Psychotherapie Bei Panikattacken

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 15:42

Was heute als "Panikattacke" bezeichnet wird, trug noch vor wenigen Jahren die Ihnen besser bekannten "Namen" - vegetativ-vaskuläre Dystonie mit Krisenverlauf, Kardioneurose, neurozirkulatorische Dystonie. Bekannte Wörter? Zuvor wurden sie als chronische Krankheiten eingestuft und konnten nicht vollständig geheilt werden. Und das alles warum? Weil Ärzte die wahren organischen Ursachen dieser Krankheit nicht finden konnten.

Vor relativ kurzer Zeit wurde dieses Thema aufgrund der Erfahrung und der Fixierung eines Individuums darauf in einem bestimmten Moment im Leben von Psychotherapeuten intensiv untersucht. Dies hat die klinische Sicht auf die Diagnose und Behandlung von Panikattacken grundlegend verändert.

In diesem Artikel werde ich Ihnen kurz das Wesen von Panikattacken in verschiedenen Ansätzen und Techniken näher bringen und zum Schluss meine eigene Sichtweise darlegen, auf deren Grundlage ich mit diesem Problem arbeite.

Wie erkennt man Panikattacken?

Der ICD-10 bietet eine Liste von „obligatorischen“Symptomen, auf deren Grundlage eine Diagnose gestellt wird.

Um sicher über Panikstörungen zu sprechen, muss eine Person regelmäßig mindestens 4 der folgenden Symptome beobachten:

1. Tachykardie (Herzklopfen);
2. Erhöhtes Schwitzen;
3. Schüttelfrost;
4. Gefühl des inneren Zitterns und des äußerlich fixierten Tremors (Zittern der Gliedmaßen);
5. Kurzatmigkeit, Gefühl von akuter Atemnot;
6. Beschwerden und Schmerzen im Bereich des Herzens und / oder entlang der gesamten linken Brustseite;
7. Derealisation - ein plötzliches Gefühl der Unwirklichkeit der umgebenden Welt;
8. Depersonalisation - das Gefühl, sich selbst wie von außen zu beobachten;
9. Angst, den Verstand zu verlieren oder die Kontrolle über Ihre Handlungen, Gedanken und Gefühle zu verlieren;
10. Todesangst;
11. Kribbeln, Taubheitsgefühl, innerer Druck in den Gliedmaßen;
12. Schlafstörungen wie Schlaflosigkeit;
13. Verwirrung der Gedanken.

Rot markierte Symptome sind wesentliche Begleiter von Panikattacken. Wenn Sie eine Kombination dieser Symptome bei sich selbst bemerken, können Sie einen Psychotherapeuten konsultieren, um die Natur dieser Erkrankung zu verstehen und sie loszuwerden.

Ursachen von Panikattacken

Unterschiedliche Ansätze konzentrieren sich auf unterschiedliche Mechanismen, von denen jeder auf seine Weise richtig ist und seinen Platz hat. Wenn Sie wissen, worauf sich jeder Ansatz konzentriert, können Sie den Psychotherapeuten mit der notwendigen Richtung finden.

Ich biete Ihnen einen kleinen Ausflug in die Ansichten der Hauptrichtungen:

CBT (kognitive Verhaltenstherapie)

Diese Richtung gilt als die effektivste, um dem Patienten beizubringen, mit Panikattacken fertig zu werden. CBT betrachtet Panikattacken als Folge der schweren, katastrophalen Fantasien einer Person ohne wirklichen Präzedenzfall.

Die Verhaltenstheorie betrachtet die Person, die diesen Angriffen ausgesetzt ist, als hochsensible, somatisierende Erfahrungen. Das bedeutet, dass der psychische Zustand auf die Körperempfindung übertragen und von dieser verstärkt wird.

Die kognitive Theorie sieht als Ursache von Panikattacken eine Fehlinterpretation der eigenen Gefühle (als Lebensbedrohung).

Psychodynamische Therapie (Psychoanalyse und ihre Varianten)

Anhänger der Lehren des großen Sigmund Freud betrachten Angst und ihre extreme Schwere - eine Panikattacke - als äußere Manifestation des stärksten intrapersonalen Konflikts. Insbesondere sprach Z. Freud über den Konflikt zwischen Moral und verdrängten Trieben.

Modernere Psychoanalytiker haben dies auf den Konflikt von Bedürfnissen und Gefühlen ausgedehnt. Zum Beispiel können einmal unterdrückte Angst, Schuldgefühle und Aggressionen, die gegen Einstellungen und Erziehung stehen, Angstzustände verursachen, die später zu einer Panikstörung werden.

Transaktionsanalyse (in der ich arbeite)

Diese Richtung betrachtet die Persönlichkeit als eine dreieinige Struktur des sogenannten. Ich-Zustände. Dies sind die Ich-Zustände des Kindes, der Eltern und des Erwachsenen. Ein Kind ist die eigene Kindheitserfahrung eines Menschen mit allen begleitenden Emotionen, Gefühlen und Erfahrungen.

Panikattacken sind eine Fixierung der Persönlichkeit auf die hochtraumatische Erfahrung des Kindes. Wenn eine Trigger-Situation auftritt, kann eine Person in einen kindlichen Zustand „durchfallen“und so reagieren, wie es in dieser Altersperiode in diesen traumatischen Zuständen relevant war.

Systemische Systemtherapie

In diesem Fall haben wir es mit Panikattacken als Folge der Verletzung des Miteinanders in der Familie zu tun. Es handelt sich also nicht um eine menschliche Krankheit, sondern um eine Familienkrankheit. Die innere Spannung, die durch die Zwietracht in Beziehungen erzeugt wird, kommt auf diese Weise zum Vorschein.

Die Psychotherapie der ganzen Familie muss in die Korrekturmethoden einbezogen werden.

Gestalttherapie

Diese Methode zielt darauf ab, mit emotionalen Zuständen, Bedürfnissen und Wünschen zu arbeiten. Das Blockieren von Bedürfnissen und Wünschen kann zu einer Anhäufung von Unzufriedenheitsgefühlen führen, die wiederum zu einer Panikattacke führen.

Was passiert auf physiologischer Ebene?

Physiologie ist das Verständnis der Körperfunktionen unter normalen oder atypischen Bedingungen. Es ist sehr wichtig, die Physiologie von Panikattacken zu verstehen, um die Bedeutung des Problems nicht zu vernachlässigen, sondern vollständig zu verstehen.

Es gibt einige Stufen:

• Angst (Gedanken und Gefühle von Angst).
• Aktivierung der Freisetzung von Katecholaminen (mit anderen Worten Adrenalin).
• Verengung der Blutgefäße (sie haben eine Muskelmembran, die sich unter der Wirkung von Adrenalin zusammenzieht).
• Erhöhter Druck (infolge einer Vasokonstriktion).
• Tachykardie und schnelle Atmung (auch eine Reaktion auf Katecholamine).
• Eine Erhöhung der Menge an reinem Sauerstoff und eine Verringerung der Menge an Kohlendioxid im Blut.
• Schwindel (tritt aufgrund einer Zunahme der Sauerstoffmenge und einer verstärkten Atmung auf).
• Orientierungslosigkeit in sich selbst und im Raum (nach all dem ist es wirklich schwierig, die Fassung zu bewahren).

Wie Sie sehen, arbeitet das System "automatisch", dabei besteht wirklich keine Lebensgefahr. Aber der ausgelöste Reaktionsmechanismus verstärkt das Angstgefühl.

Psychotherapie bei der Behandlung von Panikattacken

Für die Merkmale und Schemata der medikamentösen Therapie können Sie sich an einen Neurologen oder Psychiater wenden (keine Angst, dies bedeutet nicht, dass Sie psychisch krank sind).

Ich lade Sie ein, sich mit den Methoden zur Behandlung von Panikstörungen bei Psychotherapeuten verschiedener Richtungen vertraut zu machen.

CBT

Diese Methode hat ein siebenstufiges Behandlungsschema. Unter dem breiten Arsenal an Techniken werden die folgenden am häufigsten verwendet:

• Tagebücher zur Selbstbeobachtung - Aufzeichnung Ihrer Gedanken, Gefühle und Handlungen in verschiedenen Situationen, begleitet von Angstzuständen und Anfällen;
• Training in korrekten Atemtechniken und Meditationstechniken;
• Training in Muskelentspannungstechniken;
• tiefe Arbeit mit den Ursachen von Angst und Angst.

Psychoanalyse

Normalerweise ist die Arbeit in der Psychoanalyse sehr tiefgründig, ich würde sogar sagen, ein grundlegendes Studium der Persönlichkeit und die Identifizierung dieser sehr inneren Konflikte. Diese Therapie führt zu dauerhafteren Ergebnissen, dauert aber länger.

In jeder Phase der Psychotherapie treten jedoch positive Veränderungen auf.

Transaktions-Analyse

Bei diesem Ansatz erfolgt die Therapie durch eine tiefe und sehr sorgfältige Arbeit an der Suche nach traumatischer Fixierung in der Kindheit, der Identifizierung von damals unerfüllten Bedürfnissen, der Kultivierung eines Gefühls der Grundsicherheit und der Beseitigung des "Sinkens" in einen unkontrollierten Kindheitszustand.

Auch die Arbeit in der TA mit Panikattacken übertrifft in ihrer Dauer die KVT, betrifft aber wie die Psychoanalyse nicht nur den Traumabereich, sondern alle Lebensbereiche. Dauerhafte und tiefgreifende Veränderungen im Leben brauchen Zeit.

Hypnose

Verschiedene hypnotische Techniken arbeiten mit tiefen unbewussten Strukturen. Die klassische Hypnose bietet eine Reihe von Richtlinien, um Panikattacken loszuwerden. Ein weicherer Ericksonianer arbeitet an der Sphäre des inneren Konflikts.

TOP (körperorientierter Ansatz)

In diesem Fall arbeitet der Therapeut mit Körperempfindungen und lehrt eine Person, ihren Körper zu hören und auf seine Bedürfnisse einzugehen. Dabei kommen Jacobson-Entspannung (Muskelentspannung) und verschiedene Atemtechniken zum Einsatz.

DPDH (Augenbewegungsdesensibilisierung und Recycling)

Eine sehr subtile Methode, die auf der Simulation von Augenbewegungen während des REM-Schlafs basiert. Diese Technik ermöglicht es Ihnen, natürliche erholsame mentale Prozesse zu aktivieren und den emotionalen Zustand zu stabilisieren. Es gibt nur sehr wenige kompetente Therapeuten dieser Methode.

Die Kenntnis der Hauptrichtungen kann bei der Behandlung von Panikattacken sehr produktiv sein. Heute ermöglicht Ihnen eine hochwertige und tiefe Psychotherapie, dieses Problem vollständig loszuwerden und ein qualitativ hochwertiges, erfülltes Leben zu führen.

Was meine persönlichen Ansichten zu diesem Problem angeht, bin ich überzeugt, dass eine Panikattacke eine "erlernte" Reaktion auf einer unterbewussten Ebene ist. Höchstwahrscheinlich betrachtete das Kind in einer ungewöhnlichen Situation aus früher Erfahrung die Reaktion anderer als „mein Leben ist in Gefahr“und zeichnete für sich selbst die Angst vor dem Tod als normale Reaktion auf solche Situationen auf. Dabei spielen natürlich Genetik, Lebensumstände, Persönlichkeitsmerkmale und die Gefährlichkeit der Situation selbst eine Rolle. Aber meine Theorie wird durch die Tatsache gestützt, dass nicht alle Menschen, die in der Kindheit gefährliche Situationen erlebt haben, eine Panikstörung entwickeln. Wenn die umliegenden Menschen, insbesondere bedeutende Personen, angemessen auf die Situation reagiert haben und das Kind nicht in einer ängstlichen Familie aufgewachsen ist, ist das Risiko, eine Störung zu entwickeln, sehr gering.

Für Sie, liebe Leser, schlage ich vor, Ihre eigenen Schlüsse zu ziehen. Wenn Sie den Wunsch oder das Bedürfnis haben, sich von Ihnen oder Ihren Lieben zum Thema Panikattacken beraten zu lassen - melden Sie sich an!