Psychologie Und Psychotherapie Für Diejenigen, Die Keine Hilfe Suchen, Oder Warum Der Psychoanalyse Der Begriff „Hilfe“fremd Ist

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 15:42

Wenn die Idee, sich psychologische Hilfe zu suchen, reift, stellt sich irgendwann die Frage: "Kann Psychotherapie mein Problem lösen?"

Und wenn diese Frage auftaucht, bietet das World Wide Web bereits vielfältige Antworten für jeden Geschmack. Aber alle Antworten, alle Artikel zum Thema sind oft durch eines vereint - die Idee von "Hilfe".

Das Problem bei dieser Idee ist, dass „Helfen“der Wirkung entspricht, die eine Psychotherapie hervorruft, was nicht dasselbe ist; ist, dass diese Idee überall auftaucht, auch wenn in der Suchanfrage gar kein Wort "Hilfe" steht. Und wenn es für jemanden wichtig ist zu wissen, dass ihm „gehilfe“wird, dann gibt es Menschen, die von dieser Besessenheit genervt und abgestoßen sind.

Die Suchanfrage "Psychotherapie" liefert beispielsweise Artikel mit folgenden Überschriften:

· "Hilft Psychotherapie?"

· "Wie hilft Psychotherapie einem Menschen?"

· "Helfen Psychotherapeuten den Menschen wirklich …"

· "Warum funktioniert Psychotherapie NICHT?"

· "8 Gründe, warum Psychotherapie Ihnen NICHT hilft"

usw.

Es gibt eine Clickbait-Überschrift, die ich wirklich mag:

Psychoanalyse wird dir definitiv nicht helfen

Dieser Satz verursacht einige Verwirrung, aber gleichzeitig ist er wahr.

Tatsache ist, dass Psychoanalyse weit von der Idee von "Hilfe" entfernt ist und dieses Wort im psychoanalytischen Vokabular nicht oft zu finden ist.

Psychoanalyse will nicht helfen, aber sie funktioniert.

In diesem Artikel möchte ich klären, warum der Begriff der Hilfe der Psychoanalyse fremd ist; und warum dieses Merkmal notwendig ist, um eine therapeutische Wirkung zu erzielen.

Ethische Position

Sie wenden sich wie jeden Spezialisten in einem psychologischen Beruf an einen Psychoanalytiker, um dringende Probleme zu lösen, Lösungen für Situationen zu finden, störende Symptome zu beseitigen usw. Sie wenden sich an das, was als "Hilfe" bezeichnet werden kann.

Ja, Sätze wie "Wie kann ich Ihnen helfen?" oder "Die Psychoanalyse könnte Ihnen dabei helfen" - ist vom Analytiker zu hören. Aber eine solche Sprachfluktuation fördert nur die Sprache der Person, die sich an den Analytiker wandte; ermutigt Sie, über das Problem zu sprechen.

Tatsächlich geht es bei der ethischen Position des Psychoanalytikers nicht darum, zu helfen.

Wieso den?

Wenn Sie ein Gespräch über Hilfe beginnen, stoßen Sie sicher auf einen Wunsch, der Ihnen zugrunde liegt – sei es der Wunsch zu unterstützen, der Wunsch zu heilen, Symptome zu lindern oder zu leiden usw.

Dieser Wunsch versetzt unwillkürlich in eine Position, in der Wissen darüber vorausgesetzt wird, "was gut ist" und wie es für einen anderen "besser" sein wird.

Aber was genau die Psychoanalyse weiß, ist die Bedeutung des Schlagworts: "Der Weg zur Hölle ist mit guten Absichten gepflastert."

Manchmal ist dieser Satz so angebracht, dass aus einem leidenschaftlichen Wunsch zu helfen ein Wunsch wird, das Gute durchzusetzen und Schaden anzurichten. Im Allgemeinen zeigt der Ausdruck die Ernsthaftigkeit der Haltung des Analytikers zu einer neutralen Position.

Konfrontiert mit der realen Geschichte wird deutlich, dass auch das Subjekt selbst nicht immer sagen kann, wie „es besser wird“; und im Prozess der Analyse können sich Lösungsvarianten der Situation auftun, die vorher kaum vorstellbar waren.

Wenn es um Leiden im Allgemeinen oder ein lokales Symptom geht, um Dinge, von denen man sich befreien möchte, stellt sich heraus, dass diese Dinge eine eigene Funktion haben und Teil eines etablierten mentalen Systems sind. Und auch hier ist in Bezug auf Leiden und Symptom eine nicht unparteiische, sondern neutrale Herangehensweise wichtig.

Außerdem ruft der Wunsch zu helfen, "das Gute getan", auf ganz natürliche Weise Widerstand und Ablehnung selbst bei demjenigen hervor, der selbst um Hilfe gebeten hat.

Um die Notwendigkeit dieser ethischen Position zu verdeutlichen, werde ich einige Beispiele unterschiedlicher Abstraktheit vorstellen.

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Ein Beispiel aus der Familienpsychotherapie, „Das Wohl der Familie“und die Unfähigkeit, vorab zu sagen „was ist besser“

Das erste Beispiel aus dem Bereich der Familientherapie, auf das ich vor kurzem im Netz gestoßen bin. Wir sprechen von einer "abstrakten" Familie, in der es einen Verrat gab.

Eine Person oder ein Paar, das sich an einen Familienpsychotherapeuten wendet, spricht von Verrat als eine Tatsache, der Psychotherapeut konzentriert sich mental nicht auf die Tatsache der Intrige nebenbei, sondern darauf, dass sie in der Familie bekannt geworden ist.

Informationen über Untreue dringen aus einem bestimmten Grund in die Familie ein. Ob fahrlässiges Beweisen, "Punktion" oder "Geständnis" - das ist eine Handlung, eine Handlung mit Gründen und einem bestimmten Zweck.

Das Ziel sowie die Gründe sind natürlich jeweils rein individuell.

Betrug kann beispielsweise verwendet werden, um eine Beziehung zu beenden. Indem er offene Korrespondenz an prominenter Stelle auf einem Smartphone vergessen lässt, teilt der Betrüger seinem Partner mit, was er in Worten nicht zu sagen wagte und provoziert den Partner, die Beziehung abzubrechen, da er selbst nicht bereit ist, Verantwortung für seine zu tragen eigenen Wunsch nach Trennung oder Scheidung.

Nach der Trennung der Beziehung wird auch der Liebhaber (tsa) überflüssig.

Eine ziemlich ausgeklügelte Art, aufzuhören / sich scheiden zu lassen, nicht wahr?

Auch hier macht eine Person diesbezüglich keine Pläne, diese Ereignisse treten spontan und unbewusst auf. Und systemisch gesehen reifen die Prämissen des Problems in der Familie schon lange vor einem solchen Ereignis.

Dieses scheinbar komplex erscheinende Beispiel ist zu stark vereinfacht. Jede wirkliche Geschichte wird vielschichtiger und komplexer, und die präsentierte Interpretation ist eher eine Fantasie „zum Thema“.

Aber zurück zum Thema des Textes - psychologische "Hilfe".

Dieses Problem ist ein häufiger Grund, einen Familientherapeuten aufzusuchen. In den mir bekannten Familienpsychotherapieschulen ist das Ziel der "Hilfe" klar definiert - wenn das antragstellende Paar bereit ist, sich für die Rettung der Ehe einzusetzen - werden alle Anstrengungen darauf gerichtet.

Mit ähnlichen Problemen befassen sich Menschen nicht nur zu zweit, sondern auch einzeln. In der Psychoanalyse wird mit einem Subjekt gearbeitet und die Psychoanalyse beschränkt sich nicht auf die Moral des Wohls der „Familie“, sie stellt Beziehungen oder Ehe nicht in den Vordergrund und lässt sich nicht von der Idee leiten, diese zu erhalten.

Die Psychoanalyse gibt keine Antwort auf das, was im Fall dieses Beispiels besser wäre: Beziehungen auflösen oder aufrechtzuerhalten, zu transformieren, das Problem zu lösen usw. Darüber hinaus befindet sich eine Person, die in eine Situation des Verrats geraten ist und den Analytiker mit dem Problem der bedrückenden Beziehungen angesprochen hat, selbst in einem Zustand der Verwirrung. Gefühle sind ambivalent – vom Wunsch, alles wie es war zurückzugeben und es wie einen bösen Traum zu vergessen, bis hin zum Wunsch nach Rache. In dieser Situation weiß eine Person nicht, wie sie richtig handeln soll, was das Ergebnis ist und wie es enden wird.

Eigentlich kommen sie deshalb zur Analyse - um die Möglichkeit zu bekommen, das Geschehen zu beeinflussen, herauszufinden, wie man sich verhalten soll und was passieren wird, um mit dem Schock fertig zu werden.

Würde man von einer bewusst vorgefertigten Hilfelösung ausgehen oder von einem „guten Zweck“, wie in diesem Beispiel „Ehe erhalten“, dann würde ein Mensch mit seiner persönlichen Geschichte auf die Ebene eines Objekts herabgestuft, das es braucht manipuliert werden. Die Vielseitigkeit möglicher Lösungen, Ergebnisse und Variationen von Veränderungen für eine Person würde verloren gehen und die Einzigartigkeit des Falles würde zur Vorlage werden.

Psychoanalyse bedeutet nicht „Hilfe“, sondern erzeugt einen therapeutischen Effekt. Die zu analysierende Person ändert die Denk- und Handlungsweise, gefolgt von einer Veränderung der Beziehung in einem Paar, was im Fall dieses Beispiels nicht unbedingt den Erhalt der Ehe impliziert. Die eigentliche Rolle des Subjekts in der aktuellen Situation und den Verhältnissen wird deutlich, und damit ergibt sich eine klare Möglichkeit, das eigene Leben zu beeinflussen und das Geschehene zu verarbeiten.

II

Besessenheit, imaginäre Variationen von Hilfe und "psychoanalytische Forschung"

Das mit ihrem Aussehen unzufriedene Mädchen nährt die Idee der Verwandlung durch Kunststoffe.

Sie wendet sich mit panischer Angst an die Analytikerin, dass sie nach einer Schönheitsoperation nicht mehr erkannt wird.

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An der Oberfläche kommt sie zum Analytiker, um ihre Angst loszuwerden und sich schließlich für eine Operation zu entscheiden.

Doch die Angst, nicht mehr erkannt zu werden, lässt vermuten, dass ihr der aktuelle Auftritt bei aller Sehnsucht nach Verwandlung am Herzen liegt. Übermäßig vereinfacht können wir sagen, dass Angst durch die Angst verursacht wird, nicht man selbst zu sein.

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Die Besessenheit von der Operation verursacht auch Leiden, lässt Sie buchstäblich nicht leben. Das kann man im Büro sagen: "Diese Gedanken lassen mich nicht zur Ruhe, ich will nicht daran denken."

Die Besessenheit loszuwerden, würde auch Erleichterung bringen, was auch als eine Art "Hilfe" bezeichnet werden kann.

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Im Konflikt dieser Wünsche lässt sich die Bitte verfolgen. Das Mädchen dreht sich nicht so sehr um, um die Angst vor der störenden Operation oder Zwangsgedanken loszuwerden - sie beschwert sich über die Ablehnung ihres Images.

Das heißt, wenn während der Analyse etwas mit der Ablehnung des Aussehens passiert, verschwindet das Bedürfnis nach Plastik und Angst.

So können Sie sich eine Vielzahl von Optionen für "Hilfe" einfallen lassen.

- von primitiv und eher vulgär, wie eine Idee „unterstützen“oder umgekehrt davon „entmutigen“;

- für diejenigen, die zum Beispiel psychologisch klingen - "die Ablehnung Ihres Bildes herausarbeiten".

Aber bei keiner dieser Optionen geht es um Psychoanalyse.

Ich schlage vor, ein wenig von dem im Beispiel Gegebenen abzuschweifen und Fragen zu stellen.

Sie fragen sich, warum Plastik?

Wenn es einen impulsiven Wunsch gab, ihr Aussehen zu ändern, warum färbte sie sich dann nicht einfach die Haare? Warum nicht Piercings oder Tattoos?

Was genau stimmt mit dem Äußeren nicht?

Was ist der Fehler?

Welches Erscheinungsbild erfordert Änderungen und warum? Was stimmt nicht mit ihm? Was ist die Geschichte mit ihm?

Warum das und das andere nicht?

Woher und wie kam diese Besessenheit?

Die letzten beiden Fragen sind eine Verallgemeinerung der vorherigen. Und diese Fragen beziehen sich überhaupt nicht auf das Dilemma "wie und womit helfen", sondern interessieren eher die Nuancen des Falles: "warum genau das", "warum so";

Interesse am Bereich des Mentalen, an der Ursache und Struktur eines "Problems" oder Symptoms (in diesem Beispiel eine Obsession).

Solche Fragen zeigen den Geist der psychoanalytischen Praxis.

Psychoanalyse ist eine Analyse, eine Untersuchung jener psychischen Kräfte, die Ihr Leben bestimmen und von denen Sie noch nicht einmal wissen. Letztendlich ermöglicht diese Forschung, diese Kräfte einzudämmen, macht es möglich, aus ihrer Macht herauszukommen.

Wenn wir über das vorgestellte Beispiel sprechen, könnte das Ergebnis einer solchen Studie durchaus sein, dass der Zwangsgedanke seine Kraft verliert und in dem Moment, in dem seine Quelle entschlüsselt wird, einfach verschwindet. In diesem Fall würde die Entscheidung über die plastische Chirurgie freier getroffen, ohne die Unterdrückung von affektivem Streben und Besessenheit.

"Psychoanalytische Forschung" - mit diesem Ausdruck beschreibt Freud die psychoanalytische Arbeit. In Bezug auf Forschungsaktivitäten sollte klargestellt werden, dass dies mit der Notwendigkeit verbunden ist, unparteiisch und neutral zu sein. Ein ambitionierter Hilfswille passt nicht in dieses Bild.

Wenn man diese Zeilen liest, könnte man meinen, der Analytiker handle in der Rolle des Forschers und der Analysand sei ein bestimmtes Untersuchungsobjekt - aber nein; der Forscher ist hier meistens die Person, die sich der Analyse unterzieht, aber dies ist ein Thema für ein anderes Gespräch.

III

„Eindeutig gut“oder über ein Symptom sprechen

Von der Vielschichtigkeit des Falles zu sprechen, bei der man viele „Hilfemöglichkeiten“anbieten kann, ist längst nicht immer möglich. Obwohl ich bereits argumentiert habe, warum die Psychoanalyse diese vermeintlichen Hilfsmethoden nicht berücksichtigt, kann man sich der Vollständigkeit halber eine Situation vorstellen, in der das "Gute" offensichtlich ist; aber nur, um hier die Notwendigkeit einer ethischen Position zu bestätigen, nach der die Psychoanalyse nicht zu helfen sucht.

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Eine Person wendet sich an einen Analytiker mit einer bestimmten Form von Phobie - mit Angst, in einem Flugzeug zu fliegen, was es unmöglich macht, sich auf diese Weise zu bewegen, was eine große Unannehmlichkeit ist.

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Bei der Bewältigung dieses Problems ist die Anforderung äußerst spezifisch - die Phobie loszuwerden.

Es darf keine Diskrepanzen darüber geben, „wobei zu helfen ist“; "Gut", so scheint es, ist offensichtlich.

Ein Mensch will etwas loswerden, was ihm das Leben schwer macht und Leid verursacht, was bedeutet, dass die Aufgabe des Spezialisten darin besteht, ihm dabei zu helfen - aber im Mainstream der Psychoanalyse stimmt dies nicht ganz.

Und obwohl die Analyse letztlich zu einer Linderung des Leidens, einer Verbesserung des Wohlbefindens und schließlich einer vollständigen Beseitigung des Symptoms führt, stellt die Psychoanalyse eine solche Aufgabe nicht.

Um zu erklären, warum der Psychoanalytiker in diesem Fall keine Hilfsbereitschaft zeigt, ist es notwendig, die psychoanalytische Einstellung zum Symptom oder zu einer negativen Manifestation zu klären. Zur Vereinfachung der Argumentation lassen Sie uns phobische Angst mit einem Symptom in eine Reihe stellen und sie gleichsetzen.

Jedes Symptom wird funktionell verwendet. Auch die banalsten physiologischen Symptome, die jeder kennt, wie Husten, Fieber oder Schnupfen, haben eine wichtige Funktion.

Mit den Unannehmlichkeiten, die sie einem Kranken bringen, arbeiten diese Mechanismen und Prozesse für die Genesung.

Erst jetzt werden Husten, Fieber und Schnupfen vom Patienten oft als Krankheit selbst wahrgenommen und nicht als schützender und heilender Prozess. In diesem Fall versucht eine Person, sie loszuwerden, ohne über ihre Funktion nachzudenken.

Es wird nicht schwierig sein, mit dem Husten aufzuhören, aber dies wird das Problem nicht lösen und im Allgemeinen die Genesung verlangsamen. Dies ist nur eine symptomatische Behandlung, die die Genese nicht beeinflusst.

Kein Arzt lässt sich täuschen, dass ein "Husten" oder "Fieber" geheilt werden kann, denn diese Dinge sind keine Krankheit, sondern eine Folge. Die Behandlung sollte auf die Ursache gerichtet sein.

Die Situation bei psychosomatischen und psychischen Symptomen ist ähnlich wie oben.

Wie ein Arzt lässt sich ein Psychoanalytiker nicht von heilbaren Dingen täuschen, zum Beispiel psychosomatische Migräne, Schlaflosigkeit, phobische Flugangst oder andere Manifestationen.

Wird nicht aus den gleichen Gründen wie der Arzt getäuscht.

Der Analytiker versteht, dass diese negativen Manifestationen nur Folgen, Symptome sind und analog dazu auch eine nützliche oder schützende Funktion haben können.

Sie können versuchen, das Gesagte in Frage zu stellen.

Zu behaupten, ein Reflexhusten im Krankheitsfall helfe, die Atemwege freizumachen, während ein neurotischer Husten (z. B. in Form eines Tics) keine physiologische Grundlage hat und nur unbequem ist.

Oder weisen Sie darauf hin, dass normale Angst eine Gefahr signalisiert, während phobische Angst absolut irrational ist und das Objekt der Angst keine Gefahr darstellt, und schließlich versteht eine Person, die an einer Phobie leidet, dies vollständig, aber kein vernünftiges Argument wird die phobische Angst beeinflussen.

Zweifelhafter funktionaler Nutzen … wenn man dieser Argumentation folgt.

Aber hier sollten wir über etwas anderes sprechen.

Symptome, die durch mentale Prozesse gebildet werden, haben ein vielfältigeres Spektrum an Funktionen. Hier kann nicht gesagt werden, dass sie "für die Genesung arbeiten", nein, aber sie sind in jedem Fall Teil eines bereits etablierten mentalen Systems und erfüllen für jeden Menschen eine subjektive und individuelle Funktion.

Sie können in Beziehungen mit anderen Menschen verwendet werden; können trotz ihrer Unannehmlichkeiten sekundären Nutzen oder sogar masochistisches Vergnügen bringen; kann ein Versuch sein, buchstäblich etwas ohne Worte zu sagen usw.

Mit der imaginären Fremdheit des Symptoms hat die menschliche Psyche keine Eile, sich davon zu trennen, um das Symptom herum kann ein eigenes Bild aufgebaut werden, Subjektivität kann aufgebaut werden, das Symptom kann als Kennzeichen der Identifikation mit bedeutenden Menschen verwendet werden.

Diese Forschung ist eine starke Vereinfachung, aber trotzdem ist klar, dass bei "negativen Manifestationen" alles komplizierter ist, als es scheint.

Mit diesem Verständnis des Symptoms und der Einstellung dazu kann man nicht sagen, dass es ein eindeutiger Vorteil ist, es loszuwerden. Wir fassen die Bestimmungen dafür zusammen:

· Symptom - Bildung mit Ursache und Funktion;

· Symptom - ein Teil des vorherrschenden mentalen Systems;

· Die Beseitigung des Symptoms wird das Problem nicht lösen. Das mentale System wird es wiederherstellen oder ein neues an seiner Stelle bilden.

Kehren wir zur psychoanalytischen Arbeit zurück, so bringt diese Klärung des Verhältnisses zum Symptom sowohl aus ethischer Sicht als auch aus Sicht der Technik der Psychoanalyse nicht viel Neues.

Bei der Arbeit mit einem Symptom wird der Aufmerksamkeitsbereich auch sowohl zum geistigen Leben als Ganzes als auch zu einzelnen Nuancen - die Feinheiten zwischen dem Symptom und den Vorteilen, die es bietet; zwischen der Genese des Symptoms, den subjektiven Merkmalen einer Person und ihrer Lebensgeschichte usw.

Die Ergebnisse habe ich bereits erwähnt - die psychotherapeutische Wirkung äußert sich in der Linderung und Verbesserung des Wohlbefindens bis hin zur Beseitigung des Symptoms.

Die Psychoanalyse strebt nicht danach, zu helfen, weil dieses Streben die Analyse und danach die psychotherapeutische Wirkung unmöglich macht. Es ist diese besondere ethische Position, die es der Analyse ermöglicht, ihren Lauf zu nehmen und eine therapeutische Wirkung zu entfalten.