2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 15:42
Häufige Manifestationen von Essstörungen bei Jugendlichen gehen mit physiologischen und psychischen Veränderungen im Jugendalter einher. Die Pubertät verursacht hormonelle Veränderungen, Veränderungen der Körperkonstitution und Veränderungen des Essverhaltens. Dabei können verschiedene temporäre Abweichungen von der normalen Ernährung auftreten, die mit dem Empowerment von Jugendlichen verbunden sind (2, 3, 4).
Viele Mädchen beginnen, mit Diäten zu experimentieren, und einige von ihnen gehen anschließend zum Fasten über und entwickeln schwere Essstörungen. In einigen Fällen sind Essstörungen bei Mädchen mit dem Einsetzen der Menarche, dem Einsetzen der Menstruation und dem Auftreten sexueller Impulse verbunden. Übermäßige Angst vor der Pubertät kann Hunger auslösen, was zu einer Verlangsamung der Pubertät führt. So können Anorexie, Bulimie und Binge-Eating-Störung dramatische Folgen haben.
Anorektische und bulimische Jugendliche erleben oft ein Defizit ihrer eigenen Emotionen, sie sind nicht in der Lage, Emotionen zu erkennen und zu identifizieren. Emotionen von Jugendlichen sind unkontrollierbar, labil, intensiv und bedrohlich für sich selbst. Die Unfähigkeit, mit ihren Emotionen umzugehen, ist paradoxerweise mit einer übermäßigen Sensibilität für die Zustände anderer Menschen und Angst vor ihren Reaktionen verbunden, die bei Jugendlichen zur Entwicklung von unterwürfigem Verhalten führen können (2, 3).
Sucht und Selbstkritik sind sowohl bei magersüchtigen als auch bei bulimischen Jugendlichen weit verbreitet, was nicht verwunderlich ist, da eines der Hauptprobleme eines Jugendlichen mit einer Essstörung der Kampf um Autonomie und Selbstbestimmung ist. Eine Essstörung kann ein Versuch sein, mit Gefühlen des Kontrollverlusts umzugehen. Magersüchtige Frau wird Herrin ihres eigenen Körpers, sie hat die absolute Macht über ihn, und während sie ihn kontrolliert, fühlt sie sich stark und autark (1, 3).
Magersüchtige Jugendliche sind zwanghafter und narzisstischer. Ein magersüchtiger Teenager kann nicht nur Nahrung, sondern auch neue Erfahrungen ablehnen. Typisch für bulimische Jugendliche sind: emotionale Dysregulation (mit Grenzfunktion), ein subjektives Leeregefühl und emotionaler Hunger, den sie mit Nahrung zu stillen versuchen. Hirsch (4), der den bulimischen Zyklus beschreibt, assoziiert ihn mit der Borderline-Störung mit seiner charakteristischen Idealisierung des Objekts, das nach der Gewinnung von Intimität mit ihm abgewertet und als negativ wahrgenommen wird.
"Bulimichka tötet symbolisch ihre Mutter jeden Tag, manchmal mehrmals am Tag, wenn sie in Panik Nahrung in ihrem Körper, dem Substrat der Mutter, loswird, das sich in einen lebensgefährlichen Verfolger verwandelt." / M. Hirsch /
Anorexia nervosa bei Jungen beginnt oft damit, dass ein Jugendlicher übergewichtig aussieht und gemobbt wird, was den Jungen dazu bringt, Gewicht zu verlieren und perfekte Muskeln aufzubauen, wobei Identitätsschwierigkeiten im Mittelpunkt stehen.
Moderne Theorien betrachten Essstörungen als Ausdruck einer Verzögerung in der Entwicklung des Trennungs-Individuationsprozesses, emotionaler und körperlicher Deprivation, emotionaler, körperlicher und sexueller Misshandlung. Die Schwere der Verletzung bestimmt die Schwere der Lebensmittelpathologie (2, 3, 4)
Literatur:
1. Korkina M. V. Dysmorphomanie im Jugend- und Jugendalter, 1984.
2. Lingiardi V, McWilliams N. Leitfaden zur psychodynamischen Diagnose, 2019.
3. Starshenbaum-Suchtologie: Psychologie und Psychotherapie der Sucht, 2006.
4. Hirsch M. Das ist mein Körper … und ich kann damit machen, was ich will, 2018.
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