Psychosomatische Familien. Wenn Krankheit Nützt

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 15:42

Wenn wir unerwartet erkranken, bringt uns das Unannehmlichkeiten: Die lang ersehnte geplante Rastfahrt bricht zusammen, Sie feiern das Jubiläum mit einem Glas Mineralwasser in der Hand usw. Betrachtet man jedoch jedes der oben genannten Beispiele im Kontext der Psychosomatik genauer, wird klar, dass ich nicht mit einem lange ungewollten Ehemann auf eine Reise gehen wollte; Das Jubiläum, auf das ich mich 3 Monate lang sehr fleißig vorbereitet hatte, ist schon unerträglich, weshalb "plötzlich eine Sinusitis auftrat" und ich Antibiotika trinken musste usw.

Über Psychosomatik sind viele Bücher und Artikel geschrieben worden, in meinem Artikel möchte ich auf das Thema psychosomatische Familien eingehen, aber am Anfang steht noch ein wenig Theorie.

Psychosomatik (psychosomatische Erkrankungen) ist eine Richtung in Medizin und Psychologie, die den Einfluss psychischer Faktoren auf das Auftreten und den Verlauf einer Reihe von somatischen (Körper-)Erkrankungen (Asthma bronchiale, Bluthochdruck, Magengeschwüre etc.) untersucht. Unser Körper reagiert manchmal offener auf äußere Ereignisse, die uns widerfahren, als wir es uns selbst eingestehen können. Im Leben zwingen wir uns dazu, das zu tun, was wir wirklich nicht wollen, mit Menschen zu kommunizieren, die uns unangenehm sind, und denken weiterhin, dass alles in Ordnung ist. "Es ist nur" Asthma bronchiale hat mich gequält, der Druck geht über die Waage, meine Nase atmet nicht, mein Rücken tut weh, aber sonst ist alles mehr oder weniger normal.

Existieren mehrere TheorienErklärung des Ursprungs psychosomatischer Erkrankungen (im Folgenden - PZ). Einer von ihnen zufolge sind PZ eine Folge von Stress, der durch ein langfristiges und unüberwindbares Trauma verursacht wird. Eine andere Theorie verbindet die Entstehung von PZ mit einem inneren Konflikt zwischen den Motiven des Individuums gleicher Intensität, aber unterschiedlicher Ausrichtung. Nach der dritten Theorie führt ein unlösbarer Motivkonflikt (sowie nicht behebbarer Stress) schließlich zu einer Kapitulationsreaktion, einer Verweigerung des Erkundungsverhaltens, die die allgemeinste Voraussetzung für die Entwicklung von PZ schafft. Dies äußert sich in Form einer offenen oder maskierten Depression.

Parallel möchte ich berücksichtigen psychosomatische Störungen - Dysfunktion der inneren Organe und Systeme, deren Entstehung und Entwicklung am meisten mit neuropsychischen Faktoren, der Erfahrung eines akuten oder chronischen psychologischen Traumas, spezifischen Merkmalen der emotionalen Reaktion des Individuums verbunden ist. Veränderungen der psychosomatischen Regulation liegen dem Auftreten von psychosomatischen Erkrankungen bzw. Psychosomatosen zugrunde. Allgemein lässt sich der Entstehungsmechanismus wie folgt darstellen: Ein psychischer Stressfaktor verursacht eine affektive Anspannung, die das neuroendokrine und autonome Nervensystem mit anschließenden Veränderungen im Gefäßsystem und in inneren Organen aktiviert. Anfänglich sind diese Veränderungen funktionell, reversibel, aber bei längerer und häufiger Wiederholung können sie organisch und irreversibel werden.

Wie Sokrates sagte:

Wenn jemand Gesundheit sucht, fragen Sie ihn zuerst, ob er bereit ist, sich von allen Ursachen seiner Krankheit zu trennen. Nur dann kannst du ihm helfen

Die Leute schlucken Pfunde von Pillen, aber sie werden nicht gesünder. Eine Krankheit kann sich glatt in eine andere verwandeln, eine dritte, und dann verschlimmert sich die erste, bis die wahre Ursache dieser Krankheiten gefunden und beseitigt ist.

Viele Krankheiten haben versteckte Ursachen, die auf den ersten Blick nicht zu verstehen sind. Die Wahrheit ist, dass Menschen die Ursache ihrer Krankheit oft kategorisch nicht herausfinden wollen, da sie Vorteile aus der Krankheit erhalten, die viel angenehmer sind als der Schmerz des Bewusstseins der Krankheit. Dieser Nutzen drückt sich aus in der Betreuung eines Kranken, Teilhabe an seinem Leben, Aufmerksamkeit, ehrfürchtige Haltung ihm gegenüber – er ist krank, der Gestaltung seiner Freizeit und einer unkritischen, konfliktfreien Haltung sowohl dem Kranken als auch allen Angehörigen gegenüber. Normalerweise herrscht in dem Haus, in dem ein solcher Patient (Erwachsener oder Kind) lebt, eine besondere Atmosphäre. UND solche Familien nennt man - psychosomatisch (nach der Klassifizierung der Familienstruktur von Minukhin, Fishman).

Psychologen unterscheiden mehrere Merkmale der psychosomatischen Familie: Übermäßige Einbeziehung der Eltern in die Lebensprobleme des Kindes; Überempfindlichkeit jedes Familienmitglieds gegenüber der Not eines anderen; geringe Fähigkeit, die Interaktionsregeln unter sich ändernden Umständen zu ändern; die Tendenz, Meinungsverschiedenheiten zu vermeiden und Konflikte offen zu diskutieren (entsprechend steigt das Risiko interner Konflikte); ein krankes Kind oder ein kranker Erwachsener spielt bei latenten Ehekonflikten die Rolle eines Stabilisators.

Betrachten Sie zum Beispiel eine Beziehung in einer Familie, in der ein Kind an Asthma bronchiale leidet (ein echter Fall). In einer solchen Familie wird dem Kind eine langfristige Superaufmerksamkeit geschenkt, für ihn werden hauptsächlich von der Mutter alle Probleme gelöst, angeblich ist ihm das Leben "gewidmet". Das Verhältnis zwischen den Eltern ist seit vielen Jahren angespannt, die angehäuften Ansprüche der Eltern aneinander werden nicht dargestellt, sie leben und versuchen, angeblich für das Kind - Papa verdient, Mama fährt ins Krankenhaus, führt in Kreise usw. Eine solche familiäre Interaktion zwingt das Kind, an Asthma bronchiale zu leiden. Er kann nicht frei atmen, er kann keine eigenen Entscheidungen treffen, er kann seine Wünsche und seine kritische Meinung nicht äußern. Seine Krankheit gibt jedem die Möglichkeit, eine konfliktfreie Familie zu erhalten und die angesammelten zwischenmenschlichen Konflikte nicht zu lösen.

Psychosomatische Familien sind nicht nur Familien mit einem kranken Kind, auch ein Erwachsener kann krank werden.

Dies möchte ich am Beispiel einer Familie zeigen. Hier ist ein Beispiel für ein kürzliches Telefongespräch. Ich veröffentliche es mit Zustimmung des Auftraggebers.

Anruf. Im Hörer höre ich eine angenehme fröhliche Stimme einer 30-35-jährigen Frau, im Hintergrund Schreie und Ausrufe von Kindern, der Kunde unterbricht regelmäßig, um sie zu beruhigen:

- Hallo, ich möchte meine Mutter zu dir mitbringen.

- Aus welchem Grund?

- Mama ist depressiv.

- Wie lange geht das schon? Nimmt Mama Medikamente? Warst du bei Ärzten?

- Vor 2 Jahren hatte meine Mutter einen Schlaganfall und danach begann sie sich schlecht zu fühlen. Ich brachte sie zu einem Psychiater und er verschrieb ihr Antidepressiva. Sie nimmt sie regelmäßig. Mama war Chefin eines großen Unternehmens, ging vor einigen Jahren in den Ruhestand, und die Krankheiten begannen.

- Glauben Sie, dass Ihre Mutter den Wunsch hat, psychologische Hilfe zu erhalten und etwas in ihrem Leben zu ändern, oder ist sie in der aktuellen Situation mit allem zufrieden?

Es herrscht eine lange Stille.

„Weißt du, sie wird wahrscheinlich nichts ändern wollen“, antwortet die Klientin nach einer langen Pause und fährt sehr aufgeregt fort, „aber sie hat Depressionen! Sie beschwert sich ständig über ihre Gesundheit! Etwas tut die ganze Zeit weh! Sie wurde wie ein kleines Kind.

Kinder sind im Raum laut schreien zu hören, die Frau ist abgelenkt, um sie zu beruhigen. Ich kann Ärger und Müdigkeit in ihrer Stimme und ihrem Ton hören.

- Sagen Sie mir, ob Ihnen jetzt angeboten wurde, ein kleines Kind zu werden, das keine Sorgen und Nöte hat, für das gesorgt, unterhalten, mit ihm gespielt und aufgepasst wird. Würden Sie sich weigern?

- Nein (nachdenklich). Ich würde zustimmen. Das würde mir wirklich gefallen.

- Glauben Sie, dass Ihre Mutter zustimmen wird, etwas zu ändern, wenn sie wie ein kleines Kind ist?

- Nein … Sie will nicht sicher sein.

- Wenn sich eine Mutter wie ein kleines Kind benimmt, depressiv ist, sich ständig über ihre Gesundheit beschwert, was passiert in diesem Moment mit Ihnen?

- Ich bin müde. Ich habe kleine Kinder. Aber ich muss auch ständig auf sie aufpassen. Unterhalten Sie sie, kommunizieren Sie mit ihr, gehen Sie zu ihr. Sie wohnt weit weg von uns. Es fällt mir sehr schwer.

- Wer braucht dann psychologische Hilfe?

- ICH…

Diese Frau hat mich noch wegen meiner Mutter angerufen, aber sie ist noch nicht zur Sprechstunde gekommen und wird meines Wissens auch nicht kommen. Es ist sehr schwierig, im Familiensystem etwas zu ändern, wenn die Funktionsmechanismen bereits seit vielen Jahren etabliert und ausgearbeitet sind. Wieso den? Denn wie der Familienpsychotherapeut S. Minukhin sagt: „ Wenn der Beschwerdegegenstand ein psychosomatisches Problem bei einem Familienmitglied ist, ist die Familienstruktur übermäßig nährstoffreich. Eine solche Familie scheint am besten zu funktionieren, wenn jemand krank ist. Zu den Merkmalen solcher Familien zählen ein übertriebener Schutzwille, eine übermässige Konzentration der Familienmitglieder aufeinander, die Unfähigkeit, Konflikte zu lösen und ein enormer Aufwand für Friedenserhaltung oder Konfliktvermeidung sowie extreme Starrheit der Struktur.».

Es ist nicht schwer zu verstehen, dass die Mutter der Frau, die mich angerufen hat, wirklich Depressionen mit einem Anhänger von psychosomatischen Erkrankungen braucht. Sie braucht die Fürsorge und Aufmerksamkeit, die sie, der pensionierte Chef des Unternehmens, jetzt so sehr braucht. Deshalb MÜSSEN wir KRANK SEIN, um häufiger eine Tochter mit vielen Kindern zu sehen, die eine eigene Familie hat, um die Not und Fürsorge zu spüren, um nicht der Einsamkeit und den Gedanken an Alter und Tod zu begegnen.

Psychotherapie könnte helfen, die wahren Ursachen der Krankheit zu erkennen und die Einstellung zu ihnen zu ändern, den Weg zu ebnen - wie man weiterleben kann, ohne Angst und ohne sich hinter der Krankheit zu verstecken. Nur jetzt gibt es keine Lust, etwas in der Mutter, in ihrer Tochter, in den Eltern des kranken Kindes radikal zu ändern. Schließlich wurde in psychosomatischen Familien alles erreicht, was man sich erträumt hat, wenn auch auf Kosten der eigenen Gesundheit oder der Gesundheit eines Kindes.

Literatur:

1. Malkina-Pykh I. G. "Familientherapie", Moskau 2006
2. "Psychologisches Wörterbuch" hrsg. EIN V. Petrowski und M. G. Jaroschewski, 1990