Psychologische Hilfe Für Unheilbar Kranke Und Ihre Angehörigen

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Anonim

Jeder Mensch weiß zwar um die Endlichkeit seiner Existenz, aber wie viele psychologische Studien behaupten, glaubt der Mensch selbst oft nicht wirklich an seinen eigenen Tod, erkennt die Tatsache seiner Unvermeidlichkeit nicht zutiefst. Der Begründer der Psychoanalyse, Freud (der selbst nach jahrelangem Kampf mit einer schmerzhaften Krankheit zur Sterbehilfe griff) argumentierte, dass der Mensch von seiner eigenen Unsterblichkeit überzeugt ist. Angesichts des Todes anderer Menschen oder selbst in einer tödlichen Situation erlebt eine Person unerklärliche Angst und Angst. Gleichzeitig ist bewiesen, dass unter den ersten Gedanken eines Menschen beim Anblick des Todes eines anderen Menschen die Erfahrung „Ich bin es noch nicht“ist. Die Angst vor dem Tod und die Unwilligkeit zu sterben ist bei jedem, zumindest bei einem psychisch gesunden Menschen, sehr groß.

Psychischer Zustand in den klassischen Werken von E. Kobler-Ross wird eine Person beschrieben, die zum ersten Mal von medizinischen Fachkräften hörte, dass sie eine tödliche unheilbare Krankheit haben könnte (z. B. Krebs). Sie fand heraus, dass die meisten Patienten fünf die Hauptstadien der psychologischen Reaktion:

1) Ablehnung oder Schock. 2) Wut. 3) "Handel". 4) Depressionen. 5) Annahme.

Erste Stufe sehr typisch. Die Person glaubt nicht, dass sie eine potenziell tödliche Krankheit hat. Er beginnt, von Facharzt zu Facharzt zu gehen, überprüft die gewonnenen Daten und führt Analysen in verschiedenen Kliniken durch. Alternativ kann er eine Schockreaktion erleben und nicht mehr ins Krankenhaus gehen.

Zweite Etage gekennzeichnet durch eine ausgeprägte emotionale Reaktion auf Ärzte, Gesellschaft, Angehörige.

Dritter Abschnitt - das sind Versuche, von verschiedenen Behörden so viele Lebenstage wie möglich zu "verhandeln".

Auf der vierten Stufe ein Mensch versteht den Ernst seiner Situation. Er gibt auf, er hört auf zu kämpfen, meidet seine üblichen Freunde, verlässt seine üblichen Angelegenheiten, schließt zu Hause und betrauert sein Schicksal.

Fünfte Stufe - Dies ist die rationalste psychologische Reaktion, aber nicht jeder versteht sie. Die Patienten mobilisieren ihre Anstrengungen, um trotz der Krankheit zum Wohle ihrer Lieben weiterzuleben.

Es ist zu beachten, dass die obigen Phasen nicht immer der festgelegten Reihenfolge folgen. Der Patient kann irgendwann aufhören oder sogar zum vorherigen zurückkehren. Die Kenntnis dieser Stadien ist jedoch notwendig, um das, was in der Seele eines Menschen vorgeht, der mit einer tödlichen Krankheit konfrontiert ist, und die entsprechende psychische Korrektur richtig zu verstehen.

In Menschen lebt eine so starke Todesangst, dass sich ihre Persönlichkeit dramatisch verändert, sobald sie erfahren, dass sie eine unheilbare Krankheit mit tödlichem Ausgang haben, sehr oft wird dies das Hauptmerkmal solcher Menschen. Ein Mensch kann eine Vielzahl von Rollen im Leben erfüllen: Um ein Elternteil, Chef, Liebhaber zu sein, kann er alle Qualitäten haben - Intelligenz, Charme, Sinn für Humor, aber von diesem Moment an wird er "unheilbar krank". Sein ganzes menschliches Wesen wird plötzlich durch eines ersetzt - eine tödliche Krankheit. Alle Umstehenden, oft auch der behandelnde Arzt, bemerken nur eines - die körperliche Tatsache einer unheilbaren Krankheit, und jede Behandlung und Unterstützung richtet sich ausschließlich an den menschlichen Körper, nicht aber an seine innere Persönlichkeit.

Angst bei unheilbar Kranken

Angst ist eine häufige und normale Reaktion auf eine neue oder stressige Situation. Jeder Mensch hat es im Alltag erlebt. Manche Menschen werden zum Beispiel nervös und ängstlich, wenn sie sich für eine Stelle bewerben, in der Öffentlichkeit sprechen oder einfach nur mit Menschen sprechen, die ihnen wichtig sind. Der psychische Zustand eines Menschen, der erfährt, dass er eine tödliche Krankheit hat, ist durch ein besonders hohes Maß an Angst gekennzeichnet. In Fällen, in denen die Diagnose dem Patienten verborgen ist, kann dieser Zustand das Niveau einer ausgeprägten Neurose erreichen. Am anfälligsten für diese Erkrankung sind Frauen mit Brustkrebs.

Der Angstzustand wird von Patienten wie folgt beschrieben:

  • Nervosität
  • Stromspannung
  • Gefühl von Panik
  • Furcht
  • Das Gefühl, dass etwas Gefährliches passieren wird
  • Gefühl wie "Ich verliere die Kontrolle über mich"

Wenn wir ängstlich sind, treten folgende Symptome auf:

  • Verschwitzte, kalte Handflächen
  • Magen-Darm-Trakt gestört
  • Engegefühl im Bauch
  • Zittern und Zittern
  • Schwierigkeiten beim Atmen
  • Beschleunigter Puls
  • Hitzegefühl im Gesicht

Die physiologischen Auswirkungen von Angstzuständen können durch eine schwere Hyperventilation mit der Entwicklung einer sekundären respiratorischen Alkalose, gefolgt von einer ausgeprägten Zunahme des Muskeltonus und von Krampfanfällen, gekennzeichnet sein.

Manchmal kommen und gehen diese Empfindungen recht schnell, aber im Fall von Brustkrebs können sie jahrelang anhalten. Angst kann sehr schwerwiegend sein und die normale Funktion des Körpers stören. In diesem Fall ist eine qualifizierte psychiatrische Betreuung erforderlich. Bei mäßiger Schwere der Symptome kann der Patient jedoch lernen, mit dieser Erkrankung alleine umzugehen.

Frauen mit Brustkrebs sind besonders gefährdet und erleben in folgenden Situationen Angst und Angst:

  • Medizinische Verfahren
  • Strahlentherapie und Chemotherapie
  • Nebenwirkungen chirurgischer, radiologischer und pharmakologischer Behandlungen
  • Anästhesie und Chirurgie
  • Die lähmenden Folgen einer chirurgischen Behandlung und ein Gefühl weiblicher Minderwertigkeit
  • Mögliche Tumormetastasen

Einige dieser Ängste sind ganz natürlich, aber ihre ausgeprägte Manifestation stört die normale Funktion des Körpers, der bereits im Zusammenhang mit der Krankheit selbst und ihrer Behandlung große Überlastungen erfährt.

Psychologische Vorbereitung auf den Tod

Die psychologische Vorbereitung auf den Tod beinhaltet das Studium einiger seiner philosophischen Aspekte. Vor allem das Bewusstsein der Unausweichlichkeit des Todes lässt den Menschen entscheiden, ob er die verbleibende Zeit, die ihm die Natur zur Verfügung stellt, in Erwartung des unvermeidlichen tragischen Endes aufwendet oder trotz allem handelt, ein erfülltes Leben führt und sich selbst so sehr erkennt wie in Aktivitäten, in der Kommunikation möglich ist und sein psychologisches Potenzial in jedem Moment seiner Existenz investiert.

A. V. Gnezdilov sticht heraus 10 psychologische (psychopathologische) Reaktionsarten bei hoffnungslose Patienten, die in die folgenden Hauptsyndrome eingeteilt werden können: ängstlich-depressiv, ängstlich-hypochondrisch, astheno-depressiv, astheno-hypochondrisch, obsessiv-phobisch, euphorisch, dysphorisch, apathisch, paranoid, Depersonalisation-Derealisation.

Am häufigsten beobachtet Angst-depressives Syndrom, manifestiert in allgemeiner Angst, Angst vor einer "hoffnungslosen" Krankheit, Depression, Gedanken an Hoffnungslosigkeit, Todesnähe, ein schmerzhaftes Ende. Im klinischen Bild der Stenik bei prämorbiden Personen herrscht häufiger Angst vor, bei asthenischen - depressive Symptome. Die meisten Patienten zeigen suizidale Tendenzen. Patienten, die der Medizin nahe stehen, können Selbstmord begehen.

Einige Patienten, die ihre Diagnose erkennen und sich die Folgen einer verstümmelnden Behandlung oder Operation, einer Behinderung und des Fehlens von Rückfallgarantien vorstellen, verweigern die Behandlung. Diese Behandlungsverweigerung kann als passiver Suizid interpretiert werden.

Wie Sie wissen, ist die Position des Patienten, die vom medizinischen Personal verlangt wird, "mit zusammengebissenen Zähnen festzuhalten". Und die meisten Patienten tun dies, insbesondere Männer. Sie behalten sich selbst unter Kontrolle und lassen emotionalen Stress nicht ausufern. Infolgedessen kommt es bei einigen Patienten, die zur Operation gebracht werden, noch bevor sie beginnt, plötzlich zu einem Herzstillstand oder einer Verletzung der Hirndurchblutung, die durch nichts anderes als emotionale Überlastung verursacht wird. Die rechtzeitige Diagnose von psychogenen Reaktionen, die normalerweise von den Patienten unterdrückt und verborgen werden, kann das Ergebnis erheblich beeinflussen.

An zweiter Stelle in der Häufigkeit steht dysphorisches Syndrom mit einer tristen, boshaft düsteren Erlebnisfärbung. Patienten haben Reizbarkeit, Unzufriedenheit mit anderen, suchen nach den Ursachen, die zur Krankheit geführt haben, und unter anderem Vorwürfe gegen medizinisches Personal mangelnder Effizienz. Oft richten sich diese negativen Erfahrungen an Angehörige, die angeblich „zur Krankheit gebracht“, „nicht ausreichend aufgepasst“haben, den Patienten bereits „im Gedächtnis begraben“haben.

Die Besonderheit der dysphorischen Reaktion besteht darin, dass sich hinter Aggressivität oft unterdrückte Angst und Furcht verbergen, was diese Reaktion bis zu einem gewissen Grad kompensierend macht.

Dysphorisches Syndrom am häufigsten bei Personen beobachtet, bei denen die Merkmale der Erregbarkeit, Explosivität und Epileptoidie in der Prämorbidität überwiegen. Die Beurteilung des Schweregrades des dysphorischen Syndroms zeigt das Vorhandensein der stärksten emotionalen Spannung.

Angst-hypochondrisches Syndrom belegt durchweg den dritten Platz. Bei ihm ist ein geringeres Maß an Spannung zu bemerken als bei den ersten beiden. Im Gegensatz zur dysphorischen Reaktion herrschen hier Introvertiertheit und Selbstbestimmung vor. Das Krankheitsbild zeigt emotionale Anspannung mit Fixierung der Aufmerksamkeit auf die Gesundheit, Ängste vor der Operation, ihren Folgen, Komplikationen usw. Der allgemeine Hintergrund der Stimmung wird reduziert.

Obsessiv-phobisches Syndrom manifestiert sich in Form von Obsessionen und Ängsten und wird bei einer Patientengruppe beobachtet, bei der ängstliche und misstrauische, psychasthenische Charakterzüge vorherrschen. Patienten empfinden Ekel gegenüber ihren Mitbewohnern, obsessive Angst vor Umweltverschmutzung, Infektion mit "Krebsmikroben", schmerzhafte Vorstellungen vom Tod während oder nach der Operation, Angst vor der Möglichkeit einer "Gasemission", Kot, Harninkontinenz usw.

Apathisches Syndrom weist auf die Erschöpfung der Kompensationsmechanismen der emotionalen Sphäre hin. Patienten haben Lethargie, teilweise Lethargie, Gleichgültigkeit, Interessenlosigkeit, auch im Hinblick auf weitere Behandlungs- und Lebensaussichten. In der postoperativen Phase nimmt in der Regel die Manifestationshäufigkeit dieses Syndroms zu, was die Reaktion auf die Überforderung aller psychischen Kräfte in den vorherigen Stadien widerspiegelt. Bei asthenischen Persönlichkeiten wird im Vergleich zu sthenischen Persönlichkeiten eine häufigere Manifestation des apathischen Syndroms beobachtet.

Auch hier möchte ich betonen, wie wichtig die Patientenorientierung des Arztes ist. Jeder Organismus hat seine eigene Zeitreserve und seinen eigenen Lebensrhythmus. Man sollte sich nicht beeilen, das Nervensystem des Patienten mit der Ernennung offensichtlicher Medikamente zu stimulieren, selbst wenn er aus der "Zeitstatistik" des Krankenhausbettes geschlagen wird.

Apathisches Syndrom - eine Stufe in der Reaktionsdynamik, die den Patienten sinnvoll an sich ändernde Bedingungen anpasst. Und hier ist es notwendig, dem Körper Kraft zu geben und sich zu erholen.

Astheno-depressives Syndrom … Im Krankheitsbild der Patienten treten Depression und Melancholie mit Gefühlen der Hoffnungslosigkeit ihrer Krankheit, früh oder spät, aber zum Untergang auf. Diese Symptomatologie wird von einem spürbaren depressiven Hintergrund begleitet. Es sollte die vorherrschende Verbindung dieses Syndroms mit einer Gruppe zykloider Natur beachtet werden.

Astheno-hypochondrisches Syndrom … Im Vordergrund stehen die Angst vor Komplikationen, Angst vor der Heilung einer Operationswunde, Angst vor den Folgen einer verstümmelnden Operation. Das Syndrom überwiegt in der postoperativen Phase.

Depersonalisations-Derealisationssyndrom … Die Patienten klagen, dass sie den Realitätssinn verloren haben, weder die Umwelt noch ihren Körper spüren; benötigen Schlaftabletten, obwohl sie ohne sie einschlafen; Beachten Sie das Verschwinden von Geschmacksempfindungen, Appetit,und damit auch die Befriedigung durch die Ausführung bestimmter physiologischer Handlungen im Allgemeinen. Es kann ein gewisser Zusammenhang zwischen der Häufigkeit dieses Syndroms und der Gruppe der sogenannten Hysteroid-stigmatisierten Patienten festgestellt werden.

Paranoides Syndrom wird selten beobachtet und äußert sich in einer gewissen wahnhaften Deutung der Umwelt, begleitet von Haltungsvorstellungen, Verfolgung und sogar einzelnen Wahrnehmungstäuschungen. Charakteristisch ist der Zusammenhang dieses Syndroms mit schizoiden Persönlichkeitsmerkmalen in der Prämorbidität. Häufig beim dysphorischen Syndrom ist Aggressivität, die auf andere gerichtet ist. Beim paranoiden Typ gibt es jedoch eine „mentale“, Schematisierung, Konsistenz oder Paralogie der dargebotenen Beschwerden. Dysphorie ist gekennzeichnet durch emotionalen Reichtum des Syndroms, Brutalität der Gefühle, chaotische Beschwerden und Anschuldigungen.

Euphorisches Syndrom … Der Mechanismus seines Auftretens ist nicht schwer vorstellbar: Als Reaktion von "Hoffnung", "Erleichterung", "Erfolg" tritt im postoperativen Stadium Euphorie auf. Das euphorische Syndrom äußert sich in gehobener Stimmung, Überschätzung der eigenen Befindlichkeit und Fähigkeiten und scheinbar unmotivierter Freude. Ihre Verbindung mit der zykloiden Gruppe ist unbestritten.

Zum Abschluss der Überprüfung der psychologischen (pathopsychologischen) Reaktionen der Patienten ist besonders auf ein eigentümliches Syndrom der Selbstisolation in der Nachsorgephase hinzuweisen. Dies ist die Angst vor einem Wiederauftreten der Krankheit und Metastasen, sozialer Fehlanpassung durch Behinderung, Gedanken über die Ansteckungsfähigkeit der Krankheit usw. Die Patienten werden depressiv, verspüren ein Gefühl der Einsamkeit, Hoffnungslosigkeit, verlieren ihre früheren Interessen, halten sich von anderen fern, und Aktivität verlieren. Ein interessanter Zusammenhang mit prämorbiden schizoiden Merkmalen bei Patienten mit einem Syndrom der Selbstisolation. In seiner Anwesenheit sind die Schwere des psychischen Zustands und die Suizidgefahr unbestritten.

Leitlinien für die psychologische Unterstützung bei der Arbeit mit einem unheilbar kranken Patienten:

  • Stellen Sie „offene“Fragen, die die Selbstauskunft des Patienten anregen.
  • Verwenden Sie Stille und „Körpersprache“als Kommunikation: Schauen Sie der Person in die Augen, lehnen Sie sich leicht nach vorne und berühren Sie gelegentlich ihre Hand sanft, aber selbstbewusst.
  • Achten Sie besonders auf Motive wie Angst, Einsamkeit, Wut, Selbstvorwürfe, Hilflosigkeit. Ermutigen Sie sie, sich zu entfalten.
  • Bestehen Sie darauf, diese Motive klar zu verdeutlichen und versuchen Sie, sie selbst zu verstehen.
  • Ergreifen Sie praktische Maßnahmen als Reaktion auf das, was Sie hören.

1. „Ich fühle mich schlecht, wenn du mich nicht anfasst“

Freunde und Verwandte des Patienten können irrationale Ängste haben und denken, dass schwere Krankheiten ansteckend sind und durch Kontakt übertragen werden. Diese Ängste sind bei Menschen viel stärker vorhanden, als der medizinischen Fachwelt bewusst ist. Psychologen haben herausgefunden, dass die menschliche Berührung ein starker Faktor ist, der fast alle physiologischen Konstanten verändert, von der Herzfrequenz und dem Blutdruck über das Selbstwertgefühl bis hin zu Veränderungen des inneren Gefühls der Körperform. „Berühren ist die erste Sprache, die wir lernen, wenn wir die Welt betreten“(D. Miller, 1992).

2. „Frag mich jetzt, was ich will“

Sehr oft sagen Freunde zum Patienten: "Rufen Sie mich an, wenn Sie etwas brauchen." In der Regel sucht der Patient bei dieser Aussage des Satzes keine Hilfe. Sagen Sie besser: „Ich habe heute Abend Zeit und komme zu Ihnen. Lassen Sie uns entscheiden, was wir gemeinsam mit Ihnen tun können und wie ich Ihnen sonst noch helfen kann.“Die ungewöhnlichsten Dinge können helfen. Einer der Patienten hatte aufgrund einer Chemotherapie-Nebenwirkung eine zerebrale Durchblutungsstörung mit Sprachbeeinträchtigung. Sein Freund besuchte ihn regelmäßig abends und sang seine Lieblingslieder, und der Patient versuchte, sie so weit wie möglich hochzuziehen. Der Neurologe, der ihn beobachtete, stellte fest, dass die Wiederherstellung der Sprache viel schneller war als in normalen Fällen.

3. "Vergiss nicht, dass ich Humor habe."

Kathleen Passanisi fand heraus, dass Humor sich positiv auf die physiologischen und psychologischen Parameter eines Menschen auswirkt, die Durchblutung und Atmung erhöht, den Blutdruck und die Muskelspannung senkt und die Sekretion von Hypothalamushormonen und Lysozymen verursacht. Humor öffnet Kommunikationskanäle, baut Angst und Anspannung ab, fördert Lernprozesse, regt kreative Prozesse an und stärkt das Selbstbewusstsein. Es wurde festgestellt, dass eine Person mindestens 15 humorvolle Episoden über den Tag verteilt benötigt, um gesund zu bleiben.

Emotionale Unterstützung für die Familie des Patienten

Es ist von großer Bedeutung, Angehörige in die emotionale Unterstützung des Patienten einzubeziehen. Der Arzt muss das individuelle System der Familie und der familiären Beziehungen berücksichtigen. Es sollte vermieden werden, die Familie über den Zustand des Patienten zu sehr zu informieren und gleichzeitig den Patienten selbst nicht zu informieren. Es ist wünschenswert, dass der Patient und seine Angehörigen ungefähr den gleichen Kenntnisstand über diese Informationen haben. Dies trägt zu einer stärkeren Konsolidierung der Familie, Mobilisierung von Reserven, psychologischen Ressourcen der Familienstruktur, Förderung der psychologischen Verarbeitung der Trauerarbeit des Patienten und seiner Angehörigen bei.

Sehr oft sind Familienmitglieder zu sehr mit der Aufmerksamkeit beschäftigt, die dem Patienten geschenkt wird. Es ist notwendig zu verstehen, dass Verwandte genauso schwer leiden. Eine unheilbare Krankheit trifft die ganze Familie.

"Fragen Sie uns, wie es Ihnen geht"

Sehr oft interessiert sich ein medizinischer Mitarbeiter, der einen Patienten zu Hause besucht, nur für den Zustand des Patienten selbst. Dies traumatisiert seine Angehörigen stark, die nachts nicht schlafen, auf die Atmung des Patienten hören, unangenehme, aber äußerst notwendige Eingriffe durchführen und ständig unter Stress stehen. Sie brauchen auch Aufmerksamkeit und Hilfe.

„Wir haben auch Angst“

Alle Menschen sind sich der genetischen Veranlagung für Krankheiten bewusst. Daher ist es notwendig, dieses Thema im Gespräch mit Angehörigen anzusprechen und vielleicht ist es sinnvoll, zumindest eine Vorsorgeuntersuchung durchzuführen, um Ängste abzubauen.

"Lass uns unsere Tränen haben"

Es besteht die Meinung, dass Angehörige äußere Gelassenheit bewahren sollten, um den Patienten psychologisch zu unterstützen. Der Patient versteht die Unnatürlichkeit dieses Zustands, der den freien Ausdruck seiner eigenen Emotionen blockiert. Ein 10-jähriges Mädchen, das an Krebs starb, bat eine Krankenschwester, ihr eine „weinende Puppe“zu bringen. Sie sagte, dass ihre Mutter versucht, sehr stark zu sein und nie weint, und sie braucht wirklich jemanden, mit dem sie weinen kann.

„Verzeihen Sie uns, dass wir uns wie verrückt benehmen“

Angehörige können schwer zu verbergende Wut über Gefühle der Ohnmacht und fehlende Kontrolle über die Situation erfahren. Typischerweise liegt darunter ein Schuldgefühl und das Gefühl, im Leben etwas falsch gemacht zu haben. In solchen Fällen benötigen die Angehörigen selbst die individuelle Hilfe eines Psychotherapeuten oder Psychologen.

Wie sich der Kranke selbst helfen kann

Die Kontrolle von Angstzuständen ist ein komplexer Prozess. Mit harter Arbeit können Sie jedoch die dafür notwendigen psychotechnischen Fähigkeiten beherrschen. Ihre Ziele sind:

  • Erkenne, dass Angst bis zu einem gewissen Grad normal und verständlich ist
  • Seien Sie bereit, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn Sie alleine kämpfen
  • Meistern Sie Entspannungstechniken, um Stress abzubauen
  • Planen Sie den Tagesablauf unter Berücksichtigung möglicher psychotraumatischer und belastender Situationen

Sie sollten sofort festlegen, in welchen Situationen Sie sich an Fachleute wenden sollten:

  • Ernsthafte Schlafstörungen für mehrere Tage hintereinander
  • Sich bedroht fühlen und tagelang in Panik geraten
  • Starkes Zittern und Krampfanfälle
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes mit Übelkeit und Durchfall, die zu Elektrolyt- und Säure-Basen-Ungleichgewichten führen können
  • Beschleunigte Herzfrequenz und vorzeitige Schläge
  • Plötzliche Stimmungsschwankungen, die Sie nicht kontrollieren können
  • Atemstörungen

Was können wir tun, um Angst-Panik-Bedingungen zu bewältigen:

  • Finde durch Introspektion genau heraus, welche Gedanken uns Angst machen
  • Sprechen Sie mit jemandem, der ähnliche Stresssituationen schon einmal erlebt hat
  • Beteiligen Sie sich an angenehmen, ablenkenden Aktivitäten von störenden Gedanken
  • Sei im Kreis von Freunden und Familie
  • Wende psychophysische Entspannungstechniken an
  • Bitten Sie einen Fachmann, unsere Situation zu beurteilen

Herauszufinden, welche Gedanken die Angst verursachen, ist der Schlüssel zur Kontrolle der Situation. Angst hat zwei Komponenten: kognitiv (mental) und emotional. Ängstliche Gedanken verursachen ängstliche Gefühle, und ängstliche Gefühle verstärken wiederum Angstgedanken, was letztendlich einen Teufelskreis verursacht. Wir können diesen Kreis nur durchbrechen, indem wir seine kognitive Komponente beeinflussen.

Die Beschaffung ausreichender medizinischer Informationen ist von besonderer Bedeutung. Wenn Sie Angst vor einem medizinischen Eingriff haben, sollten Sie sich ausführlich mit allen technischen Aspekten, möglichen Nebenwirkungen, Komplikationen und Möglichkeiten, diese zu vermeiden, vertraut machen. Bewerten Sie die Möglichkeiten, dieses Verfahren durch ein weniger beängstigendes zu ersetzen, das jedoch zu einem ähnlichen Ergebnis führt. Wenn Sie sich Sorgen über die Nebenwirkungen einer Bestrahlung oder Chemotherapie machen, sollten Sie sich vorab die notwendigen Informationen zur Vorbeugung und Kontrolle einholen. Die moderne Medizin verfügt über ein breites Spektrum an Chemotherapeutika und Behandlungsschemata und daher besteht immer die Möglichkeit eines Ersatzes.

Die Möglichkeit, mit jemandem zu sprechen, der zuvor eine ähnliche Situation erlebt hat, bietet Informationen, die nicht der professionellen medizinischen Zensur unterzogen wurden. Es ist sehr wichtig zu spüren, dass Sie mit Ihren Ängsten und Sorgen nicht allein sind.

"INTERNES GESPRÄCH" bei Depressionen

Menschen, die zu negativen psychischen Stereotypen neigen, "reden" sich sehr oft in eine Depression ein. "Inneres Gespräch" spiegelt die Reflexion der Persönlichkeit über die Situation und bildet ein personalisiertes Urteil. Dies ist eine äußerst subjektive Tendenz ohne äußere objektive Vorgaben. Dieses "innere Gespräch" wird im operativen Gedächtnis der Person gespeichert und tritt sogar in minimal signifikanten Situationen auf. Dieses subjektive "innere Gespräch" formt sich über die Jahre und wird in Form von negativen mentalen Stereotypen kultiviert, die die soziale Anpassung des Individuums verletzen. So entsteht ein stabiles geringes Selbstwertgefühl des Individuums. Ein Mensch beginnt automatisch zu filtern die Informationen, die in ihn kommen. Er kann die positiven Aspekte der Situation einfach "nicht hören". Wenn Sie eine solche Person loben, "schneidet" er automatisch alle positiven Informationen über sich selbst ab. Jedes Lob ist "nicht erlaubt" ins Innere Welt, weil es erhebliche emotionale Schmerzen verursachen kann, da es dem inneren Bild der Person von sich selbst widerspricht. Eine Person in Depressionen zu loben - das Klischee "Ja, aber …". Du sagst: „Ich mag dein Kleid wirklich“, worauf die depressive Person antwortet: „Ja, es ist wunderschön, ABER ich habe keine Schuhe, die dazu passen.“Wenn Sie einem depressiven Menschen helfen wollen, sollten Sie ihn sofort auf diese Blockade positiver Informationen aufmerksam machen und ihm zeigen, dass er nur negative Gedanken in sich hineinlässt. Besonders schmerzhaft ist das Gefühl eines veränderten Aussehens: lähmende Narben, Haarausfall und sogar völlige Kahlheit. Frauen, die sich einer Mastektomie unterzogen hatten, gaben zu, dass sie, wenn sie mit Fremden einen Raum betraten, das Gefühl hatten, alle Augen seien auf ihre fehlenden oder verkrüppelten Brüste gerichtet. Deshalb suchten sie die Einsamkeit und fielen in die tiefste Depression.

Wann wir selbst mit Depressionen umgehen können und wann wir einen Spezialisten aufsuchen sollten

Legen Sie sofort fest, in welchen Fällen Sie professionelle Hilfe in Anspruch nehmen sollten:

  • wenn Sie vor der Brustkrebsdiagnose an einer Depression litten und mindestens zwei der folgenden Symptome haben: sich den ganzen Tag lang langweilen, Interesse an fast allen täglichen Aktivitäten verlieren, Konzentrationsschwierigkeiten auf das, was Sie tun, und Schwierigkeiten bei der Entscheidungsfindung;
  • Sie bemerken plötzliche Stimmungsschwankungen von Phasen der Depression zu Phasen der Hochstimmung. Diese Stimmungsschwankungen stehen in der Regel nicht in Zusammenhang mit dem, was um die Person herum passiert, und können Symptome einer manisch-depressiven Psychose sein, für die Brustkrebs ein provozierender Faktor war;
  • Wenn alles, was Sie alleine versuchen, um Ihre eigene Depression zu lindern, wirkungslos ist

So verhindern oder reduzieren Sie Depressionen:

  • Ergreifen Sie Maßnahmen, bevor eine Depression offensichtlich wird. Wenn Sie die frühen Anzeichen einer Depression ignorieren, geraten Sie eher in einen Zustand, der Ihre Lebensqualität ernsthaft gefährdet und professionelle Hilfe erfordert.
  • Planen Sie positive Gefühle für sich selbst ein. Wenn Sie sich von Ihren Emotionen überwältigt fühlen, geben Sie alles auf und tun Sie die Dinge, die Ihnen schon immer Spaß gemacht haben.
  • Erhöhen Sie die Zeit, die Sie mit anderen Menschen verbringen, die einen positiven Einfluss auf Sie haben. Typischerweise fallen diese Menschen in drei Kategorien: sensible und verständnisvolle Menschen; Menschen, die gute Ratschläge geben und bei der Lösung von Problemen helfen können; Menschen, die Sie von Problemen ablenken und Ihre Aufmerksamkeit auf angenehme Empfindungen lenken können

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