Der Weg Des Therapeuten: Von Der Fragilität Zur Resilienz

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Anonim

In seiner Entwicklung geht ein "Junger", also ein Anfänger, ein Psychotherapeut einen bestimmten Weg. Ich denke, dass Schüler verschiedener Schulen ihre eigenen Nuancen haben, tk. die Richtung und die Fachwelt hinterlassen gewisse Spuren. Aber die Hauptpunkte - zuerst eine fragile therapeutische Identität, dann eine flexible und stabile - stehen Fachleuten unabhängig von Richtungen zur Verfügung. Das heißt, der Therapeut geht von der Fragilität der Identität zu ihrer Flexibilität und Stabilität über.

Ich sehe die Entwicklung und Stärkung der beruflichen Identität so, denn:

a) es ist die Logik der allgemeinen Identitätszuweisung;

b) was ich über den Prozess der therapeutischen Entwicklung gelesen und von Kollegen gehört habe, geht in diese Richtung;

c) meine Entwicklung war so - von Fragilität zu Flexibilität und Stabilität, und ich erinnere mich noch gut daran.

Ich erzähle dir von diesem Weg. Ich denke, für diejenigen, die sich in den spannenden Prozessen der Arbeit mit den ersten Kunden befinden, kann mein Text eine Unterstützung sein, während der Rest nur interessiert ist.

Der Therapeut hat zunächst Angst davor, ein Therapeut zu sein. Vergleichbar ist dies mit der schizoiden-paranoiden Entwicklungsperiode nach Melanie Klein (1). Ich erinnere mich selbst an diese Zeit - ja, es ist beängstigend. Es ist beängstigend, mich als Therapeut zu identifizieren, erste Ankündigungen zu machen, Freunden und Bekannten mitzuteilen, dass ich Klienten einlade. Warten Sie dann auf eine Antwort und bleiben Sie im Unbekannten, wenn der erste Kunde kommt. Dieser Horror ist ein erwarteter Teil der Entwicklung. Es kann erträglicher sein, wenn Sie regelmäßig trainieren - in einer Troika arbeiten, in einer Supervisionsgruppe, zu einem Intensivtherapeuten gehen. Für diejenigen, die eine psychologische Ausbildung haben und als Psychologe arbeiten, ist in etwas noch einfacherem Fall die Fertigkeit der diagnostischen und beratenden Arbeit sehr unterstützend.

Dann kommt der erste Kunde und dann beginnt eine weitere spannende Zeit – schade. Irgendwie muss man mit dem Kunden arbeiten! Es spricht mich sehr an, wie Katerina Bai-Balaeva (2) diese Zeit als narzisstische Verletzlichkeit des Therapeuten beschrieben hat. Das heißt, die ersten Klienten sind der Schmerz des "narzisstischen Kopfes" (nach dem dynamischen Persönlichkeitskonzept). Ich möchte ein guter Therapeut sein, aber es ist noch nicht klar, wie. In dieser Zeit gibt es viel Angst vor Betrug.

Neben allem gibt es noch eine andere Angst, dass der Klient zum Problem kommt, zum Schmerz des Therapeuten. Dann kann es für den Therapeuten sehr schwierig werden. "Das liegt daran, dass ein Anfänger überall weh tut, wo immer Sie stochern, es tut weh" (3). Anfangs war ich empört über diese Idee. Es gibt eine persönliche Therapie, man sollte nicht überall krank werden, denn vieles ist schon an sich selbst gemeistert. Aber jetzt kann ich dieser These zustimmen. Vor dem Hintergrund erhöhter Angst und Scham von Beginn der Praxis an kann der junge Therapeut überall „krank“werden, alle Kliententhemen können auf persönliche Probleme eingehen, egal wie viel persönliche Therapie vorher war. Dies liegt daran, dass die Beratung früher Kunden das allgemeine Angstniveau dramatisch erhöht. Hinzu kommt, dass Klienten in der Regel Kontakt im Krisenzustand haben, also Menschen in Angstzuständen sind. Und vor dem Hintergrund einer allgemein hohen Ängstlichkeit im Feld, vor dem Hintergrund der natürlichen Angst, Betrug zu entdecken, der Angst, ein nicht hilfreicher Therapeut zu sein, die für diese Zeit natürlich ist, ist es sehr leicht, das Körpergefühl zu verlieren, sich selbst zu vergessen, mit einer unverständlichen Figur zu verschmelzen und in Leidenschaft zu verfallen. Dies ist nicht die angenehmste Zeit für den Therapeuten, aber sie lässt sich nicht vermeiden. Es unterstützt sehr die dynamische Überwachung der eigenen Arbeit, das Lesen von Artikeln über die Arbeit (sowohl über die Arbeit mit spezifischen Problemen als auch nur das Nachdenken über die Therapie) und trotzdem - das Arbeiten unter "Trainings"-Bedingungen.

Dies ist die Zeit der schmerzhaften Zerbrechlichkeit des Therapeuten. Der Therapeut bleibt der Therapeut (das Wichtigste ist, beim Klienten zu bleiben (4)), erträgt und behält schwierige Erfahrungen, während er / sie eine sehr schwere Zeit durchmacht: viel Angst und Scham. Nachdem Sie die therapeutische Position verloren haben, müssen Sie sich vorbereiten, manchmal müssen Sie wie von Grund auf neu zusammenkommen. In dieser Zeit ist es großartig, sich daran zu erinnern, was bereits getan wurde – es gibt diese und jene Erfahrung, diese und jene Fähigkeiten. Und es wäre schön, für diese Zeit ein kollegiales Umfeld zu finden, das zunächst unterstützend wirkt. Schließlich müssen Sie zuerst verstehen, wo Sie sich befinden und wie groß Ihre wahre Größe ist, um später zu wachsen. Das heißt, zuerst in der Zone der tatsächlichen Entwicklung zu sein, dann auf die Sättigung der Zone der proximalen Entwicklung zu achten.

Und allmählich, ab diesem Punkt der Fragilität der therapeutischen Position, tritt eine Umkehrung ein. Es gibt verschiedene Punkte, die „Wege“sein können, entlang derer man sich in Richtung einer stabileren und gleichzeitig flexiblen therapeutischen Position bewegen kann.

Ich werde einige skizzieren:

Der erste Punkt ist das Sammeln von Erfahrungen. Regelmäßiges Training in einer sicheren Umgebung ermöglicht es Ihnen, Stabilität zu erlangen. Ganz einfach: Wenn der Therapeut mehr trainiert, gewinnt er an Fähigkeiten. Mehr Geschick in der Arbeit - es ist einfacher, in eine therapeutische Position zurückzukehren, wenn sie verloren gegangen ist, es ist einfacher, Ihr therapeutisches Selbstwertgefühl wiederherzustellen, es ist einfacher, sich für eine kreative Therapie zu entscheiden.

Der zweite Punkt ist das Erkennen Ihrer Gefühle als Teil der Feldsituation. Es gibt einen Klienten, einen Therapeuten und eine Therapiesituation. Die Gefühle des Therapeuten sind Teil der Therapiesituation. Sie können nicht mit ihnen kämpfen ("Ich schäme mich, dass ich so ein unvollkommener Therapeut bin, ich vermisse etwas Wichtiges aus der Sitzung - ich muss mich verbessern!"), aber betrachte sie als Teil der Situation: Wenn diese Gefühle in das Arbeitsfeld mit diesem Kunden, was sagen sie über Ihren Job? Wenn sich der Therapeut schämt, was kann dies dann über die Themen, mit denen der Klient gekommen ist, über den Zustand des Klienten aussagen? Und wenn der Therapeut Angst hat, warum? Das sind alles sehr merkwürdige Dinge, denn Gefühle können der Schlüssel zu Vermeidungsmustern in der Sitzung sein.

Der dritte Punkt besteht darin, Ihre Verwirrung als Teil des Unvermeidlichen zu erkennen. Die Arbeit wird etwas Neues und Herausforderndes hinzufügen. Und weil das Leben so funktioniert: Es ist nicht klar, was als nächstes passieren wird - und weil es eine allmähliche kognitive und emotionale Komplikation des Therapeuten gibt. Je mehr Sie wissen und können, desto mehr Fragen. Es scheint mir unmöglich, ein Therapeut zu werden, der keine Verwirrung, Scham und Zweifel empfindet, ein Therapeut, der vollständig versteht, was Therapie ist. Zu verstehen, was Therapie ist, scheint mir eher eine prozedurale Handlung zu sein. Das ist es, was Sie regelmäßig reflektieren und neu bewerten – was ist meine Therapie.

Der vierte Punkt ist die kollegiale Unterstützung. Es ist wichtig, "Freunde" zu finden, zum Beispiel einen ausreichend geeigneten Betreuer, ein ausreichend freundliches und kollegiales Umfeld (sowohl vertikal als auch horizontal organisierte kollegiale Verbindungen), einen ausreichend guten Co-Therapeuten, um gemeinsam zu versuchen, Workshops zu machen, zu erscheinen auf Konferenzen (zusammen ist es nicht so gruselig) …

Ich möchte nicht über persönliche Therapie schreiben, es ist so etwas wie das Offensichtliche – es ist nützlich.

Wenn Sie diese "Pfade" meistern, wird der Therapeut selbstbewusster und kompetenter. Dies sind wichtige Bestandteile einer beruflichen Position, die zu einer flexibleren und nachhaltigeren beruflichen Position führen.

Dann passiert so etwas mit Studenten: Nachdem sie das Rekordbuch gut gemacht hat, beginnt sie für Sie zu arbeiten. Das heißt, die aufkommende flexible und stabile therapeutische Identität arbeitet daran, eine nachhaltige Praxis zu entwickeln und aufrechtzuerhalten.

Der Therapeut wird für Klienten attraktiver, weil er wie eine "stabile Figur" aussieht. Von der Person wird deutlich, dass man sich mit komplexen Erfahrungen an sie wenden kann, wenn überhaupt, kann man sich an sie / sie mit komplexen Erfahrungen wenden. Der Therapeut wird standhalten, wird nicht zerbröckeln, wird sich nicht rächen. Wie im Gedicht: "Besser langsamer in Papa, Papa ist weich, er wird verzeihen" (5). Der Therapeut, der seine berufliche Position gemeistert hat, bleibt in der Sitzung mit dem Klienten, ohne zu verblassen, ohne die Sensibilität für sich selbst zu verlieren, seine Präsenz wird flexibler. Und es wird für Klienten in schwierigen Gefühlen selbst einfacher. Schließlich ist es in einer Krise gut, wenn man jemanden hat, den man bremsen kann.

Um diesen Artikel zusammenzufassen. Der Weg von einem fragilen Therapeuten zu einem einigermaßen leistungsfähigen und belastbaren Therapeuten ist ein gemeinsamer Weg, der gemeistert werden kann. Es ist wichtig, eine gute Einstellung zu sich selbst zu haben und die Fähigkeit, ein geeignetes unterstützendes und entwickelndes berufliches Umfeld für sich selbst zu schaffen. All dies wird zu einer schrittweisen Ansammlung von Erfahrungen und einem stabilen beruflichen Wachstum beitragen, was zum Aufbau von Praxis führen wird.

Etwas wie eine Liste von Quellen:

1) Diese Idee habe ich bei einem Vortrag von Maria Mikhailova auf der MGI-Konferenz in Ramenskoye 2017 gehört.

2) Ein Artikel von Katerina Bai-Balaeva über Supervision ist über Suchmaschinen verfügbar.

3) Meiner Meinung nach war es in einem der Vorträge von Alexey Smirnov über das Supervisions-Shuttle für Therapeuten, 2016.

4) Elena Kaliteevskaya hat darüber in unserem Grundkurs der Gestalttherapie gesprochen. Falsches Zitat: "Der Therapeut ist die Person, die als letztes in Kontakt mit den komplexen Gefühlen des Klienten bleibt. Die Menschen, an die sie gerichtet sind, können nicht ausgedrückt werden. Der Therapeut bleibt."

5) Grigory Oster "Schlechter Rat".:)

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