Borderline-Persönlichkeitsmerkmale Und -Störung

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 15:42

Die meisten meiner Klienten sind Menschen mit dem sogenannten Borderline-Persönlichkeitstyp. Manchmal, mit einem starken Schweregrad der Borderline-Merkmale, stellen Psychotherapeuten und Psychiater eine Borderline-Persönlichkeitsstörung fest.

Dies äußert sich auf unterschiedliche Weise. Manchmal macht sich dies im Stil des Beziehungsaufbaus bemerkbar. Es kann sich auch in der Unfähigkeit ausdrücken, ihre emotionalen Reaktionen zu kontrollieren. Manchmal sind es intensive körperliche und/oder emotionale Schmerzen. Viele Menschen, auch Psychotherapeuten, haben Angst und sind unverständlich angesichts dieser Art von Persönlichkeit. Das kann ich verstehen. Schließlich verhalten sich Menschen mit Borderline-Eigenschaften gegenüber anderen oft unberechenbar und unverständlich. Trotzdem sind "Grenzsoldaten" oft psychisch gesunde Menschen mit einer sehr beängstigenden persönlichen Geschichte. Ihre emotionalen Reaktionen sind nur eine Reaktion auf das, was ihnen in der Vergangenheit widerfahren ist.

Wenn Sie sich für Psychologie interessieren, wissen Sie, dass das Unterdrücken von Emotionen nicht für immer funktionieren kann. Früher oder später kommen alle konservierten Emotionen zum Vorschein.

In diesem Artikel möchte ich die Borderline-Persönlichkeit etwas normalisieren oder besser entpathologisieren. Und sogar eine Borderline-Persönlichkeitsstörung.

Was ist dieser Persönlichkeitstyp?

Ich praktiziere Transaktionsanalyse und Integrative Psychotherapie mit Schwerpunkt auf Richard Erskines Beziehung. Dies ist die Richtung, die den Therapieprozess als einen Prozess der Integration verschiedener Teile der Persönlichkeit betrachtet. Und dementsprechend eine Abnahme der Anzahl unkontrollierter mentaler Reaktionen. Ein integrativer Ansatz versucht, eine Diagnose zu vermeiden. Es ist wichtig, die Person und ihre Manifestationen als eine Geschichte zu betrachten, die sie durch ein "Symptom" erzählt.

Ich werde hier oft den Ausdruck "Borderline-Persönlichkeitsstörung" oder "Borderline-Persönlichkeitsstörung" verwenden. Aber das ist wahrscheinlicher, weil so viele Leute es besser verstehen, dies ist ein gebräuchlicher Begriff. Ich bevorzuge Erskines Definition dieses Prozesses - frühkindliche emotionale Verstrickung. Für mich beschreibt dies sehr deutlich, was in der Seele einer Person vorgeht, die einen "Borderline-Persönlichkeitstyp" oder eine "Borderline-Persönlichkeitsstörung" hat.

In letzter Zeit habe ich versucht, die Wörter "Diagnostik", "Zeichen" zu vermeiden. Es hört sich so an, als ob wir über eine Krankheit sprechen. Ich sehe BPD als eine Möglichkeit, ein kleines Kind an eine unverständliche, unberechenbare Welt anzupassen. Und lassen Sie sich von einem Psychiater, der aus Versehen auf meine Website gestoßen ist, mit Steinen bewerfen … Meine Praxis und vor allem die Erfahrung, Menschen mit Borderline-Persönlichkeitstypen tatsächlich zu helfen, zeigt, dass dies auch im Extremfall ein in der Familie erlernter Zustand ist. Egal wie unangemessen es von außen aussehen mag.

Borderline-Störung und Merkmale

Und ich möchte mit einer interessanten Beobachtung beginnen, über diesen Persönlichkeitstyp zu sprechen. Meine Klienten, jeder von ihnen, haben einen Grenzanteil. Eigentlich wie ich:-). Aber es gibt gewisse Unterschiede. Daraus habe ich zwei Kategorien von Kunden abgeleitet, und die Arbeit mit ihnen ist sehr unterschiedlich.

Grenze als Fähigkeit

Die erste Kategorie sind Menschen mit einem beliebigen Persönlichkeitstyp, die einen Borderline-Anteil haben. Sie ist für bestimmte Reaktionen in einem bestimmten Lebensbereich verantwortlich. Zum Beispiel in einer Beziehung. Und im Rest des Lebens kann sich eine Person beispielsweise als schizoide Persönlichkeit manifestieren. Oder ganz narzisstisch sein. Aber sobald eine solche Person eine Beziehung eingeht, kommt ein ganz anderer Teil hinzu. Und im normalen Leben beginnt eine sehr ruhige Person aggressiv zu erscheinen. Manchmal ist es sogar destruktiv für andere und für einen selbst. Eine solche Person kann in einer Beziehung unerträglich sein. Oft beinhaltet seine Beziehungsgeschichte Unwissenheit. Und die Person konnte in der Kindheit keine verlässliche sichere Bindung zu den Elternfiguren aufbauen. Dann manifestiert sich diese frühkindliche Verwirrung darin, dass die Person aufrichtig nicht versteht, was es bedeutet, in einer Beziehung zu sein. Er verhält sich oft wie ein kleines Kind, manchmal launisch, manchmal fröhlich, manchmal wütend. Dies ist eher die Ausnahme als die Regel. Und das zeichnet Traits und Borderline-Persönlichkeitsstörung aus.

Warum denke ich, dass Borderline-Eigenschaften in diesem Fall eher eine Überlebensfähigkeit als eine Persönlichkeitsstruktur sind? Denn normalerweise lernen Menschen diese Art der Interaktion als die einzig wirksame. Zum Beispiel waren die Eltern nicht im Einklang mit den Bedürfnissen des Kindes, wenn es ruhig und gesund war. Sie glaubten, dass es ihm gut ging und achteten nicht auf seine emotionalen Bedürfnisse. Und manchmal sogar körperlich. Das Kind hat gelernt - um das zu bekommen, was in einer Beziehung gebraucht wird, müssen Sie sich ausdrucksvoll ausdrücken, viel Aufmerksamkeit auf sich ziehen. Dies geschieht in der Regel im Alter zwischen drei und fünf Jahren. Und es wird als das effektivste Alter aufgezeichnet, das eine Person als Fähigkeit trägt, wie man in einer Beziehung ist und das bekommt, was man braucht.

Borderline als Persönlichkeitsstruktur. Borderline-Störung

Es ist eine ganz andere Sache, wenn sich frühe emotionale Verwirrung in jedem Lebensbereich eines Menschen widerspiegelt. Das sind die meisten Leute, die sich an mich wenden. Emotionale Verwirrung, Missverständnisse darüber, was mit ihnen passiert, somatische Symptome, Schwierigkeiten in der Arbeit und in Beziehungen - all dies ist eine Folge mehrerer traumatischer Ereignisse im Leben eines Menschen. Dies geschieht, wenn ein Kind in einer unberechenbaren und unsicheren Familie aufwächst.

Wenn ein Kind zum Beispiel traurig war, wurden seine Gefühle anders genannt.

Oder wenn das Kind Schmerzen hatte, wurde es allein gelassen. Eine Geschichte ist auch möglich, wenn sie einmal ruhig auf ein bestimmtes Verhalten oder eine bestimmte Emotion reagierten, und einmal schrien und bestraften.

Ein wichtiger, ja sogar obligatorischer Teil der Geschichte des Grenzgängers ist Gewalt. Es spielt keine Rolle, um welche Art von Gewalt es sich handelt. Ich finde es nicht akzeptabel, den Grad der Schmerzen zu messen. Man kann nicht sagen, dass ein Kind, das im Laufe seines Lebens systematisch geschlagen wurde, weniger gelitten hat als ein Kind, das systematisch vergewaltigt wurde. Oder systematisch gedemütigt und ignoriert. Dies ist das gleiche Maß an Schmerz, das gleiche Maß an Persönlichkeitstrauma. Solche Menschen leiden oft. Ihr Leiden ist fast greifbar. Ihre Geschichte ist so tiefgründig, dass sie oft nur Schmerzen empfinden und sich nicht erinnern können, wann und unter welchen Umständen sie entstanden sind. Denn Schmerzen hat es schon immer gegeben. Dies wird als "Borderline-Persönlichkeitsstörung" bezeichnet.

Was haben die verschiedenen „Arten“der Borderline gemeinsam?

Obwohl die Art und Weise, mit diesen beiden Arten von Borderline-Persönlichkeiten Kontakt und Beziehungen aufzubauen, unterschiedlich ist, teilen sie einen gemeinsamen Zustand und gemeinsame Probleme.

• Vor allem, psychosomatische Probleme … Unabhängig davon, zu welcher Kategorie eine Person mit diesem Persönlichkeitstyp gehört, wird sie über eine Reihe ungeklärter körperlicher Symptome klagen. Zum Beispiel chronische Migräne, bis hin zu Übelkeit. Anhaltende Schlaflosigkeit, Albträume, körperliche Schmerzen im Körper ohne medizinische Indikation oder Entfernung.
• Schwierigkeiten beim Aufbau von Beziehungen … Die meisten meiner Borderline-Kunden sind erfolgreiche Menschen in ihrer Karriere. Und man könnte sich über sie freuen. Aber oft geschieht dies, weil eine Person versucht, Gefühle zu vermeiden, die mit einer Beziehung oder dem Fehlen einer Beziehung verbunden sind. Eine Art Überkompensation. Beziehungen sind oft sehr fragmentarisch. Menschen mit einem Borderline-Persönlichkeitstyp haben oft unsichere sexuelle Beziehungen und wechseln oft den Partner. Oder sie versuchen ihr Bestes, um sich nicht an einen festen Partner zu binden. Sie halten ihn auf Distanz zu sich selbst und ihren Erfahrungen. Für Partner von Menschen mit Borderline-Persönlichkeitstypen ist es wichtig zu verstehen, dass sich ihr geliebter Mensch jeden Tag auf emotionaler Ebene an eine sehr beängstigende Geschichte erinnert. Dies ist lösbar und endet, aber Sie müssen geduldig und tolerant sein. Tatsächlich wissen "Grenzwächter" die Liebe zu lieben und zu schätzen. Es ist nur so, dass es anfangs sehr schwierig ist, wegen des emotionalen Schmerzes, den sie anfangs in ihren bedeutsamsten Beziehungen erlitten haben.
• Konstant hoher Hintergrundalarm … Ein emotional verwirrter Mensch ruht fast nie. Weder physisch noch moralisch. Das sind so supereffiziente Arbeiter, die nicht viel über Ruhe wissen. Und wenn sie inaktiv sind, fühlen sie sich oft schuldig. Und die Angst, abgeladen zu werden, weil sie so ineffektiv ist. Zu lernen, sich in dieser Passivität zu entspannen und zu akzeptieren, ist eine der Hauptaufgaben der Psychotherapie. Tatsächlich verbirgt sich in dieser Stille eine Vielzahl von Beziehungsbedürfnissen. Diese Angst neigt dazu, sich anzusammeln. Und wo es sich anhäuft, passiert etwas, was die "Grenzsoldaten" selbst oft als "Zusammenbruch" bezeichnen. Ein Rückfall sieht wie eine sehr intensive emotionale körperliche Reaktion aus. Äußerlich sieht es so aus, als hätte die Person unerträgliche Schmerzen. Dies mag der Situation unangemessen erscheinen. Aber denken Sie daran, dass dies für eine andere Situation in der Vergangenheit der Person angemessen ist. Es ist nur eine Erinnerung, Erinnerungen, die weh tun. Und es geht nicht immer um psychische Erkrankungen.
• Schwierigkeiten mit Vertrauen … Neben einem Trauma ist die Geschichte eines emotional verwirrten Kindes in einem oder allen Lebensbereichen eine Geschichte des häufigen Verrats durch bedeutende Menschen. Lange Zeit vertraute das Kind, rechtfertigte das Verhalten der Elternfiguren für sich. Und immer wieder verrieten sie ihn. Nicht verstehen, was das Kind braucht und was es fühlt, seine Bedürfnisse abwerten. Und ihm manchmal unerträgliche körperliche oder seelische Schmerzen zufügen. Daher ist es nicht verwunderlich, dass es nicht geklappt hat, mit einem Gefühl von Sicherheit und Vertrauen in einer Beziehung aufzuwachsen. Es braucht Zeit und Geduld, um das Vertrauen einer so emotional verwirrten Person zu gewinnen. Aber wenn Vertrauen aufgenommen wird, ist dies eine starke und zuverlässige Beziehung.
• Starke emotionale Ausbrüche. Alle meine Klienten klagen, dass sie manchmal von extrem starken Emotionen überwältigt werden. Und sie sind nicht in der Lage, ihre Reaktionen auf andere Menschen zu kontrollieren. Oft haben diese Emotionen nicht einmal einen Namen, weil es so viele davon gibt und sie gleichzeitig auftreten. Es ist das Unverständnis für das Geschehene, das diesen Zustand verstärkt und in der Person selbst das Gefühl erzeugt, dass mit ihr etwas nicht stimmt, dass es ihr nicht gut geht.
• Das Gefühl „mit mir stimmt etwas nicht“". Dies ist ein weiteres Mittel für unsichere Beziehungen, das eine Person mit einem Borderline-Persönlichkeitstyp hat. Wenn sie auf normale Dinge nicht so reagieren wie auf normale Dinge, beginnst du früher oder später vielleicht, daran zu zweifeln, dass alles in Ordnung ist. Schließlich ist es unmöglich, immer in einem inneren Konflikt zwischen Ihren Gefühlen und der Reaktion anderer Menschen zu leben. Eine Person hat also das Gefühl, dass mit ihr etwas nicht stimmt. Und da sich der "Grenzwächter" im Erwachsenenalter durch Emotionen und Körper an traumatische Ereignisse erinnert, wirken seine Reaktionen wirklich etwas intensiv. Sehr oft machen die Menschen um sie herum durch ihre Reaktion klar, dass etwas nicht stimmt. Dies verstärkt ein Gefühl der "Anormalität", unabhängig davon, was tatsächlich passiert.

Borderline-Psychotherapie

Viele Kollegen glauben mir nicht, aber ich liebe es, mit Grenzkunden zu arbeiten. Es ist ein sehr schwieriger Job, aber immer sehr lohnend. Wenn eine Person mit der Motivation zur Veränderung gekommen ist, mit dem Wunsch, gesunde Beziehungen aufzubauen und ihr Leben zu verbessern - das Ergebnis ist, dass Sie nicht warten müssen. Auch wenn es sich um eine Borderline-Persönlichkeitsstörung handelt.

Vertrauen aufbauen

Aber ich wäre nicht ehrlich, wenn ich nicht sagen würde, dass Borderline-Psychotherapie lange dauert. Manchmal sind es mehrere Jahre. Diese Zeit wird benötigt, um keine weitere Gewalt gegen eine Person auszuüben. Damit er nicht fühlt, tut und denkt, wozu er nicht bereit ist. Es braucht Zeit, manchmal sehr lange, um Vertrauen zu lernen. Das erfordert viel Geduld von mir. Und Respekt davor, wie ein Mensch gelernt hat, seinen Kontakt mit anderen auf die für sich selbst sicherste Weise zu organisieren.

Die eigentliche Arbeit beginnt, wenn Vertrauen da ist und es dort nicht leicht ist. Sobald eine Person beginnt, eine Bindung zum Therapeuten aufzubauen, versucht die Psyche, so viele Abwehrkräfte wie möglich aufzubauen, um neue Schmerzen zu vermeiden. Zu schnell zu arbeiten, nicht im Einklang mit dem inneren Rhythmus und den Beziehungsbedürfnissen des Klienten, kann noch mehr Schaden anrichten. Es ist inakzeptabel.

Geschichtsforschung

Im zweiten Arbeitsschritt gehen wir mit dem Kunden gemeinsam auf seine Geschichte ein. Wir prüfen sorgfältig, woran sich die Person erinnert. Und wir zwingen uns nicht, uns daran zu erinnern, wofür der Kunde noch nicht bereit ist. Manchmal besteht meine Aufgabe gerade darin, den lawinenartigen Strom von Erinnerungen zu verlangsamen und zu verlangsamen. Um jedem genug Aufmerksamkeit zu schenken, um in dieser Geschichte dieses Kind zu sehen, das verängstigt und verwirrt war und um jeden Preis zu überleben versuchte.

Dieses Kind ist nicht immer freundlich. Manchmal treibt ihn seine Angst zur Aggression, dann muss ich mich gedulden. Aber halten Sie trotzdem die Grenzen ein. Manchmal ist die Grenze für den Kunden schmerzhaft. Denn seiner Erfahrung nach gab es keinen Menschen, der in starken Gefühlen nahe blieb und gleichzeitig nicht zusammenbrach. Und er erlaubte der Person nicht, sich selbst oder anderen Menschen in der Nähe Schaden zuzufügen. Das ist meine große Rolle.

Bedeutung von Grenzen

Die Grenze ist ein großes Bedürfnis und eine große Angst vor einem emotional verwirrten Kunden. Normalerweise waren diese Grenzen nicht konstant, zu starr oder fehlten ganz. Daher ist es natürlich, dass meine Kunden wütend und ängstlich werden, wenn sie an Grenzen stoßen. Es ist wichtig zu lehren, dass Grenzen sicher und sogar angenehm sein können, wenn man weiß, wie man damit umgeht. Es ist eine der Hauptaufgaben des Therapeuten in der Borderline- oder Persönlichkeitsstörungsarbeit - dem Klienten gesunde Grenzen zu vermitteln.

Im Laufe der Arbeit hat der Klient nacheinander neue Erinnerungen. Diese Erinnerungen sind oft schmerzhaft und traumatisch. Es ist äußerst unangenehm, sie wieder zu leben, dann kann es dem Klienten für eine Weile schlechter gehen. Und es geht immer weg, danach kommt Erleichterung.

Die Arbeit mit Traumata erinnert mich daran, ein Trauma-Arzt zu sein. Oft ist es notwendig, falsch verwachsene Knochen zu brechen und einer Person beizubringen, mit beiden Beinen zu gehen. Solche Momente der Verschlimmerung werden immer weniger. Aber sie sind unvermeidlich, wenn unser Ziel eine tiefgreifende Arbeit mit Traumata ist. Und als Konsequenz - Erfahrungen mit einer sicheren Beziehung zu einer anderen Person sammeln. Eine Person, die auf Bedürfnisse eingeht und ihre Grenzen respektiert.

Tatsächlich besteht meine Hauptaufgabe bei der Arbeit mit dieser Art von Persönlichkeit darin, ein verwirrtes Kind zu entwirren. Gib ihm das Vertrauen, dass bei ihm alles in Ordnung ist, egal was um ihn herum passiert. Lernen Sie, mit Ihren Emotionen und Bedürfnissen umzugehen. Lehren, in Worten darüber zu sprechen, was für sich und andere sicher sein muss, Grenzen zu setzen.

Wenn ich von Borderline-Klienten spreche, habe ich immer eine Metapher im Kopf. Ein ganz kleines Kind, allein in einem riesigen dunklen Raum. Unter einigen Ruinen. Dieses Kind hat Angst und lässt niemanden in seine Nähe und verteidigt aggressiv seine Sicherheit. Und das hat immer einen Grund. Ich bin die Person, die in der Tür steht und mit winzigen Schritten näher kommt. Bitten Sie das Kind vor jedem Schritt um Erlaubnis und möchten Sie ihm aufrichtig helfen.

Die Borderline-Psychotherapie hat ein Ende. An diesem Ende erhält eine Person die Möglichkeit, Beziehungen aufzubauen, beruflich erfolgreich zu sein und sich körperlich besser zu fühlen. Er wird sich an seine traumatische Vergangenheit erinnern, aber es wird eine Narbe sein, keine Wunde. Ich glaube wirklich, dass die Wunden, die man einer Beziehung zufügt, in einer Beziehung geheilt werden können. Und eine therapeutische Beziehung ist ein wunderbares Heilmittel.