DUNKLE ORTE: TRAUMATISCHE ERINNERUNGEN

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 15:42

Die Persönlichkeit des Traumaüberlebenden ist durch Diskontinuitäten und Diskontinuitäten gekennzeichnet, da das traumatische Erlebnis nicht vollständig in die persönliche Geschichte integriert werden kann.

Traumatische und autobiografische, narrative Erinnerungen unterscheiden sich qualitativ. Die Integration und Speicherung autobiografischer Erinnerungen erfolgt in der Regel durch eine äußerlich normale Persönlichkeit (VNL), während traumatische Erinnerungen in einer affektiven Persönlichkeit (AL) verortet sind (im Van-der-Hart-Modell).

VNL zeichnet sich durch den Wunsch aus, am Alltag teilzunehmen, alltägliche Angelegenheiten zu erledigen, dh die Systeme des täglichen Lebens (Forschung, Pflege, Bindung usw.) spielen die Hauptrolle für das Funktionieren von VNL, während VNL traumatische Erinnerungen vermeidet. Die VNL des Traumaüberlebenden weist in der Regel umfangreiche autobiografische Erinnerungen auf, aber in Bezug auf die traumatische Erfahrung (oder einen Teil davon) kann dieses System autobiografischer Erinnerungen Lücken aufweisen (je 3).

Narrativ wird das Gedächtnis als „eine Funktion einer Person, die ihr Leben lebt“, beschrieben, sie stellt die Kohärenz einer Person in Zeit und Raum bereit.

Narrative Erinnerungen haben charakteristische Merkmale: freiwillige Reproduktion, die relative Unabhängigkeit der Reproduktion dieser Erinnerungen von situativen Reizen.

Traumatische Ereignisse werden nicht als normale Erinnerungen in einer verbalen linearen Erzählung kodiert, die in die aktuelle Lebensgeschichte aufgenommen wird. Traumatische Erinnerungen fehlen verbale Erzählung und Kontext und werden stattdessen in Form von lebendigen Bildern und Empfindungen kodiert. Diese Erinnerungen sind eher sensomotorische und affektive Phänomene als "Geschichten".

Narrative Erinnerungen lassen ein gewisses Maß an Variation zu und können auf ein bestimmtes Publikum zugeschnitten werden. Wir können Erinnerungen je nach aktuellem Stand der Dinge, neuen Informationen oder veränderten Lebenswerten korrigieren und revidieren. Auch kann eine Geschichte über ein Ereignis aus Ihrem persönlichen Leben in einem Gespräch mit einem flüchtigen Bekannten und in einem Gespräch mit einem geliebten Menschen sehr unterschiedlich klingen. Narrative Erinnerungen sind verbal, die Zeit wird komprimiert, das heißt, ein langfristiges Ereignis kann in kurzer Zeit erzählt werden. Dabei handelt es sich nicht um eine Videoaufzeichnung der Veranstaltung, sondern um eine Rekonstruktion in prägnanter Form.

P. Janet war der erste, der auf den Unterschied zwischen dem narrativen Gedächtnis und dem direkt traumatischen Gedächtnis hinwies. In einer seiner Geschichten wurde ein junges Mädchen, Irene, nach dem Tod ihrer Mutter, die an Tuberkulose starb, ins Krankenhaus eingeliefert. Viele Monate lang pflegte Irene ihre Mutter und ging weiter zur Arbeit, half ihrem alkoholkranken Vater und bezahlte Arztrechnungen. Als ihre Mutter starb, verbrachte Irene, erschöpft von Stress und Schlafmangel, mehrere Stunden damit, sie wieder zum Leben zu erwecken. Und nachdem Tante Irene angekommen war und mit den Vorbereitungen für die Beerdigung begonnen hatte, leugnete das Mädchen weiterhin den Tod ihrer Mutter. Bei der Beerdigung lachte sie den ganzen Gottesdienst. Einige Wochen später wurde sie ins Krankenhaus eingeliefert. Abgesehen davon, dass Irene sich nicht an den Tod ihrer Mutter erinnerte, starrte sie mehrmals in der Woche aufmerksam auf das leere Bett und begann, mechanisch Bewegungen auszuführen, in denen man die Reproduktion von Handlungen sehen konnte, die ihr während der Pflege zur Gewohnheit geworden waren für die sterbende Frau. Sie reproduzierte detailliert und erinnerte sich nicht an die Umstände des Todes ihrer Mutter. Janet behandelte Irene seit mehreren Monaten, am Ende der Behandlung fragte er sie noch einmal nach dem Tod ihrer Mutter, das Mädchen fing an zu weinen und sagte: „Erinnere mich nicht an diesen Albtraum. Meine Mutter starb und mein Vater war wie immer betrunken. Ich musste die ganze Nacht auf sie aufpassen. Ich habe viele dumme Dinge getan, um sie wiederzubeleben, und am Morgen habe ich völlig den Verstand verloren."Irene konnte nicht nur erzählen, was passiert war, sondern ihre Geschichte war auch von entsprechenden Gefühlen begleitet, diese Erinnerungen nannte Janet "vollständig".

Die traumatischen Erinnerungen werden nicht komprimiert: Irene brauchte jedes Mal drei bis vier Stunden, um ihre Geschichte zu wiederholen, aber als sie endlich erzählen konnte, was passiert war, dauerte es weniger als eine Minute.

Der Trauma-Überlebende, so Janet, „setzt die Handlung bzw. den Handlungsversuch, der während des traumatischen Ereignisses begonnen wurde, fort und erschöpft sich in endloser Wiederholung“. So verliert George S., ein Opfer des Holocaust, völlig den Bezug zur äußeren Realität, in der nichts sein Leben bedroht, und liefert sich in seinen Albträumen immer wieder einen Kampf mit den Nazis. Ein verängstigtes Kind eines Inzestopfers fällt jedes Mal in eine Benommenheit, während es in seinem Bett das Geräusch von Schritten hört (oder zu hören scheint), die daran erinnern, wie sich der Vater einst ihrem Zimmer genähert hat. Für diese Frau scheint der Kontext der realen Situation zu fehlen: Die Tatsache, dass sie eine erwachsene Frau ist, und ihr Vater ist längst tot und dementsprechend wird sich der Inzestschrecken in ihrem Leben nie wiederholen. Wenn traumatische Erinnerungen reaktiviert werden, wird der Zugang zu anderen Erinnerungen mehr oder weniger blockiert (je 3).

Manche Erinnerungen traumatisierter Menschen unterscheiden sich dadurch, dass sie von einer bestimmten Erzählweise geprägt sind und nicht davon abweichen können. Dies können zu verallgemeinerte Erinnerungen sein, Geschichten können "Löcher" in Bezug auf bestimmte Ereignisse enthalten, Erzählungen können sich durch ungewöhnliche Wortverwendung und Konsistenz sowie unerwartete Verwendung von Pronomen auszeichnen (1, 2, 3).

Es wird darauf hingewiesen, dass sich die Geschichten von Menschen, die ein traumatisches Ereignis mit anschließender Entwicklung von PTSD erlebt haben, im Laufe der Zeit praktisch nicht ändern. Die Männer, die im Zweiten Weltkrieg kämpften, wurden 1945-1946 und 1989-1990 ausführlich über den Krieg befragt. Nach 45 Jahren unterschieden sich die Geschichten deutlich von denen, die unmittelbar nach dem Krieg aufgenommen wurden, sie haben ihren ursprünglichen Schrecken verloren. Für diejenigen, die an PTSD litten, änderten sich die Geschichten jedoch nicht (jeweils 2).

Den erstarrten und wortlosen Charakter traumatischer Erinnerungen spiegelte D. Lessing wider, die ihren Vater als Veteranen des Ersten Weltkriegs beschrieb: „Die Erinnerungen an seine Kindheit und Jugend vervielfachten und wuchsen, wie alle Lebenserinnerungen. Seine militärischen Erinnerungen wurden jedoch in den Geschichten eingefroren, die er immer wieder erzählte, mit den gleichen Worten, mit den gleichen Gesten in stereotypen Phrasen … Dieser dunkle Teil in ihm, dem Schicksal unterworfen, in dem nichts als Horror war Sie war ausdruckslos und bestand aus kurzen Schreien voller Wut, Misstrauen und einem Gefühl des Verrats“(je 1).

Es gibt zwei Unterschiede in den Geschichten der Menschen über angenehme und traumatische Erinnerungen: 1) in der Struktur der Erinnerungen und 2) in der körperlichen Reaktion darauf. Erinnerungen an eine Hochzeit, einen Abschluss, die Geburt von Kindern werden als Geschichten mit Anfang, Mitte und Ende erinnert. Während traumatische Erinnerungen chaotisch sind, erinnern sich Opfer lebhaft an einige Details (z. B. den Geruch des Vergewaltigers), die Geschichten sind inkonsistent und lassen auch wichtige Details des schrecklichen Vorfalls (jeweils 2) aus.

Bei der posttraumatischen Belastungsstörung wird das traumatische Ereignis im impliziten Gedächtnis festgehalten und nicht in das autobiografisch-narrative Gedächtnis integriert. Dies kann sowohl durch neuroendokrine Reaktionen zum Zeitpunkt des traumatischen Ereignisses als auch durch das schützende „Einschalten“des Dissoziationsmechanismus verursacht werden. Die Essenz dieses Mechanismus liegt in der "Abschaltung" neuronaler Netze, die für verschiedene Komponenten des menschlichen Bewusstseins verantwortlich sind: also das Netzwerk von Neuronen, das die Erinnerungen an ein traumatisches Ereignis speichert, die in Form von impliziten Erinnerungen aufgezeichnet wurden, und den entsprechenden emotionalen Zustand, der damit verbunden ist dieses Ereignis ist vom „Feldbewusstsein“getrennt.

Das implizite Gedächtnis ist ein Gedächtnis ohne Bewusstsein des Gegenstands des Auswendiglernens oder ein unbewusstes Gedächtnis. Es bestimmt die "schnelle", primäre Wahrnehmung von Ereignissen (z. B. eine Situation als gefährlich) und die Erzeugung entsprechender emotionaler Reaktionen auf das Ereignis (z B. Aktivierung des sympathischen Systems, Versetzen des Körpers in „Kampfbereitschaft“) – bzw. ist Bestandteil des sogenannten schnellen neuronalen Netzes zur Lagebeurteilung und der primären „subkortikalen“Beurteilung und der entsprechenden Reaktion auf die Lage. Es gibt kein subjektives Erinnerungsempfinden, d. h. die Vergangenheitsform („das Erwähnte wird so erlebt, wie es jetzt geschieht“). Erfordert keine bewusste Aufmerksamkeit, automatisch. Beinhaltet Wahrnehmungs-, Emotions-, Verhaltens- und Körpergedächtnis, Wahrnehmungsfragmente werden nicht integriert. Schnelle, automatische, kognitiv reine Reaktion auf Ereignisse.

Explizites Gedächtnis. Verbunden mit der Reifung bestimmter Gehirnstrukturen und der Entwicklung der Sprache - erscheint nach zwei Jahren das narrative Gedächtnis, das mit Hilfe der Sprache organisiert wird. Es ist Bestandteil des sogenannten langsamen neuronalen Netzes zur Einschätzung der Situation - wenn Informationen analysiert, mit vergangenen Erfahrungen, angesammeltem Wissen verglichen und dann eine bewusstere "kortikale" Reaktion auf das Ereignis erzeugt wird. Erinnerungen werden kontrolliert, verschiedene Komponenten von Erinnerungen werden integriert, es gibt ein subjektives Empfinden von Vergangenheit/Gegenwart. Erfordert bewusste Aufmerksamkeit. Erfährt im Laufe des Lebens eine Reorganisation. Die Rolle des Hippocampus ist sehr wichtig - er integriert verschiedene Erinnerungsfragmente, "webt", archiviert, organisiert Erinnerung, verbindet sich mit Ideen, narrativen autobiografischen Kontexten.

Da in traumatischen Erinnerungen sensomotorische Empfindungen dominieren und es keine verbale Komponente gibt, ähneln sie den Erinnerungen kleiner Kinder.

Studien an Kindern mit frühen Traumata ergaben, dass sie Ereignisse erst im Alter von zweieinhalb Jahren beschreiben konnten. Trotzdem bleibt diese Erfahrung für immer im Gedächtnis. 18 von 20 Kindern zeigten im Verhalten und im Spiel Anzeichen von traumatischen Erinnerungen. Sie hatten spezifische Ängste, die mit traumatischen Situationen verbunden waren, und sie spielten sie mit erstaunlicher Genauigkeit aus. So erinnerte sich der Junge, der in den ersten zwei Jahren seines Lebens von der Nanny sexuell ausgebeutet wurde, im Alter von fünf Jahren nicht an sie und konnte ihren Namen nicht nennen. Aber im Spiel stellte er Szenen nach, die genau das pornografische Video wiederholten, das das Kindermädchen gemacht hatte (je 1). Diese für Kinder in überwältigenden Schreckenssituationen charakteristische Form des Gedächtnisses (implizites Gedächtnis) wird auch bei Erwachsenen mobilisiert.

Sh. Delbeau, eine ehemalige Häftling von Auschwitz, beschreibt ihre subjektive Traumaerfahrung. Sie litt unter wiederkehrenden Albträumen, in denen sie das traumatische Ereignis immer wieder durchlebte: „In diesen Träumen sehe ich mich wieder, mich selbst, ja, mich selbst, wie ich mich damals erinnere: kaum stehend … kalt, schmutzig, abgemagert unter unerträglichen Schmerzen leiden, genau den Schmerz, der mich dort gequält hat und den ich wieder physisch fühle, ich fühle ihn wieder am ganzen Körper, der alles zu einem Schmerzklumpen wird, und ich fühle, wie der Tod mich packt, ich fühle mich wie zu sterben". Nach dem Erwachen bemühte sie sich, die emotionale Distanz zwischen ihr und dem erlebten Albtraum wiederherzustellen: „Zum Glück schreie ich in meinem Albtraum. Dieser Schrei weckt mich und mein Selbst taucht erschöpft aus den Tiefen des Albtraums auf. Es vergehen Tage, bis sich alles wieder normalisiert, während sich die Erinnerung mit den Erinnerungen an das normale Leben "füllt" und das Zerreißen des Erinnerungsgewebes heilt. Ich werde wieder ich selbst, die du kennst, und ich kann ohne einen Schatten von Emotionen und Leiden über Auschwitz sprechen … Mir scheint, der, der im Lager war, bin nicht ich, nicht der, der hier gegenüber sitzt du … Und das war's, was mit dem anderen passiert ist, dem einen in Auschwitz, hat nichts mit mir zu tun, geht mich nichts an, so sind tiefe [traumatische] und gewöhnliche Erinnerungen voneinander getrennt“(3).

Sie sagt, dass selbst Worte eine doppelte Bedeutung haben: "Sonst wird ein Mensch aus dem Lager, der wochenlang vom Durst gequält wird, nie sagen können: "Ich verdurste, lass uns Tee machen." Nach dem Krieg war Durst wieder ein gängiges Wort. Andererseits, wenn ich von dem Durst träume, den ich mit Birkenau verspürte, sehe ich mich so, wie ich damals war - erschöpft, sinnlos, kaum auf den Beinen (je 2). Wir sprechen also von einer doppelten Realität – der Realität einer relativ sicheren Gegenwart und der Realität einer schrecklichen und allgegenwärtigen Vergangenheit.

Traumatische Erinnerungen werden durch definierte Reize (Trigger) automatisch reaktiviert. Solche Reize können sein: 1) Sinneseindrücke; 2) Ereignisse, die sich auf ein bestimmtes Datum beziehen; 3) alltägliche Ereignisse; 4) Ereignisse während der therapeutischen Sitzung; 5) Emotionen; 6) physiologische Bedingungen (zum Beispiel erhöhte Erregbarkeit); 7) Anreize, die Erinnerungen an Mobbing durch den Täter wecken; 8) traumatische Erfahrungen in der Gegenwart (je 3).

Am häufigsten ist der vollständige Gedächtnisverlust während des sexuellen Missbrauchs von Kindern. Wir haben 206 Mädchen im Alter von 10 bis 12 Jahren befragt, die nach sexuellen Übergriffen in die Notaufnahme eingeliefert wurden. Interviews mit den Kindern und ihren Eltern wurden in den Krankenakten des Krankenhauses festgehalten. 17 Jahre später konnte der Forscher 136 dieser Kinder finden, die erneut ausführlich befragt wurden. Mehr als ein Drittel der Frauen erinnerte sich nicht an Gewalt, mehr als zwei Drittel sprachen von anderen Fällen sexueller Gewalt. Die am häufigsten vergessenen Gewalterfahrungen sind Frauen, die von einer ihnen bekannten Person Gewalt ausgesetzt waren (jeweils 2).

Der Lebensraum eines Verletzten kann erheblich eingeengt werden, dies gilt auch für sein Innenleben und sein Außenleben. Viele Aspekte der Außenwelt sind Auslöser für innere schmerzhafte Erinnerungen. Ein Mensch, der ein schreckliches Ereignis erlebt hat, insbesondere eine wiederholte Wiederholung traumatischer Ereignisse, kann sich allmählich in der Außenwelt und im Inneren anpassen - am Rande seiner Seele leben.

Das Hauptziel ist es, dir zu erlauben, zu wissen, was du weißt. Der Beginn der Heilung beginnt, wenn ein Mensch sagen kann: "Mein Onkel hat mich vergewaltigt", "Meine Mutter hat mich für die Nacht in den Keller gesperrt und ihr Geliebter hat mir mit körperlicher Gewalt gedroht", "Mein Mann hat es ein Spiel genannt, aber es war eine Gruppenvergewaltigung." Heilung bedeutet in diesen Fällen die Fähigkeit, wieder eine Stimme zu finden, aus dem Zustand der Sprachlosigkeit herauszukommen, die innere und äußere Welt wieder zu verbalisieren und eine stimmige Lebensgeschichte zu schaffen.

Menschen können traumatische Ereignisse nicht hinter sich lassen, bis sie erkennen, was ihnen widerfahren ist und beginnen, die unsichtbaren Dämonen zu erkennen, mit denen sie kämpfen müssen

Bassel van der Kolk

Literatur

1. Deutsches D. Psychologisches Trauma, das zu viduzhannya shlyakh, 2019

2. Van der Kolk B. Der Körper erinnert sich an alles: Welche Rolle spielen psychische Traumata im Leben eines Menschen und welche Techniken helfen, ihn zu überwinden, 2020

3. Van der Hart O. ua Ghosts of the Past: Strukturelle Dissoziation und Therapie der Folgen psychischer Traumata, 2013