"Chronische Leichte Depression" Oder Dysthymie. Ressource Und Prävention

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"Chronische Leichte Depression" Oder Dysthymie. Ressource Und Prävention
"Chronische Leichte Depression" Oder Dysthymie. Ressource Und Prävention
Anonim

Wenn Sie meine Notizen schon länger lesen, dann haben Sie wahrscheinlich mehr als einmal eine Erklärung dafür gefunden, warum "Depression" keine leichten Formen hat, als komplexe psychosomatische Störung gilt und mit Hilfe eines Spezialisten korrigiert werden muss. Depressionen werden nicht mit Witzen und Pralinen, Selbstbeherrschung, Sport und Unterhaltung behandelt. Das hat rein hormonelle und physiologische Gründe, über die ich bereits geschrieben habe, aber ich werde mich jetzt nicht wiederholen, da es in dem Artikel nicht darum geht.

Gleichzeitig können wir in der psychotherapeutischen Praxis oft Klienten treffen, die scheinbar alle klassischen Symptome einer Depression durchleben, sie aber gleichzeitig mit einer gewissen Leichtigkeit auf die eine oder andere Weise von selbst loswerden, bis eine andere psychosomatische Symptomatik verbunden ist.

Wieso das? Warum reicht es, wenn jemand mit einem Freund einen Film ansieht, einen Waldspaziergang macht, eine Technik der Selbstbeobachtung verschreibt und das Leben beginnt, sich zu verbessern, während es für jemanden nur für Antidepressiva und eine obligatorische Psychotherapie absolut notwendig ist?

Dies geschieht, weil es Menschen gibt, die eine konstitutionelle Veranlagung für alle Arten von Depressionen haben. Zum Beispiel, wie bei der Fülle des Körpers - die Physiologie einiger Menschen strebt immer nach Übergewicht (mit dem Wort "unser Kunde"), während andere leicht unnötige Pfunde loswerden und manchmal sogar an "Untergewicht" leiden.. Ebenso sind manche Menschen nur manchmal aufgrund von starkem Stress, Trauer mit Depressionen konfrontiert; Teil anfällig für Zyklothymie oder bipolare Störung; einige von ihnen bewegen sich langsam aber sicher in Richtung Depressionen mit chronischem Verlauf. Dabei können Lebensumstände, Umfeld, persönliche Eigenschaften und andere Faktoren beeinflussen, ob diese Form der schweren chronischen Depression oder die sogenannte Dysthymie in der Medizin. Einige Forscher stellen die Verbindung eines solchen Zustands mit dem Charakter einer Person in Frage. Sie glauben, dass Kindheitstraumata schuld sind. Diese Bemerkung ist wahr und falsch, da sie uns in eine Diskussion von Begriffen wie "wahre und situative Psychosomatik" führt, bei der uns die Analyse der Konstitution eines Menschen, seiner gesunden Psychosomatik und nicht die Charaktereigenschaften als solche helfen, das eine vom anderen unterscheiden.

Dysthymiemanchmal als "leichte Depression" bezeichnet, ist nichts anderes als eine Variante der chronischen Form leichter depressiver Episoden (häufiger bei Frauen). Wenn wir feststellen, dass unser Klient seit 2 oder mehr Jahren (bei Kindern und Jugendlichen ab 1 Jahr) regelmäßig klassische depressive Symptome (Schlaf- und Appetitstörungen, Energie- und Kraftverlust, geringes Selbstwertgefühl und Gefühle der Hoffnungslosigkeit, Gedächtnisstörungen) verspürt, Aufmerksamkeit usw.).), aber in einer leichten Form. Nach einigen Wochen beruhigt sich seine Stimmung (ohne Euphorie) und wieder setzt eine Zeit der Trostlosigkeit und Traurigkeit ein.

Warum ist das ein Problem? Erstens können diese Zustände durch komplexe Episoden von Depressionen „verdünnt“werden (dies wird als „doppelte Depression“bezeichnet). Natürlich kann vor dem Hintergrund einer erlebten schweren Depression nach Dysthymie sogar ein normaler Zustand erscheinen. Aber das Problem ist, dass Depressionen, wie schon mehrfach gesagt, eine psychosomatische Störung sind – sowohl der Körper als auch die Psyche sind an diesem Problem beteiligt. Indem wir nur die Neurochemie des Gehirns mit Hilfe von Antidepressiva verändern und ohne Verhaltensmuster, Einstellungen, Lebensstil und Wahrnehmungen zu ändern, geben wir der Depression nur eine Atempause, so dass jede "kleine" Episode mehr und mehr gefährdet ist, "klinisch" zu werden Depression".

Zweitens, warum schreibe ich Ihnen darüber)? Denn etwa 80% dieser Klienten haben organische psychosomatische und chronische Erkrankungen, soziale Angst, Panikattacken, Angstzustände, Obsessionen, somatoforme Dysfunktionen und andere psychosomatische Pathologien. Damit kommen sie zu mir in die Psychotherapie, ohne auch nur zu ahnen, dass die sehr leichte und nicht wahrnehmbare Dysthymie daran schuld ist. So oft sind die offensichtlichen Symptome einer Neurose nichts anderes als eine chronische leichte Depression (übrigens hat der Begriff "Dysthymie" selbst den Begriff "neurotische Depression" ersetzt)). Alkoholismus und Drogensucht werden bei Männern mit einer ähnlichen Störung oft zu Begleitern. Wir schauen jedoch oben - dies ist keine Regel, sondern gilt nur für einige konstitutionelle Menschen.

Manchmal verstehen Psychotherapeuten angesichts eines psychosomatischen Symptoms, dass es sich auf der Grundlage einer depressiven Störung entwickelt hat, aber wenn man nicht berücksichtigt, dass Dysthymie sich von Depression unterscheidet, geraten ihre Klienten oft in einen Teufelskreis. Denn über Beziehungsprobleme, Krisen oder Kindheitstraumata kann man viel reden, aber das, was die Verfassung vorschreibt, wird sich nie ändern.

Es klingt pessimistisch, vielleicht sind Menschen mit chronischen Depressionen deshalb unter unserer besonderen Kontrolle, da sie zum Selbstmord neigen. Dies liegt an der Tatsache, dass sie, egal wie positiv das Ergebnis der medikamentösen Therapie ist, verstehen, dass dieser Zustand vorübergehend ist. Daher besteht unsere Aufgabe als Psychotherapeuten darin, den Übergang von Dysthymie in Depression zu verhindern und sicherzustellen, dass ein Zustand der Besserung nicht vorübergehend ist, sondern der Zustand der Niedergeschlagenheit mit den geringsten psychoemotionalen Kosten vergeht. Für Spezialisten klingt das natürlich kantig, aber für Menschen mit Dysthymie bedeutet es in etwa so: "Wenn Sie seit mehreren Jahren periodische Episoden einer schweren Depression mit den oben genannten Symptomen bemerken; wenn Sie bereits wissen, was ein" echter "depressive Episode (kompliziert durch Trauer oder PTSD); wenn Sie eine medizinische Erkrankung oder psychosomatische Störungen haben, einschließlich Phobien, Zwangsvorstellungen, Angstzustände, Panik usw. - dies ist eine direkte Indikation für eine Tiefenpsychotherapie." Es ist wichtig, dass der Therapeut den Zusammenhang zwischen Ihrer Konstitution und Ihrem Charakter versteht und dass eine Kurzzeittherapie hier nur das Symptom verbirgt.

Wie für Vorbeugung von depressiven Störungen, neben der individuellen Arbeit mit einem Psychotherapeuten helfen Ihnen die folgenden Empfehlungen weiter.

Wir akzeptieren die Tatsache, dass dysthymische Störungen unsere Realität sind, und konzentrieren uns auf die grundlegenden Komponenten:

1 - Wir diagnostizieren uns nicht selbst … Es ist sehr verlockend, Ihre chronische Depression mit einer leichten Depression zu begründen, aber sie kann einerseits gar nicht klein sein (rezidivierende depressive Störung) und andererseits kann es durchaus sein, dass die Ursache unserer Probleme in endokrinen Dysfunktionen liegt, inkl. Hypothyreose. Beginnen wir mit einem Besuch bei einem Endokrinologen und enden wir mit einem Spezialisten, dessen Krankheitssymptome wir haben (denken Sie daran, dass 80% dieser Menschen somatische Dysfunktionen haben - welche?).

2 - Dysthymie ist weder gut noch schlecht, das ist ein Merkmal, das uns von anderen unterscheidet, eine Tatsache, die einmal passiert ist. Wenn eine Person groß ist, kann sie ein erfolgreicher Sportler werden, aber wir versuchen nicht, sie zu "verkürzen", um sie in einem Raum mit sehr niedrigen Decken unterzubringen. Menschen, die von Natur aus anfällig für Dysthymie sind, haben einen wunderbaren synthetischen Verstand und Kreativität, ihre natürliche Freundlichkeit veranlasst sie, helfende Berufe zu wählen, sie sind wunderbare Familienmitglieder und Freunde. Für die Gesellschaft sind dies absolut unersetzliche Menschen, obwohl ihre Frustration sie ständig an ihrem hohen Wert zweifeln lässt. Das Verständnis dafür erleichtert jedoch bereits unsere Wahrnehmung, und die erworbenen Fähigkeiten der Selbstbeobachtung und Selbsthilfe werden dazu beitragen, depressive Symptome abzuschwächen und die Lebensqualität deutlich zu erhöhen.

3 - "Halten Sie den Finger am Puls der Zeit" und wir bitten unsere Lieben, wenn sie merken, dass sich unsere "schlechte Laune" in die Länge gezogen hat, nicht zu zwinkern und zu jubeln, sondern echte Hilfe zu leisten, einschließlich der Kontaktaufnahme mit einem Spezialisten. Als hypoglykämischer Mensch, der ständig Süßigkeiten in der Tasche trägt, müssen wir haben Sie Ihr eigenes konventionelles Zeichendenen wir unsere Lieben mitteilen können, dass wir nicht zurechtkommen und dass dies nicht nur der übliche Stimmungsverfall wie zuvor ist.

4 - da sich eine konstitutionell bedingte Dysthymie bereits im Jugendalter manifestiert, achten wir besonders auf die Bildung von Selbstwertgefühl und Selbstwertgefühl bei Kindern, kritisches Denken und lehren Techniken der konstruktiven Introspektion … Die Zähigkeit des Denkens, die Neigung zu Übergewicht und Akne, frühe Menarche, verstärken nur depressive Verstimmungen.

5 - Ernährung überwachen (Beschränkung von Direktzucker und Weizen). Sehr oft werden solche Menschen süchtig nach Nahrungsmitteln, einschließlich Kohlenhydraten. Der Grund ist einfach, da dysthyme Menschen oft einen "chronischen" Serotoninmangel haben, versuchen sie intuitiv, mehr Glukose aufzunehmen (der Mythos, dass Süßigkeiten erhebend sind). Tatsächlich ist Glukose bei der Umwandlung von Tryptophan in Seratonin hilfreicher. Kein Tryptophan (kein Fleisch, Fisch, Käse, Bohnen, Nüsse, Pilze mit Kohl und Auberginen usw.), Glukose treibt einfach die "Reste von gestern" in die Höhe und lässt den Blutkreislauf "leer". Für kurze Zeit wird es uns so vorkommen, als ob die Stimmung steigt und sich die Depression dadurch nur verstärkt. Es lohnt sich, separat zu schreiben, was die Gefahr von "chronischen Reserven" an komplexen Kohlenhydraten ist.

6 - Bewegung wird für solche Personen obligatorisch. Solange wir aktiv sind, kommt der Körper damit zurecht. Aber wie kein anderer müssen wir uns an gesunden Schlaf und Ruhe erinnern, da unsere physische Ressource (Energie) viel schneller erschöpft ist als die Ressource anderer Menschen. In Zeiten der Verzweiflung kann es Tanzen, Putzen und alles sein, was dir hilft, nicht in der Leere stecken zu bleiben.

7 - Bildung gesunder neurophysiologischer Gewohnheiten … So wie unsere Emotionen uns zum Lächeln bringen, trägt ein Lächeln auf unserem Gesicht zur Produktion von Seratonin bei.) Lesen Sie Bücher mit einer aktiven Handlung und sehen Sie sich humorvolle Programme und Filme an. Lernen Sie Fremdsprachen, beherrschen Sie neue Wissenschaften, lösen Sie Probleme und nehmen Sie an Quests teil usw. Trainieren Sie Ihr Gedächtnis, Ihre Aufmerksamkeit und Ihr Denken. Nehmen Sie an Veranstaltungen teil, die emotional ankommen. Je mehr interessante und positive Dinge unsere Wahrnehmungskanäle passieren, desto mehr neuronale Verbindungen scheinen diese Informationen zu verarbeiten und desto mehr Signale erhält unser Gehirn über die Notwendigkeit, bestimmte Hormone zu produzieren.

8 – filtern Sie tatsächlich Ihren sozialen Kreis … Interessante, fröhliche, sich entwickelnde Menschen stecken in ihrem Wunsch, voranzukommen. Ewige Nörgler und Klatsch ziehen uns auf den Grund. Denken Sie jedoch daran, dass Aufrichtigkeit auch eine wichtige Voraussetzung ist, jagen Sie nicht nach "Bildern", insbesondere lassen Sie sich nicht von erfolgreichen Menschen anderer Psychotypen leiten, Ihr Wert und Ihre Einzigartigkeit sind außergewöhnlich, sehen Sie es nicht - arbeiten Sie es mit einem Psychologen aus. Wenn Sie in einem helfenden Beruf tätig sind, denken Sie daran, dass ein Burnout bei Ihnen schneller auftritt als bei anderen Arten von Kollegen, zögern Sie nicht, um Hilfe zu bitten.

9 - das früheste Must-Have ist Selbstentwicklung, spirituelles Wachstum und die Bildung einer Weltanschauung durch das Prisma des eigenen Schicksals … Die Frage nach dem Sinn des Lebens sollte uns nicht überraschen. Wir können an allem zweifeln und unser Bild des Universums regelmäßig anpassen, aber die globale Vision, dass Sie wertvoll sind und eine bestimmte Bedeutung in Ihrer Existenz haben (was?) Ist Wissen, das hilft, sich in den schwierigsten Momenten zu bewegen und sich daran zu erinnern, dass Blues ist vorübergehend…

10 - Must-Have Nummer 2 gehört uns Hobby … Ein Hobby kann originell oder das gebräuchlichste sein, aus Kreisen und Schuljahren entnommen - es ist nicht so wichtig. Hauptsache, dieses Hobby macht uns Freude und weckt Freude in unseren Herzen. Ein Hobby ist eine Ressource, die uns hilft, in Zeiten der Entmutigung zu überleben.

11 - Vergiss das populäre positive Denken. Alles, was wir bisher gelesen haben, ist eher eine Methode der Selbsttäuschung - Schwarz betrachten und Weiß sagen. Wie ich schon mehrfach geschrieben habe, besteht die Funktion einer positiven Interpretation darin, die Position als gegeben hinzunehmen, die man nicht vermeiden und nicht scheuen sollte, sondern sich ein positives Ziel der Veränderung zu setzen und an ihrer Umsetzung zu arbeiten. Eine andere Frage ist die Betonung positiver Ereignisse in unserem Leben. Unser Gehirn ist so eingerichtet, dass wir das Gute als selbstverständlich hinnehmen, es oft nicht bemerken und ihm keinen besonderen Platz einräumen (ein solcher Mechanismus hilft, das Problem nicht zu übersehen und angemessen und rechtzeitig darauf zu reagieren). Früher oder später scheint es uns, dass das Leben aus einigen Problemen und Unglücken besteht, obwohl dies nicht stimmt, gibt es viel Positiveres. Da sind viele positiver Sparschwein Techniker, Sie müssen Ihre eigenen auswählen (jemand fasst jeden Tag schriftliche positive Ergebnisse zusammen, jemand faltet Zettel zusammen, die gute Momente beschreiben, und liest sie am Ende des Monats oder des Jahres usw.).

12 - Wohltätigkeitsarbeit oder Freiwilligenarbeit leisten, den Schwachen und Wehrlosen helfen, auf jemanden aufpassen. Wir erinnern uns jedoch daran, dass unsere geistigen und körperlichen Ressourcen a priori knapp sind – es ist wichtig, es nicht zu übertreiben, rechtzeitig anhalten zu können und „Nein“sagen zu können. Warum ist dies notwendig und warum ohne es in irgendeiner Weise, wird jeder für sich selbst fühlen, aber wenn er es einmal gefühlt hat, wird er nicht mehr aufhören können)

Klingt einfach, ist aber schwer zu tun? Ja das stimmt. Doch sobald Sie anfangen, werden Sie sofort bemerken, wie viele Menschen in der Nähe sind, die Sie unterstützen und helfen können.

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