Alternative Ansichten über Hysterie (Teil 4)

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Anonim

Es gibt unterschiedliche Ansätze und Ansichten zur Hysterie, die von Freuds Theorie nicht weit entfernt sind, jedoch ihre Definition, Ursachen und Behandlung erheblich erweitern und ergänzen. Tatsächlich sind in der Hysterieforschung die meisten der grundlegenden Phänomene der Psychoanalyse heute entdeckt worden, wie ein Kind, das in den ersten Lebensjahren so viele Entdeckungen macht wie später in seinem ganzen Leben nicht

Alternative Ansichten von Hysterie

Jaspers' paradigmatischer Satz (erstmals veröffentlicht im Artikel "Allgemeine Psychopathologie"), dass der Hysteriker größer erscheinen will, als er wirklich ist, wird seit fast 90 Jahren mechanisch wiederholt: "Der Hysteriker will wahrgenommen werden, erregt Aufmerksamkeit, um zu verführen."

David Shapiro beschreibt den hysterischen Stil, Persönlichkeitsmerkmale und betrachtet Verdrängung (auch Vergessen, Konzentrationsmangel) als Abwehrmechanismus.

Janet hat eine Theorie der Hysterie, die die vorherrschenden Ansichten über Vererbung und Degeneration in Frankreich teilt. Hysterie ist seiner Ansicht nach eine bekannte Form degenerativer Veränderungen im Nervensystem, die sich in einer angeborenen Schwäche der mentalen Synthese ausdrückt, aber ich kam bald zu einer anderen Ansicht über den Ursprung der hysterischen Dissoziation (Bewusstseinsspaltung)..

IP Pavlov glaubte, dass die Hysterie auf der Schwäche des Nervensystems, hauptsächlich des Kortex, und der Vorherrschaft der subkortikalen Aktivität gegenüber der Kortikalis beruht. Eine vorübergehende Dysfunktion unter dem Einfluss eines psychotraumatischen Mittels bei einer zur Hysterie neigenden Person, die dieser Person in dieser Situation den einen oder anderen Vorteil bringt, kann durch den Mechanismus der Bildung eines konditionierten Reflexes behoben werden. Dies liegt der hysterischen Fixierung eines schmerzhaften Symptoms zugrunde.

Vadim Rudnev: Das Verdienst von Breuer und Freud war, dass sie erkannten, dass Hysterie nicht nur kein Vorwand ist (wie viele Psychiater im 19. um ihn herum, die den Neurotiker quälen.

Dieses Konzept wurde auch in dem Buch von einem der Vertreter des antipsychiatrischen Trends in der Psychologie der 1960er und 1970er Jahre, Thomas Szasz "The Myth of Mental Illness", entwickelt, in dem er schrieb, dass ein hysterisches Symptom eine Art Botschaft ist, eine Botschaft in ikonischer Sprache, die von einem Neurotiker an einen geliebten Menschen oder einen Psychotherapeuten gesendet wird, eine Nachricht, die ein Hilfesignal enthält.

V. Rudnev vergleicht hysterische und obsessive Neurosen und stellt fest, dass ein obsessiver Neurotiker von Ding zu Ereignis "isoliert" ("leerer Eimer - ich werde nirgendwo hingehen") und Hysteriker von Ereignis zu Ding "verlagern" ("sie gaben eine Ohrfeige") im Gesicht - Neuralgie des Gesichtsnervs").

Die hysterische Frau, so Monique Courneu-Janin, „ist ganz ein von ihrer Mutter gebauter ‚phallischer Fetisch‘, wird von der Mutter anders angelegt als der Junge: „Sie ist ganz“, „ganz und ganz phallisch““(Cournu-Janin M., 2007, S. 112). Eine hysterische Frau verdrängt sich völlig, wird zu einem leblosen Ding, bietet sich einem Mann als Preis, als Siegespokal, als wertvolles Ding, als Zeichen männlichen Reichtums und Überlegenheit gegenüber anderen Männern, zum Neid der anderen an. Die Psyche wird als Ganzes als unteilbares Objekt verdrängt, im Gegensatz zum Körper, der in Teilen verdrängt wird.

Melanie Klein verteidigt die Idee eines sozusagen „endogenen“Ursprungs der Hysterie und erklärt psychische Störungen durch die unaufhörlichen Konflikte zwischen dem Lebenstrieb und dem Todestrieb. Ihrer Meinung nach gibt es eine psychotische Grundlage für Neurosen, es ist ganz logisch, dass ihre Ideen in die von Ferenczi angegebene Richtung orientierten, dh in Richtung "Oralisierung der Hysterie", wo das Problem des Penis durch ersetzt wurde das Problem der Mutterbrust. Dementsprechend spielte auch die Libido nur die Rolle des Köders, während das eigentliche Problem in den Zerstörungstrieben lag. M. Klein, zu einer Änderung der Deutung unbewusster Phantasmen hin zur Prägenitalität, wobei die Rolle archaischer Formen betont wird, in denen Vernichtungsängste (Annihilation) beobachtet werden.

Archaische Hysterie wird auch in Joyce McDougals Buch Eros, Thousand Faces beschrieben.

Der Cassandra-Komplex ist die Geschichte der Heldin der antiken griechischen Mythologie, ein typisches Beispiel für ein Mädchen, das missverstanden und ungehört wird und von einer "kalten" Mutter erzogen wird. Die amerikanische Psychologin Laurie Leighton Shapira schrieb: "Das Mädchen hat den Eindruck, dass das Leben nicht so verlaufen kann, wie sie es will, sondern nur so, wie es die Mutter will. Im Kopf des Kindes ist die Realität nicht vertrauenswürdig." Wieso den? Denn eine Mutter für ein Kind ist die erste und bis zu einem gewissen Alter die einzige Realität. Wenn die Mutter in der frühen Kindheit ihre Kälte zeigte (sie nicht in den Arm nahm, keine Brust gab, nicht streichelte), wird der Gedanke im Kopf des Babys stärker: Die Welt wird mir so etwas nicht geben. Ich kann nur leben, wenn ich mich wohl fühle, so wie meine Mutter mich sehen möchte und damit die Welt. Aufgrund der fehlenden Zustimmung der Mutter lernt das Mädchen von Kindheit an, ihre wahren Gefühle tief in ihrer Seele zu verbergen und ihre Welt zu verbergen. Ihr wahres Selbst versteckend, beginnt sie sofort, sich schuldig zu fühlen. So entsteht ein Komplex aus Schuld und Autoaggression, und Hysterie wird zur einzigen Möglichkeit, sich zu präsentieren. Warum tut die Mutter dem Mädchen das an? Weil sie gleich behandelt wurde, ist sie ein Opfer von Lieblosigkeit, leidenschaftlich, aber akzeptiert ihre Leidenschaft nicht, kann viel, aber versteht sie nicht.[40]

Eine klassische Rolle spielt Sandor Ferenczis Artikel „The Phenomena of Hysterical Materialization“(1919). Ferenczi erkennt als erster die wichtige Rolle des Ichs in der Körpersprache der Hysteriker. Seiner Meinung nach ist die Regression der Ich-Hysterie der Zeit zuzuschreiben, in der der Organismus versucht, diese Realität mit Hilfe magischer Gesten zu verändern, um sich der Realität anzupassen. Das einzige, was ein Hysteriker tut, ist, wie ein Fakir mit seinem Körper zu sprechen und mit ihm zu spielen. Ferenczi war einer der ersten, der die genitale Fixierung der Hysterie in Frage stellte, da die Regression unter diesem Gesichtspunkt sehr tief ist. Die Regression in den „primitiven Zustand“, wie Ferenczi sie sieht, hat gewisse Auswirkungen auf unser Verständnis von Körpersprache und Sprache im Allgemeinen. Die organische Grundlage, auf der alles Symbolische im Seelenleben entsteht, manifestiert sich zum Teil in der Hysterie.

Wilhelm Reich untersuchte in seiner Charakteranalyse (1933) die Beziehung zwischen somatischer Flexibilität und sexueller Prahlerei hysterischer Natur. Reich erklärte die tiefe Angst, die Hysteriker beim Geschlechtsverkehr ergreifen müssen. Die oberflächliche Erotisierung, die diese Menschen auszeichnet, bleibt immer nur eine Taktik, mit der sie der Gefahr widerstehen. Diese Position kann vielleicht so formuliert werden: Es ist besser, in dem Moment zu verführen, in dem Sie sich selbst entscheiden, als sich von einem unerwarteten Angriff verführen zu lassen, ohne Zeit zu haben, Schutzstrategien zu entwickeln, d Kontrolle über das Geschehen, der Hysteriker versucht seinem Partner voraus zu sein, weil er der Tanzleiter sein will. Der Hysteriker versucht nicht, die Anziehung zu befriedigen, sondern den Partner zu überwinden.

Fenichel schreibt der Identifikation eine wichtige Rolle zu. Seiner Meinung nach identifizieren Hysteriker ihr Ich nicht mit ihrem Körper. Identifikation kann sowohl mit einem Rivalen als auch mit einem verlorenen Gegenstand erfolgen: zwei typische Identifikationsmodalitäten, von denen die letzte charakteristisch für Melancholie ist. Da wir die Häufigkeit von Depressionsanfällen bei Hysterikern kennen, überrascht uns dieser Zusammenhang nicht.

Abraham und er sind der Ansicht, dass die Genitalität von der Liebe ausgeschlossen ist und inzestuöse Fixierungen eine wichtige Rolle spielen. Hier ist es notwendig, sich daran zu erinnern, dass diese Fixierungen bei einer Frau sowohl auf die Mutter als auch auf den Vater bezogen sind. In Bezug auf die weibliche Sexualität scheinen neuere sexologische Studien, die die Rolle von Klitoris und Vagina untersuchen, eine neue Bewertung zu rechtfertigen. Wie dem auch sei, auf der Ebene der Fantasie besteht das Problem darin, Ihr Geschlecht zu zerstückeln, zum Beispiel der Wunsch nach einem Penis (oder Neid) - Angst vor der Rolle der Mutter oder der Wunsch, Kinder zu haben - die Beziehung zur Mutterbrust (Neid) usw. usw.

Der Hysteriker ist nach Lacan durch das Verlangen nach unbefriedigtem Verlangen gekennzeichnet. Gleichzeitig steht die Kastration weiterhin im Zentrum der hysterischen Themen. Der Phallus, eine Metapher für den Penis, ist das Objekt der Begierde des Hysterischen.

„Phallus“wird hier als Symbol für Machterlangung verstanden. Das Kind ist oft eine Art Phallus der Mutter, von dem es sich nicht trennen kann. Daraus folgt, dass das Kind ein Phallus ist. Dies hängt ganz mit der hysterischen Übertragung dieser Rolle auf andere zusammen, für die er ein Phallus sein muss. Eng damit verbunden ist der Wunsch, den Phallus zu haben, zu erhalten, was mit der Gefahr verbunden ist, ihn wieder zu verlieren. Letzteres bedeutet die Kastrationsangst, die Umwandlung von Begehren in Antipathie und „Wunsch nach unerfülltem Begehren“, die Risiken vermeidet. Stattdessen wird der Hysteriker mit dem Verlangen des Anderen identifiziert (wie eine Mutter, deren Phallus ein Kind sein sollte) und daher entsteht ein Gefühl der Wertlosigkeit, an die Stelle des Verlangens des Anderen zu treten. Laufen Sie davon, Ihre Wünsche zu erfüllen, und lassen Sie nur den Wunsch zu wünschen übrig.

Während eines der letzten Internationalen Psychoanalytischen Kongresse gab es einen Abschnitt über Hysterie, in dem Psychoanalytiker verschiedener Art über Hysterie diskutierten, von denen viele Hysterie als Abwehrhaltung betrachteten, die Distanz wahren und die Störungen kontrollieren, die sie mit den Worten „primitiv“beschrieben. psychotisch“, „nicht-sexuell“. Wie Sie wissen, ist das Konzept der Hysterie als Abwehr nichts Neues, es wurde bereits von einigen Kleinianern, zum Beispiel Fairbairn, in ähnlicher Weise präsentiert. Mit anderen Worten, Psychiater vermeiden die Herausforderung der Hysterie.

Andre Green sagt, dass man heute versucht, Hysterie in ihrer Form mit Borderline-Störungen, Zwangsneurosen, narzisstischen Erscheinungen, Psychosomatik, Hypochondrie, Bezug auf die präödipale Frühbeziehung zur Mutter, pregenitale Fixierungen (oral, anal-sadistisch) zu korrelieren. [7]

Ode an die ewige Liebe oder Hysterie nach Freud bis heute …

Die Psychoanalyse ist in der Erforschung der Hysterie geboren. Zugleich wird eine paradoxe Geschichte in der Beziehung zwischen Psychoanalyse und Hysterie beobachtet: Während die Psychoanalyse in Hysteriestudien entwickelt wird, verschwindet die Hysterie selbst sozusagen allmählich. Bereits Mitte des 20. Jahrhunderts begann man zu sagen, die Hysterie habe sich vollständig aufgelöst. Aber ist die Hysterie wirklich nicht mehr, nachdem dieses Konzept seit mehr als zwei Jahrtausenden existiert? Vielleicht bewegt es sich im 20. Jahrhundert unter dem Deckmantel der Massenhysterie in das Feld der Massenpsychologie? Vielleicht waren ihre Symptome in einer anderen nosologischen Zelle? Vielleicht wurde sie von Borderline-Störungen verzehrt? Vielleicht wurde es in eine Reihe einzelner psychischer Störungen zerlegt, wie es von Charcots Schüler Babinsky vorgeschrieben wurde, der sein Werk von 1909 "Dismemberment of Traditional Hysteria" nannte und den Begriff der Hysterie durch den Neologismus des Pityatismus ersetzte? Vielleicht hat die Hysterie andere nosologische Einheiten hervorgebracht - Anorexie, Bulimie, chronische Müdigkeit, multiple Persönlichkeitsstörungen? Vielleicht hat sich tatsächlich "die Form der Krankheit verändert … aber die Existenz der Hysterie ist heute unwiderlegbarer denn je"? [17]

Jeder weiß, dass Freud durch das Hören von Hysterikern nach und nach die Grundlagen der psychoanalytischen Theorie, der Psychoanalyse als Forschungs- und Therapiemethode legte.

Seine Analyse der Ätiologie, des Verlaufs und der Therapie psychischer Störungen in Investigations of Hysteria ist ein schwindelerregender Bericht über die Geburt der Psychoanalyse. Die von Sigmund Freud beschriebene vorübergehende, unbewusste Erzählung, die viele Jahrzehnte später im Nachhinein konzeptualisiert wird.

Es war die Zusammenarbeit mit der Hysterie, die in Form der Grundkonzepte der Psychoanalyse Früchte trug: Verdrängung, Widerstand, Bewusstlosigkeit, Übertragung, Schutz. Verständnis der Bedeutung von Symptomen, Entstehung der Methode der freien Assoziation und der Technik der Psychoanalyse.

Die Psychoanalyse entstand aus einer Begegnung mit der Hysterie, und deshalb sollte man sich heute wie Lacan fragen: Wo ist die Hysterie von damals verschwunden? Anna Oh, Emmy von N. - gehört das Leben dieser tollen Frauen schon in eine andere Welt?

Behandelt die moderne Psychoanalyse andererseits die Frage nach dem Vorhandensein oder Fehlen von Hysterie? Die Definition der Hysterie als solcher ist aus einigen psychiatrischen Nachschlagewerken verschwunden.

Die Psychoanalyse entstand als Ergebnis der Systematisierung des Wissens und der Ansammlung von Erfahrungen in der Behandlung von Patienten mit Hysterie. Freud konnte später die Gültigkeit seiner Schlussfolgerungen für die drei Grundneurosen, die er Übertragungsneurosen nannte, nachweisen. Der modernen Psychoanalyse ist es gelungen, die Universalität der Regel zu etablieren, unterdrückte Affekte mit Symptomen und Problemen im Alltag zu verknüpfen. Und der eigentliche Prozess, bedeutende und emotional gesättigte Ereignisse des Lebens zu vergessen, ohne diese Emotionen zu leben, wurde als Verdrängung bezeichnet. [22]

Freuds Hauptentdeckung besteht darin, dass er gezeigt hat, wie die Beziehung zwischen der Sexualsphäre und dem mentalen Apparat hergestellt wird und wie eine solche Verbindung durch den als Vermittler wirkenden Organismus in die mentale Aktivität übergeht. Es gelang ihm, der Hysterie bis zu den Wurzeln vorzudringen und die Hysterie von der mysteriösen Aura zu befreien und die auslösenden Mechanismen zu enthüllen. Andererseits betonte er die Relativität der Rolle der Sexualität bei dieser Art von Neurose und zeigte, dass andere Arten von Neurosen sexuell konditioniert werden können.

Tatsächlich wurden bei der Erforschung der Hysterie die meisten Phänomene entdeckt, die heute in der Psychoanalyse grundlegend sind, wie ein Kind, das in den ersten Lebensjahren so viele Entdeckungen macht, wie es später in seinem Leben nicht macht.

Die Geschichte der Hysterie im Kontext der Psychoanalyse ist sowohl eine Geschichte des Paradoxals als auch der Enttäuschung.

Und obwohl Freud uns auf den Weg brachte, das Rätsel der Hysterie zu lösen, war er selbst zum Teil Opfer der Versuchungen der Täuschungsspiele der Hysteriker, die deren Angst vor der Leere maskieren. Es ist nicht übertrieben zu sagen, dass es viel Arbeit braucht, um das Mysterium der Hysterie zu klären.

Die aktuelle Debatte um die Bedeutung des Phänomens der Hysterie in der Psychoanalyse gibt keine konkreten Antworten, sondern folgt beharrlich dem Entwicklungsweg und der Suche nach einer einzigen Wahrheit.

Die Hysterie bleibt ein Raum für Diskussionen und Kontroversen und besteht unwiderlegbar sowohl zu Freuds Zeiten als auch bis heute.

Die heutigen Auseinandersetzungen und Meinungsverschiedenheiten über die Zweckmäßigkeit einer Hinwendung zu Freuds Theorie (manche halten sie manchmal sogar ohne Lektüre des Meisterwerks für überholt) aufgrund der Tatsache, dass die Hysterie in ihrer ursprünglichen Erscheinungsform längst im Sommer versunken ist, können diese unerschütterliche Grundlage der Psychoanalyse als eine Methode der Forschung und Therapie Theorien, auf denen heute Hochhäuser der Psychotherapie verschiedener Richtungen gebaut werden. Die von Prof. Z. Freud gelegte systematisierte Basis wurde durch Feldforschung und Tastsinn gebildet. Es ist unwiderlegbar, dass Ihre Hoheit Hysterie für Freud zur Muse in dieser Schöpfung wurde. Noch heute drängt sie darauf, ins Büro des Analytikers zu gehen und wechselt nur ihren Flirthut gegen "Louboutins" …

Weit davon entfernt, für immer aus unserer Existenz zu verschwinden, hat sich die Hysterie unserer Zeit angepasst und existiert nach wie vor in verzerrter Form unter uns weiter. Die Zeit vollzieht wie das Werk eines Traums mysteriöse Metamorphosen mit ihr und bildet endlose Rätsel für Psychoanalytiker.

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