Kahlheit Durch Gewohnheitsmäßigen Stress. Maskierte Depression Und Alopezie

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Anonim

Wie ich bereits mehrfach geschrieben habe, ist Psychosomatik in der Tat sehr facettenreich. Wenn wir dieselbe Störung oder Krankheit wählen, können wir sie aus völlig unterschiedlichen Blickwinkeln betrachten, sowohl aus der Sicht des situativen Stressfaktors, des hormonellen Ungleichgewichts, der konstitutionellen Manifestation, der neurotischen Störung, des psychischen Traumas, des sekundären Nutzens als auch aus der Sicht der somatisierten Depression usw. Ich möchte diese Anmerkung der Beschreibung mehrerer Fälle widmen, in denen die Grunderkrankung eine Folge einer Depression ist. Und zuerst fasse ich ganz kurz die Kundengeschichten zusammen und ziehe dann eine Linie, die diese Fälle vereint. Ich möchte jedoch gleich darauf hinweisen, dass diese Schlussfolgerungen nicht auf alle Menschen mit Alopezie übertragen werden können, denn in der nächsten Anmerkung, die die theoretischen Grundlagen der Psychosomatik der Kahlheit aufzeigt, werde ich im Gegenteil Geschichten beschreiben, die sich genau in der Ätiologie (medizinischer Grund und dementsprechend psychologisch) unterscheiden.

Fall 1. Die Klientin, 24 - 27 Jahre alt, nach einer Kombination von Faktoren: Halbwaise (Vater gestorben, Mutter ist krank und gleichgültig gegenüber ihrer Tochter), heiratet und zieht mit seinen Eltern in das Haus ihres Mannes, während der Schwangerschaft entwickelt sich die Beziehung normalerweise. Der erste Stress ist ein ungeplanter Kaiserschnitt, Probleme mit der Stillzeit, Wochenbettdepressionen. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus ändert sich die Einstellung der Schwiegermutter, sie schränken ihre Kommunikation mit dem Kind ein, zeigen verschiedene Arten von Gaslighting (dass sie dumm, abnormal usw. außerdem dumme und sinnlose Arbeit verrichten) und schon bald führt eine Situation anhaltenden Stresses zu Alopecia areata.

Fall 2. Die Klientin ist 28 - 34 Jahre alt, seit mehreren Jahren erlebt sie: Spätabtreibung aus medizinischen Gründen; Ehemann betrinkt sich; aufgrund einer Infektionskrankheit leidet es an Parese; während der nächsten Schwangerschaft, ständige Erhaltung und Androhung des Abbruchs; eine schwierige postpartale Periode, das Kind ist seit 4 Jahren ständig an etwas Ernstem erkrankt und wird beobachtet - Untersuchungen, Einhaltung des Regimes, Diäten usw. Lebt mit Mutter und Kind, Teilzeitjobs, mit seiner Mutter ständige Konflikte "aus heiterem Himmel". Diffuse Alopezie.

Fall 3. Klient 37 - 43 Jahre alt, spätes Kind (Vater an Schlaganfall gestorben, Mutter oft schwer erkrankt), seit mehreren Jahren in Identitätskrise; hat eine Familie, Kinder, aber kein eigenes Zuhause; ein Kind aus erster Ehe stirbt unter ungeklärten Umständen; Arbeit macht keine Freude, weiß viel, weiß aber nicht so recht, was er gerne machen möchte; private geschäftliche Versuche scheitern; bei der Arbeit, ständiger Stress und Konflikte aufgrund von Nichtleistungen der Mitarbeiter. Alopezie entwickelt sich allmählich.

Fall 4. Ein Kunde im Alter von 32 bis 38 Jahren hat wie der vorherige viele verschiedene Fähigkeiten, sieht aber seine Bewerbung nicht; hat ein eigenes Geschäft, das in starkem Wettbewerb steht und am Rande des "Überlebens" steht; dreimal geschieden, hat keine Kinder, will aber unbedingt; obdachlos (überlässt den Beitrag an Ex-Frauen); Freunde sind Geschäftspartner. Es entwickeln sich Alopecia areata und verschiedene somatoforme Störungen.

Fall 5. Ein Mandant 28 - 32 Jahre alt, erfährt vom Verrat eines jungen Mannes (Fernbeziehung), Druck durch die Geschäftsführung beginnt im Unternehmen ("Du bist niemand und nichts, zu nichts fähig, keiner braucht etwas", etc.), hört sie auf. Nach einiger Zeit eine neue Beziehung, ein neuer Verrat und eine neue Entlassung (Krise im beruflichen Umfeld). Die Kommunikation mit ehemaligen Freunden klappt nicht, tk. die Interessen sind unterschiedlich - Freunde sind verheiratet, haben Kinder, haben keine Kinder, sie haben Erfolg im Geschäft usw. Ohne Arbeit, ohne Perspektive im Beruf, ohne Beziehungen, zieht die Klientin zu ihren Eltern, zu denen sie ein schlechtes Verhältnis hat (da sie eine Mietwohnung nicht bezahlen kann), entwickelt sich eine diffuse Alopezie.

Fall 6. Die Klientin ist 28-34 Jahre alt, zusammen mit ihrem Ehemann - einem jungen Spezialistenpaar einer neuen Ausbildung, das auf der Suche nach einem besseren Job von der Hauptstadt in die Hauptstadt verschiedener Länder zieht, große Perspektiven. Während dieser Zeit versucht sie, schwanger zu werden, medizinische Interventionen helfen nicht, sie erfährt von der Untreue ihres Mannes, wechselt die Arbeit gegen eine weniger bezahlte, erhält eine Ablehnung, ein Kind zu adoptieren, und die Beziehungen zu den Eltern werden unterbrochen.

Fall 7. Eine Klientin im Alter von 31-34 Jahren, Zwangsmigrantin, unverheiratet, verliert Wohnung, Job, Freunde, zieht unter der Schirmherrschaft von Verwandten in eine andere Stadt, findet eine normale Arbeit (Befriedigung der Wohnungsmiete, medizinische Behandlung, Ausbildung). eines Kindes usw.) funktioniert nicht, das Kind PTSD, es gibt keine Aussicht, zurückzugehen und etwas zu reparieren. Alopecia areata.

Fall 8. Die Klientin ist 20 - 24 Jahre alt, sie erlebt den Tod ihrer Großmutter, die sie anstelle ihrer Mutter großgezogen hat. Nach einiger Zeit stirbt ein Freund, mit dem sie zusammengelebt haben. Es entwickelt sich eine Karzinophobie. Die Beziehung zu ihrem Mann ist "nachbarlich", wiederholte Versuche, schwanger zu werden, scheitern, es gibt Intrigen am Arbeitsplatz, ihr direkter Chef wird verfolgt, ihr droht die Entlassung. Alopecia areata.

Fall 9. Der Kunde ist 28 - 32 Jahre alt, ein erfolgreicher Spezialist, ein Workaholic, hat mehrere Jobs, die keine Freude bereiten, materielle Vorteile motivieren nicht. Familienleben für "Tick", will keine Kinder, keine Freunde. Es entwickeln sich verschiedene somatoforme Störungen, inkl. Alopezie.

Die oben beschriebenen Fälle sind sicherlich alle unterschiedlich, gleichzeitig gibt es etwas, das sie verbindet:

1. Alle Klienten sind zunächst erfolgreich, selbstbewusst, haben ein hohes intellektuelles Potenzial, berufliche Perspektiven, unterstützen Angehörige etc. Die Lebensumstände entwickeln sich jedoch so, dass sie das Vertrauen in sich selbst, ihre Fähigkeiten und Fähigkeiten etc. verlieren. Situationen, die nicht von ihnen abhängen, führen dazu, das Problem der Kontrolle manifestiert sich gleichzeitig in Richtung irrationaler Verstärkung und umgekehrt, wo es wichtig ist, werden sie unaufmerksam, zerstreut, was anderen hilft, an ihrer Kompetenz zu zweifeln. Mit der Zeit beginnen die Kunden selbst zu zweifeln, dass sie zu mehr fähig sind.

2. Alle Klienten haben begleitende psychosomatische Störungen, die auch auf Versuche hinweisen, das zu kontrollieren, was nicht kontrolliert werden muss (Herz, Magen-Darm, etc.).

3. So oder so kommt das Trauma von Verrat, Demütigung, Vertrauen, Verlust und Schwierigkeiten bei der Kontaktaufnahme an die Oberfläche.

4. Im Allgemeinen sind Klienten positiv, charakterisieren sich selbst als "starke Persönlichkeit", jedoch Haltungen wie: "beschwere dich nicht, schleiche nicht und niemand wird sich über dich beschweren", "sei stark, weine nicht", "jeder hat seine eigenen schmerzen, aber keiner zeigt es "," keiner mag jammerer "," alle leiden in schweigen "," sie können schmutzige wäsche in der öffentlichkeit nicht ausstehen "," zur sache gekommen - bring es in die Ende“, „Scharlatane sind überall, nur du kannst dich rausziehen“usw. Somit werden aktuelle negative Erfahrungen einfach verdrängt oder unterdrückt. Es gibt "positives Denken" in seiner negativen Bedeutung (Interpretationen durch die Ohren anziehen, Weiß mit Schwarz markieren usw.). Der Mann setzt die "Mir geht es gut"-Maske auf.

5. Subjektiv haben die Klienten das Gefühl, dass sie „nirgendwo hingehen können“, „es gibt niemanden, der für sie eintreten kann und es gibt niemanden, der ihnen hilft“, „Freunde-Freundinnen (niemand) verstehen“, „die Situation ist aussichtslos “, “alle Aussichten täuschen”, “nicht anfangen, alles scheitert” usw. Im Verlauf der Psychotherapie zeigt sich jedoch, dass den Klienten verschiedene Arten von Hilfe angeboten wurden, die sie nicht bemerkten, ignorierten oder ablehnten, die Position demonstrieren "Ich löse meine Probleme selbst."

6. Alle Klienten haben Symptome von depressiven Episoden sowohl in der Vergangenheit als auch in der Gegenwart, sie haben jedoch keinen Spezialisten konsultiert. Sie werden motiviert, einen Psychotherapeuten aufzusuchen, durch die Angst vor völliger Kahlheit und einer Kombination von Krankheitsbildern, die Ärzte auf die "Psychosomatik" zurückführen, jedoch vor dem Hintergrund eines allgemeinen Zustands der Hoffnungslosigkeit, Hilflosigkeit und Perspektivlosigkeit ist die Zusammenarbeit mit einem Psychotherapeuten häufiger als Option angesehen, "zu wissen, dass ich alles versucht habe, was ich konnte".

7. Aussehen, teure und unangenehme Behandlung, verschiedene Arten von Einschränkungen tragen zur Entwicklung von sekundären Depressionen und damit verbundenen kognitiven Beeinträchtigungen bei. Der Ausblick verengt sich, die Probleme scheinen unlösbar, die Lage ist aussichtslos, die Aussichten und der Sinn des Lebens sind illusorisch (was nicht objektiv ist).

Wie bei anderen Formen psychosomatischer Pathologien, die sich vor dem Hintergrund eines depressiven Zustands entwickeln, ist bei der Psychotherapie solcher Fälle die gemeinsame Arbeit eines Arztes und eines Psychologen wichtig. Denn ohne Einstellungs- und Verhaltensmuster zu ändern, kommen wir nach einiger Zeit wieder zur Glatze. Die Arbeit mit einem Psychologen allein wird jedoch nicht wirksam sein, da es sich in diesem Fall um ein starkes und langfristiges hormonelles Ungleichgewicht handelt. Wie Sie der Beschreibung der Fälle entnehmen können, häufen sich Kundenprobleme nach und nach und dehnen sich im Laufe der Zeit aus. Dies lenkt sie teilweise davon ab, den kausalen Zusammenhang von Kahlheit und Traumaerfahrung zu verstehen. Gleichzeitig ist es die Ansammlung von unterdrückten und verdrängten Erfahrungen, die sich ansammeln und zur Entstehung der psychosomatischen Pathologie führen. Wie oben erwähnt, entwickelt sich jedoch nicht jede Alopezie vor dem Hintergrund einer maskierten Depression.

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