Psychotherapie - Geschäft Oder Hilfe?

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 15:42

Das Thema Finanzbeziehungen zwischen Klient und Psychotherapeut taucht sehr oft in Coach-Sitzungen, Supervisionen, in Balintgruppen etc. auf, da sie fester Bestandteil der Psychotherapie sind. Wir sind es gewohnt, das Thema Geld unter dem Gesichtspunkt zu diskutieren, dass "wenn Sie professionelle Hilfe brauchen, Ihr Therapeut in der Lage sein sollte, moderne teure Schulungen, persönliche Therapien usw. zu besuchen." Dabei wird kaum beachtet, dass es in der Psychotherapie bisher keine Festvergütung gab und der Klient genau so viel bezahlte, wie es ihm wichtig war, da dies eines der wichtigen Motivationselemente für ihn zu ändern. Sogar jetzt, wenn einige erfahrene Therapeuten feststellen, dass der Klient in seiner Entwicklung feststeckt, erhöhen sie die Kosten der Dienstleistungen und es gibt eine Art Fortschritt in der therapeutischen Beziehung (wenn das keine Formel ist;)). Wir lesen oft Artikel über die Gründe, warum Klienten die Therapie abbrechen, wo natürlich viel Raum für persönliche Erfahrungen, Abwehrmechanismen, die Komplexität der Klientengeschichte ist, aber fast niemand sagt, dass der Klient sehr oft damit konfrontiert ist eine Diskrepanz seiner Erwartungen mit finanziellen Beiträgen. Daher beginne ich den Artikel mit dem Wichtigsten:

Psychologische Dienste sind kostenlos

Das soll nicht heißen, dass ein Mensch in Schwierigkeiten gerät, weil "Psychologen ein zu teures Vergnügen für die Elite sind". Tatsächlich gibt es viele Spezialisten, die für die psychologische Betreuung buchstäblich nichts bezahlen müssen, und sie arbeiten fast überall: Kindergarten-Schule-Hochschule und Universität; Poliklinik-Krankenhaus-Sozialdienst; Firma-Organisation-Unternehmen; Krisendienste, Freiwilligenbewegungen, Online-Informationsressourcen; Fachforen (in denen Sie anonym kommunizieren und sich gleichzeitig von mehreren Spezialisten beraten und beraten lassen können).

Oft braucht eine Person keine globalen Transformationen, sondern folgt der Mode - um mit einem Psychologen zusammenzuarbeiten. Tatsächlich muss man sich nur zu Wort melden, ein anderer erhält die gleiche berüchtigte Empfehlung, der dritte versteht, was wo passiert, wie es selbst geändert werden kann, was zu lesen ist usw.

Auch in der Psychosomatik kommen Tausende von Menschen ohne Psychotherapie zurecht und werden von einem spezialisierten Arzt oder Psychiater behandelt. Gleichzeitig haben sie "Angst", zu letzterem zu gehen, obwohl im Großen und Ganzen ein Arzt mit einem engen Fachgebiet eine Behandlung für das gleiche Reizdarmsyndrom und andere Organneurose verschreiben kann. Außerdem weiß ich aus eigener Erfahrung, dass man zur Behandlung der gleichen Kardioneurose nicht gleich Bilder von sich selbst mit Zwangsjacke und Lobotomie machen muss, sondern sich einfach ein Rezept für einfache Kräutertropfen oder Tees von a lokaler Therapeut oder Kardiologe. Und vergessen Sie es bei richtiger Umsetzung der Empfehlungen in ein paar Monaten, was bei mehr als 70% der Patienten mit einer solchen Diagnose der Fall ist - billig und fröhlich.

Kostenlos heißt nicht schlecht

Unser Orthopäde aus der Kinderklinik erinnert sich oft an den Fall, als eine "Mutter" aus der eigenen Gegend zu ihm in eine Privatklinik kam und sich lange darüber beschwerte, wie dumm sie Orthopäden in der Klinik haben und wie wunderbar sie hier sind (I habe meine Brille vergessen;)). Die Gründe, warum gute Fachkräfte gerade in Krisendiensten, Schulen, Krankenhäusern etc. beraten, sind vielfältig. Ohne Umschweife - jemand sammelt Material für eine Dissertation, jemand nimmt einige der Klienten für einen gemeinnützigen Zweck, jemand wählt dies als Werbeform, jemand löst so spezifische Fragen der Beschäftigung, Rente oder Versicherung und des stabilen Lohns usw..d. Außerdem fangen alle erfahrenen Spezialisten irgendwo an, und wenn sie an ihrer Stelle in einer Schule oder Klinik nachlässig gewesen wären, wären sie nie das geworden, was sie geworden sind. Und „bilden“sie sich an diesem Arbeitsplatz als Profis, geben sie automatisch die Richtung vor für Kollegen, die aus ihren eigenen Gründen dort bleiben werden. Gleichzeitig gibt es keine Garantie dafür, dass Sie sich an einen Privatarzt wenden, um professionelle Hilfe zu erhalten, denn Hier spielt nicht der Preis eine Rolle, sondern Kompetenz und Erfahrung. Jetzt ist nicht die Zeit, in der privat das Beste, Qualifizierte und sogar Legale bedeutet. Denken wir flexibler.

Ein bezahlter Psychologe ist nicht immer ein Geschäftsmann

Basierend auf dem oben Gesagten erscheint die andere Seite des Problems. Sehr oft führen für den Staat tätige Spezialisten eine Art Privatempfang durch. Sie sind einer staatlichen Institution zugeordnet, die die Gehälter berechnet und der Kundenstrom automatisch im Zusammenhang mit der Position eines Psychologen in einer staatlichen Struktur zu ihnen gelangt. Daher zahlen sie kein Geld (oder zahlen in Absprache mit ihren Vorgesetzten ein Minimum) für die Anmietung eines Büros oder Publikums für Gruppen, Werbung und Promotion, sie zahlen keine Steuern und Gehälter an andere Spezialisten, die einen Teil ihrer Arbeit erledigen würden usw All dies ermöglicht es ihnen, so viel wie möglich zu setzen niedriger Preis für ihre Dienste … Dies ist die Antwort auf die Frage, warum ein Beratungsgespräch bei einem Professor an einem Institut weniger kosten kann als ein Beratungsgespräch mit einem jungen Spezialisten aus dem privaten Gewerbe – nicht weil er dümmer ist, sondern weil er nicht solche Kosten hat, die wieder eingespielt werden müssen. Gut oder schlecht für den Kunden ist schwer zu sagen. Dies ist einerseits von Vorteil, da der Preis minimal ist, andererseits nutzen sie die Dienste desselben Spezialisten, der in dieser Institution arbeitet, kostenlos. Es sei denn, nur der Flow ist so groß, dass es schwierig ist, sich in eine kostenlose Live-Warteschlange zu quetschen.

Ein Anfänger bedeutet nicht inkompetent

Menschen werden nicht mit einem Psychologie-Abschluss in der Hand wie mit jedem anderen Abschluss geboren. Anfänger haben ein großes Plus an Vorsicht. Sie sind eher geneigt, in dem Bereich ihrer Richtung zu arbeiten und sind eifriger zu lernen, etwas Neues von Kollegen zu bekommen. Manchmal kann eine solche Arbeit aus der Sicht eines therapeutischen Ansatzes kompetenter sein als die eines Spezialisten, der "in die Hände kam" und das Diplom und die Methodik seiner Leitung aufgab, begann zu experimentieren und "neumodische Theorien" nach eigenem Ermessen anzuwenden. Zögern Sie nie, einen Psychologen-Psychotherapeuten nach seiner fachlichen Ausbildung zu fragen. Wenn er sich als Psychologe positioniert, der in einem engen Themenbereich tätig ist (PTSD, Psychosomatik, Neurosen-Depression, Wirtschaft, Sexopathologie, Defektologie usw.), erhält er immer eine Zusatzausbildung in dieser Richtung und erhält die Qualifikation eines Geschlechts Therapeut oder Coach. Aber auch hier gibt es eine Komplikation. Da die Dienstleistungen von unerfahrenen Spezialisten etwas günstiger sind als die von erfahrenen Kollegen, werden sie oft zum Objekt manipulativer Kunden. Natürlich regt dies den Psychologen-Psychotherapeuten zur Entwicklung an, aber er kann verschiedene Arten von unbewussten Übertragungen auf andere Klienten erfahren. Daher benötigen sie mehr Aufsicht und persönliche Therapie, und dementsprechend beginnen die Kosten für ihre Dienstleistungen im Laufe der Zeit zu steigen. So kommen wir zu einem erfahrenen, "durchtrainierten" Psychotherapeuten, der seinen eigenen Wert kennt;)

Psychotherapie als eigenes Geschäft

Wenn es um den Psychotherapeuten als Unternehmer geht, steigen allein seine Kosten für die Kundengewinnung deutlich an. Niemand zahlt ihm ein Gehalt, niemand bezahlt Urlaub oder Krankheit, erstattet keine verlorene (gestohlene) Arbeit, gibt keine Kunden zurück, die im Falle höherer Gewalt ausgewandert sind, niemand wird neue gewinnen, während trotz von allem muss er jeden Monat eine Runde zahlen. Angefangen von allen Steuern und Abzügen an die Pensionskasse, Büromieten oder Nebenkostenabrechnungen, Abschreibung von Geräten, Kommunikation usw. Auch wenn Ihr Psychologe keine 10 Mitarbeiter hat, denken Sie nur daran, wer in seinem Büro (nebenan) den Boden und die Toilette putzt. Sind Sie sicher, dass das alles von einem Mitarbeiter der Reinigungsfirma verwaltet wird, dem der Psychotherapeut einfach für jede Reinigung Geld zahlt?

Der Beruf des Therapeuten ist nicht immer offensichtlich

Manchmal denken wir, dass der Psychologe-Psychotherapeut eine Stunde arbeitete, sein Geld bekam und sich ausruhte. Während ein Privatpraktiker viel mehr arbeitet. Angefangen bei der gleichen "mentalen Belastung", die die meisten Unternehmer zur pathologischen Psychosomatik führt - wenn man ständig viele Themen im Kopf behalten und planen muss, angefangen bei Buchhaltung, Recht, Marketing bis hin zur direkten Markenpflege und Produktverbesserung. Da der akribische Aufbau eines Rufs Jahre dauern kann und das Vertrauen aufgrund eines falschen Schritts an einem Tag verloren geht. Direkt enden mit Antworten auf gescheiterte Anfragen, hoffnungslose Briefe mit Hilferuf, die richtige Formulierung, warum er keine kostenlosen Einführungsgespräche führt und dem Kunden am Telefon zuhört, Fragen im Netzwerk beantwortet, Videos, Programme, Artikel schreibt, Notizen und Kommentare, Seiten und Blogs füllen - all diese Arbeit, die niemand sieht, aber für lange Zeit und kostenlos gemacht wird. Dass der Kunde vorher 2-3 Meetings erklären musste, kann jetzt in Form eines vorgefertigten Artikels vermittelt werden, und das ist real spart vor allem Zeit und Geld für den Kunden selbst … Wenn der Therapeut gleichzeitig zu viel "unsichtbare" Arbeit verrichtet, ist dies ein klares Zeichen dafür, dass er einen Assistenten braucht. Fügen Sie also mutig mindestens zwei Gehälter mit Steuern usw. hinzu, die in den neuen Kosten für die Dienstleistungen eines guten Therapeuten enthalten sind.

Hier kommen wir zu dem Schluss, dass die Psychotherapie nicht nur ein Beruf, eine in einem Diplom ausgewiesene Spezialität ist, sondern die Arbeit seines ganzen Lebens. Sein berufliches "Gedankenkind", das Sie mit Menschen kennenlernen möchten, die im Geiste nahe stehen, die Sie jemandem geben möchten, der den Wert eines solchen Aufwachsens versteht. Und je mehr Erfahrung und Wissen der Therapeut hat, desto mehr will man diese Punkthilfe in einen engen Kanal lenken, mit dem Wissen, dass hier das Korn sprießt, dass es hier bewässert und gedüngt wird und hier riesige fruchtbare Bäume entstehen wird wachsen. In einer solchen Situation ist es jedoch wirklich wichtig, dass der Spezialist nicht an der Psychotherapie als Objekt seiner Ambitionen hängen bleibt. Daher sind auch der Grad seiner Kommunikation mit anderen Kollegen, die Teilnahme am gesellschaftlichen Leben und an Projekten, einschließlich Wohltätigkeit, Feedback in Form von Konferenzen usw. wichtige Elemente. Das erhöht nur den Schwung.

Je komplexer das Profil, desto weniger Kunden

Viele von uns vergessen, dass Psychologen und Psychotherapeuten in den meisten Fällen mit Problemen arbeiten. Sehr selten kommen sie mit der Bitte zu ihnen, ihre Freuden und Erfolge zu teilen;) In seiner Arbeit ist ein Psychotherapeut immer auf ein paar Stunden am Tag beschränkt, dieses Geschäft funktioniert nicht außerhalb der Sitzung. Gleichzeitig gibt es Psychologen, die helfen, kommunikative Fähigkeiten zu meistern, den Weg der Selbstbestimmung und Lebensentscheidungen zu gehen, destruktive Einstellungen zu revidieren und zu korrigieren, und es gibt Psychologen, die mit psychischen Störungen, mit schweren Gewalttraumata, mit Tod und Sterben, mit psychosomatischer Pathologie und anderen. Das bedeutet, dass die Spiegelneuronen solcher Spezialisten jeden Tag aufs Neue das Niedrigste und Unangenehmste in ihnen erwecken. Im Volksmund als "nimmt die Mühe auf sich". Um ihre geistige und körperliche Gesundheit nicht zu verlieren, durchlaufen Spezialisten daher eine Reihe von Präventivmaßnahmen. Je komplexer das Thema, mit dem Sie sich beim Spezialisten bewerben, desto mehr Ressourcen benötigt er demnach für die Erarbeitung. Der Psychologe bekommt die Ressource nicht umsonst, er zahlt den Kollegen nur Geld für Supervision, Therapie und braucht ebenso eine hochwertige Wiederherstellung des psychischen und physischen Gleichgewichts.

Darüber hinaus können Sie natürlich über Konferenzen, Schulungen, Intensivkurse, Literatur und verschiedene Möglichkeiten zur Verbesserung der Qualifikation eines bestimmten Psychotherapeuten schreiben, aber darüber habe ich nicht viel gesagt.

Ich sagte, dass eine Person, die ein Bedürfnis und eine Motivation hat, aber kein Geld hat, eine Person, die in Schwierigkeiten, Krisen, Trauer usw. steckt - kann und erhält kostenlose Unterstützung in verschiedenen sozialen Einrichtungen … Immer. Dies ist eine gängige Praxis, ein Psychologe, der für den Staat arbeitet oder ein Stipendium hat, hat ständig einen Job. Es kommt nicht vor, dass jemand, der wirklich Trost braucht, keinen Tröster findet, jemand, der einen Lehrer braucht, seine Lektion nicht erhält usw.

Wenn wir nicht über Ausreden sprechen und nicht über die Mode, mit einem Psychologen zusammenzuarbeiten, sondern über die Notwendigkeit einer anderen Art von Unterstützung und Komplizenschaft, kommen wir zur Ebene der finanziellen Beziehungen. Und jeder hat dieses Niveau. Auf Seiten des Psychotherapeuten kommt es auf die Kosten an, die dem Facharzt im Zusammenhang mit der Organisation seiner Tätigkeit und der Verbesserung der Professionalität entstehen. Auf Kundenseite kommt es nicht auf den sozialen Status oder das Einkommensniveau an, sondern darauf, inwieweit der Kunde die Höhe seiner Ansprüche und Schaffensbereitschaft nachvollziehen kann.