendwie tief im Inneren mit, aber dann schienen sich der Umsatz, das Geschäft, alles in die Länge zu ziehen … und oft verbindet ein Mensch den aktuellen Zustand überhaupt nicht mit dem Grund, der ihn verursacht hat. Denn der unbewusste Konflikt wird nicht erkannt.

Was zu tun ist?

Pass, durch den Sie sich selbst testen können. Wenn Sie die erste Phase vollständig ausgebildet haben, ist es an der Zeit, mit Rehabilitationsaktivitäten zu beginnen - suchen Sie nach Balint-Gruppen, gehen Sie zu einem Psychotherapeuten oder machen Sie zumindest Urlaub und unternehmen Sie Selbsterholung und Selbsterforschung. Ich werde nicht einmal über die zweite und dritte Phase sprechen, Sie werden es selbst erraten.

Wenn noch kein emotionaler Burnout vorliegt, lohnt es sich für die Zukunft, einige Sicherheitsregeln im Umgang mit Menschen zu beachten, die Ihre Hilfe und Ihr Mitgefühl brauchen. Auf diese Weise können Sie nicht nur Ihre eigene Gesundheit erhalten, sondern auch berufliche Aufgaben effektiver wahrnehmen - dh am Ende mehr Menschen helfen.

1. Die Hälfte der Aufmerksamkeit gilt dir selbst

• Planen Sie unbedingt „Pausen“ein – eine Zeit, in der Sie bewusst auf sich selbst und nur auf sich selbst hören können. Wenn möglich, sollte diese Zeit damit verbracht werden, die Reste der Körperresonanz zu entfernen (Punkt 3).

• Hören Sie sich selbst und direkt während der Kommunikation zu - Sie müssen lernen, Ihre Emotionen zu verfolgen und die, die Empathie sind und direkt aus der Resonanz entstanden sind, so weit wie möglich von Ihren eigenen zu trennen.

• Spüren Sie Ihren Atem. Das Anhalten des Atems ist ein sicheres Zeichen dafür, dass Sie einen gefährlichen emotionalen Bereich betreten. Es ist an der Zeit, den Kontakt zu Ihrem Partner zu lockern oder sogar an einen anderen Spezialisten zu übertragen.

• Verfolgen Sie Ihre eigenen Körperempfindungen. Wenn irgendwelche Empfindungen von Punkt 2 begonnen haben - es besteht die große Gefahr eines sekundären Traumas, ist es an der Zeit, dringend die Verbindung zu trennen.

2. Anzeichen eines Sekundärtraumas

• Erhöhter Puls

• Unkontrolliertes Zittern

• Unmotivierte Irritation

• Unkontrollierbare oder unangemessene Tränen, Weinen

• Handlungsunfähigkeit, Benommenheit, Verwirrung

• Unerwartete innere Unruhe, erhöhte Angst

• Erschöpfung, sofortiger Verlust des Interesses an dem, was passiert

• Vorübergehende sofortige Depersonalisierung und Derealisation

Das Kriterium hier ist die Weite der Wahrnehmung und die Fähigkeit, vollständig auf das zu reagieren, was von der Resonanz empfangen wird. Tränen, Zittern und Verwirrung, die von einem Partner empfangen werden, sind bewusst, intensiviert und ausgeprägt, haben keine negative Wirkung. Gleichzeitig weist ein "einfacher" Herzschlag, bei dem eine Wahrnehmungsverengung auftritt - der Eindruck, aus dieser Empfindung nicht herauszukommen, dass Sie sie nicht kontrollieren können - auf eine sekundäre Traumatisierung hin.

3. Beseitigung von Körperresonanzen

• Disidentifikation: Erinnere dich daran, dass du du bist. Es ist nützlich, zu sich selbst etwas zu sagen wie: "Ich bin Olga Podolskaya, ich bin Psychologin" und nicht zu mir selbst, sondern laut zu sagen, damit Sie Ihre eigene Stimme hören können.

• Trennung: Ändern Sie Ihre Körperhaltung, Ihren Atemrhythmus, gehen Sie, schauen Sie weg, schauen Sie aus dem Fenster usw.

• Veränderung der taktilen Empfindungen: Geben Sie Ihrem Körper ein neues Gefühl: Hände waschen, Gesicht abspülen, Tee oder Wasser trinken, auf die Toilette gehen, frische Luft schnappen oder Kaffeebohnen schnuppern. Duschen Sie ggf. und ziehen Sie sich komplett um.

• Ungewöhnliche Aktivitäten: Machen Sie ein paar körperliche Übungen, und je seltsamer sie sind, desto besser: Sie brauchen neue Emotionen. Machen Sie ein paar Tanzschritte, springen Sie von einem Stuhl, was auch immer, von dem, was Sie noch nie getan haben und das wird Sie nicht gleichgültig lassen.

• Entspannung: Lernen Sie sich zu entspannen, lenken Sie sich von allen Gedanken ab, konzentrieren Sie sich auf die Empfindungen Ihres eigenen Körpers und gönnen Sie sich dieses Vergnügen jedes Mal, wenn Sie von der Arbeit nach Hause kommen.

Wenn Ihnen all dies nicht geholfen hat und es zu einer Retraumatisierung gekommen ist, hängt dies nicht nur von der Reife Ihrer Abwehrkräfte ab, sondern auch von der Stärke des traumatischen Faktors: In einigen Situationen ist eine Sekundärverletzung fast unvermeidlich (insbesondere wenn Retter arbeiten in Katastrophengebieten) - Rehabilitationsmaßnahmen planen: persönliche Therapie verbunden mit der Aufarbeitung des verletzten Traumas, Reduzierung der Arbeitsbelastung, Wiederherstellung der allgemeinen Ressourcen des Körpers.

Ich hoffe, dass das, was ich geschrieben habe, Ihnen helfen wird, lange und effizient zu arbeiten!