Komedonen, Akne, Seborrhoe. Psychosomatik Der Akne (Fortsetzung)

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Anonim

Anfangsgründe für die Entwicklung von Akne

Ebenso wichtig für die Diagnose sind der Grad der Komplexität der Schädigung des Körpers und Manifestationen von Begleitsymptomen.

Zu Beginn des Artikels haben wir darüber gesprochen, dass es in der Psychosomatik keine identischen Gründe für die Entwicklung einer bestimmten Krankheit gibt. Jedes Mal, wenn wir fast alle Lebensbereiche spüren, und nur durch die Gesamtheit der Symptome, einschließlich der Reaktion und des Verhaltens des Klienten, vermuten wir, welche der Richtungen uns zur Lösung des psychosomatischen Problems führen kann. Bei der Arbeit mit Akne kann dies sehr deutlich von Psychotherapeuten verfolgt werden, die mindestens einmal mit der sogenannten multiplen Akne gearbeitet haben, wo es den Anschein hat, dass sich alle vorhandenen Ursachen vermischen und gleichzeitig wirken. In diesem Fall ist es wichtig, die Reihenfolge des Auftretens der Symptome wiederherzustellen, um die wichtigsten psychologischen Komponenten zu verstehen, da diese Krankheit neben körperlichen Beschwerden komplexe Narben hinterlässt, die einer chirurgischen Korrektur oft nicht zugänglich sind.

Akne conglobata (mehrfach oder gehäuft)

Wie bereits erwähnt, äußert sich diese Form der Krankheit darin, dass sich Akne tief unter der Haut vereint und wunde purpurrote Beulen bildet. Die Besonderheit liegt dabei darin, dass Akne sofort auf verschiedenste Ursachen hinweist und diese im Gegensatz zu anderen Akneformen mit viel Eiter und Narben (Narben) einhergeht. Psychologisch "schlucken" solche Menschen aus irgendeinem Grund Beleidigungen, Demütigungen, Misshandlungen, Vernachlässigungen und glauben, dass sie es verdienen. Gleichzeitig demonstriert gerade das Vorhandensein eben dieser Narben unbewusst nach außen das „Erfahrensein“, das je nach psychischen Veränderungen im Behandlungsprozess anderen entweder sagt „Schlag mich nicht, ich bin so geschlagen“oder „ meine Stärke liegt in meiner Überwindung." Oftmals kann multiple Akne jedoch durch die Natur des Klienten ausgelöst werden (siehe Seborrhoe am Anfang).

Zum Beispiel beginnt ein Kunde mit einer konstitutionellen Veranlagung zu einer übermäßigen Produktion von "Fett" vor dem Hintergrund eines hormonellen Ungleichgewichts regelmäßig Akne zu entwickeln. Seit mehreren Jahren beschäftigt sie sich mit kosmetischer Hautpflege, aber wenn sie in eine andere Stadt zieht, sich Wasser, Essen, Arbeit, soziales Umfeld usw. ändern, entwickelt sich im Laufe der Zeit mehrere Akne. Im Verlauf der Psychotherapie verschwinden Geschlechtsrollenidentifikation, Bewegung als Stressfaktor etc. aus den zu erarbeitenden psychosomatischen Versionen, Konstitutionsmerkmale und Depressionen treten in den Vordergrund. Ein toleranter, diplomatischer, gutherziger Mensch, der immer die Interessen anderer vor seine eigenen gestellt hat, ist erschöpft und wird zu einem passiv aggressiven Menschen. Einerseits möchte sie in Ruhe gelassen werden, da es keine Ressource gibt, andererseits fühlt sie sich ständig schuldig, wenn sie Menschen etwas verweigert. Akne hilft ihr also, sich von Kontakten zu anderen Menschen zu distanzieren, gleichzeitig löst sie nicht das Problem des Desinteresses am Leben - die Krankheit wird komplizierter, der kosmetische Defekt verstärkt sich, Depressionen verschlimmern sich. In diesem Fall besteht trotz der Vielzahl von Faktoren die Hauptarbeit darin, eine mentale Ressource zu entwickeln und die grundlegenden Einstellungen für die gesellschaftliche Manifestation in Bezug auf Charakter und Erziehung zu überprüfen.

- inverse Akne

Sie gehören wie die vorherigen zu den späten schweren Formen, und die Besonderheit besteht darin, dass eine sekundäre Entzündung der Schweißdrüsen vorliegt. Im psychosomatischen Aspekt können hier auch kombinierte Gründe vorliegen, jedoch gibt die Lokalisation (Leiste, Brust, Nabel, Achselhöhlen) oft eine zusätzliche Richtung - psychische Probleme im Intimbereich. Gleichzeitig ist es notwendig zu verstehen, ob sexuelle Abweichungen (einschließlich Fantasien) ein auflösender Faktor beim Auftreten von Akne sind oder umgekehrt Akne zur Abnahme und zum Verschwinden der Intimität des Klienten beigetragen hat. Auch die Assoziation von inverser Akne mit Fettleibigkeit und gestörtem Kohlenhydratstoffwechsel kann auf eine konstitutionelle Veranlagung hinweisen, d.h. auf bestimmte Charaktereigenschaften, Erziehung und destruktive familiäre Einstellungen, einschließlich der "Sündhaftigkeit des Sexuellen".

Zum Beispiel sucht ein junges, modernes hübsches Mädchen Hilfe, weil sie Akne im Gesicht mit Make-up maskieren kann, aber Pickel in ihren Achselhöhlen geben ihr nicht die Möglichkeit, normale Kleidung zu tragen und sich noch mehr auszuziehen. Im Laufe der Psychotherapie stellt sich heraus, dass ihre Großmutter, die sie in einem bestimmten Alter erzogen hatte, sie seit ihrer Kindheit dazu zwang, "bescheidene" Kleidung zu tragen, die nicht auffiel, nicht auffiel und in allen Farben die Essenz des Verderbtheit ihrer vulgären Altersgenossen. Der Schwerpunkt der Bildung lag auch auf der Entwicklung von Eigenschaften wie Unterwürfigkeit, Gehorsam, Unterdrückung ihrer Interessen und Wünsche vor den Interessen der Gesellschaft usw. Da sie in der Schule ständig über diese Erinnerungen verspottet wurde, verdrängt sie sie.

Begleiterkrankungen

Akne kann oft als Reaktion auf Magen-Darm-Erkrankungen, Diabetes mellitus usw. in Betracht gezogen werden die Hauptsache Krankheit, nicht Akne. In diesem Zusammenhang möchte ich die sog. Leberschwäche … Da die Behandlung fortgeschrittener Akneformen mit der Einnahme einer großen Anzahl von Antibiotika einhergeht, kommt es oft vor, dass die Leber "nicht fertig wird" und der Kunde gezwungen ist, die Behandlung zu unterbrechen und alles beim Alten zu lassen. Im psychosomatischen Aspekt ist dies verbunden mit Veränderungsängsten, mit Unwilligkeit oder innerer Unwilligkeit zu handeln, Entscheidungen zu treffen und Verantwortung für ihr Handeln zu übernehmen. Der Kunde hält seine Ressourcen für unzureichend, ist sich seiner Pläne nicht sicher. So wird die Psychotherapie zu einer Art Vorbereitung des Klienten auf die Hauptbehandlung.

Juckreiz

In der Psychotherapie werden von Juckreiz begleitete Erkrankungen mit Autoaggression in Verbindung gebracht – mit auf sich selbst gerichteter Wut auf die eigenen Begierden und anschließender Bestrafung (Kratzen an Wunden) immer wieder. Bei Akne ist Juckreiz jedoch häufiger mit dem Prozess der Wundheilung verbunden, wodurch wir darauf achten können, wie unbewusst sich eine Person der Genesung und positiven Veränderungen widersetzt. Damit rückt die Frage in den Vordergrund, den Körper zur Lösung spezifischer Probleme einzusetzen (ein unbewusster Nebennutzen).

Schmerz

Starke Schmerzen begleiten oft phlegmatische und konglobatische Akne (wenn sich Akne tief unter der Haut vereint und große rote oder violette Beulen erzeugt) und weist auf ein tiefes psychisches Trauma im Zusammenhang mit der Erziehung oder einem bestimmten traumatischen Ereignis (Verrat, Trauer, Einsamkeit, Ungerechtigkeit usw.) hin… Eine solche Akne wird oft mit einer somatisierten Depression, anderen Gesundheitsproblemen und koexistieren mit Gedanken an Perspektivlosigkeit und Selbstironie … Für Menschen mit solchen Problemen ist es wichtig zu wissen, dass die komplexe Arbeit eines kompetenten Arztes und Psychotherapeuten (Facharzt für Psychosomatik) dem Klienten hilft, nicht nur den kosmetischen Defekt zu reduzieren, sondern auch Vertrauen in sich selbst und in die Zukunft zu gewinnen. Wenn der Klient bereit ist für globale Veränderungen und vertrauensvolle Beziehungen aufzubauen, bekommt er die Möglichkeit, das Leben von einem neuen Blatt zu beginnen und „sich neu zu erschaffen“. Dieser Prozess ist jedoch nicht schnell.

Gleichzeitig geben fast alle Klienten an, dass "wunde Pickel" sie zum Handeln zwingen (sei es zur Behandlung in schwierigen Formen oder zum Aufhören, sich in die Lunge zu reißen). Am Ausgang ihrer Depression arbeiten solche Klienten meist aktiv und beharrlich an sich selbst, was auf Schmerz als unbewussten Impuls für qualitative Veränderungen hindeuten kann.

Schwächung der Immunität

In einigen Fällen führen Missbrauch von Sonne und Solarium, Baden, häufiges Waschen, Desinfektion usw. zu einer Abnahme der lokalen Immunität, die aus physiologischer Sicht aus psychologischer Sicht zur Entwicklung von Akne beiträgt. es wird häufiger mit neurotischen Erfahrungen in Form von Zwangsstörungen, Angststörungen, Dysmorphobie usw. in Verbindung gebracht. In diesem Fall versuchen wir zu verstehen, was es für den Patienten bedeutet, sich übermäßig um seinen Körper zu kümmern? Warum vertraut der Klient seinem Körper nicht? Welche Situation versucht er wirklich zu kontrollieren? usw.

Es gibt jedoch auch eine umgekehrte Situation bei Demodikose: Wenn Kunden aufhören, sich zu waschen, zu schwimmen, können Sie versuchen herauszufinden, warum ihnen dies hilft? Dies ist oft auf die Ablehnung von Intimität zurückzuführen.

Lokalisierung

Basierend auf Kundenfällen kann die zu Akne neigende Stelle auch mit dem Schwerpunkt des psychologischen Problems in Verbindung gebracht werden. Ich werde jedoch sofort einen Vorbehalt machen, dass es keinen universellen Grund gibt und jede Geschichte separat betrachtet werden muss. Dennoch breitet sich bei der Rosacea, die bei erwachsenen Frauen häufiger vorkommt, die Läsion häufig auf die Augen aus, was häufiger mit einem subjektiven Empfinden verbunden ist. Hoffnungslosigkeit (insbesondere bei Trauer, Verlust eines geliebten Menschen, Scheidung, Entlassung usw.). Die Konzentration von Mitessern im Gesicht korreliert eher mit Problemen der Selbstwahrnehmung des Klienten, während Mitesser auf Brust und Rücken häufiger mit Problemen der Körperwahrnehmung, Sexualität, möglicherweise erlebter Demütigung (Läufe wie ein Huhn, Kleider wie ein Stofftier, "Flossen" gewachsen usw.), insbesondere für Heranwachsende, deren Körper durch drastische körperliche Veränderungen im Jugendalter unverhältnismäßig aussehen kann (zu lange Arme und Beine, im Gegenteil, das Wachstum ist niedrig, und der Kopf ist wie der eines erwachsenen Mannes usw.). Akne, die zum Haarausfall beiträgt, tritt häufiger bei Kunden auf, die keine Perspektiven im Leben sehen und glauben, dass ihre Ressourcen erschöpft sind.

Zum Beispiel sagte ein Klient mit multipler Akne in Bezug auf Probleme im Zusammenhang mit der Beschäftigung: "Schauen Sie sich mein Gesicht an, wer kann ich in diesem Leben mit einem solchen Gesicht sein!?"

kosmetischer Defekt

Das schwierigste Problem der Aknepsychosomatik hängt damit zusammen, dass das Vorhandensein eines kosmetischen Defekts verschiedene sekundäre psychosomatische Störungen beim Klienten verursacht - Depressionen, Obsessionen und Phobien … Was wiederum alle Lebensbereiche des Klienten betrifft - Studium / Arbeit, Beziehungen usw. Manchmal sind es Depressionen, soziale Isolation und Zwangshandlungen, die eine Person zu einem Psychotherapeuten oder Psychiater führen. Je signifikanter die Reaktion des Klienten auf einen kosmetischen Defekt ist, desto häufiger ist es für ihn sinnvoll, einen Arzt aufzusuchen, um Medikamente zur Unterstützung der Psychotherapie zu erhalten. Gleichzeitig ist es für die Wahl der Psychotherapietaktik wichtig, zwischen einer sekundären Depression (eine Reaktion auf einen kosmetischen Defekt) und einer somatisierten Depression (eine Manifestation der Akne als Sublimierung psychischer Probleme) zu unterscheiden (siehe Seborrhoe am Anfang).)). In jedem Fall werden die Fragen der Aussichten auf eine kosmetische Korrektur gesondert betrachtet.

Zum Beispiel entmutigte die Entwicklung von Akne den Klienten nach und nach von der Teilnahme an verschiedenen schulischen und gesellschaftlichen Veranstaltungen, woraufhin er seinen Kontaktkreis erheblich verengte, den Beruf des Programmierers wählte und schließlich zur Fernarbeit wechselte. Ich wandte mich an einen Psychotherapeuten mit einem Gefühl der Hoffnungslosigkeit, Perspektivlosigkeit und Unfähigkeit, mich während der Behandlung (siehe Reaktionen im nächsten Teil) zu kontrollieren, nachdem ich einen Psychiater konsultiert hatte, in einem schwierigen psychischen Zustand - Depressionen und Panikreaktionen auf die Notwendigkeit zur Interaktion mit Menschen, in die Stadt gehen, Kunden treffen usw. In Zusammenarbeit mit einem Psychiater und einem Dermatologen wurde eine psychosomatische Psychotherapie durchgeführt.

Im abschließenden Artikel geht es um die Bedeutung der Reaktionen des Klienten auf Akne, das damit verbundene Verhalten und um die Möglichkeiten der psychologischen und psychotherapeutischen Hilfeleistung

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