VERLASSEN DER THERAPIETEILNEHMER AUS DER GRUPPE. TEIL 1

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 15:42

Für viele führende Psychotherapiegruppen, insbesondere für Anfänger, gibt es kein so störendes Problem wie das Verlassen der Gruppe. Gleichzeitig ist das Verlassen der Gruppe nicht nur unvermeidlich, sondern auch ein notwendiger Teil des Siebprozesses, der mit der Bildung des Gruppenzusammenhalts einhergeht.

In der Gruppe sollte ein gewisser Mechanismus der Dekompensation funktionieren: Fehler im Auswahlprozess sind unvermeidlich; unerwartete Ereignisse treten im Leben von Neuankömmlingen auf; Inkompatibilität entsteht in der Gruppe.

Manchen Intensiv-Trainings- oder Begegnungsgruppen, die eine Woche dauern und an geografisch isolierten Orten stattfinden, fehlt genau diese Möglichkeit, sich zu verabschieden. Nach I. Yalom können sich in solchen Situationen psychotische Reaktionen aufgrund des erzwungenen Aufenthalts in einer Gruppe entwickeln, mit der der Teilnehmer nicht vereinbar war.

Teilnehmer, die die Gruppe vorzeitig verlassen, werden charakterisiert (nach I. Yalom):

-verminderte Motivation;

- schlecht ausgedrückte positive Emotionen;

-Konsum von Drogen und Alkohol;

-hohe Somatisierung;

-intensive Wut und Feindseligkeit;

-niedrigere sozioökonomische Schicht und soziale Effizienz;

-verminderte Intelligenz;

-unzureichendes Verständnis der Prinzipien der Gruppenarbeit;

- weniger attraktiv (nach Meinung von Therapeuten).

Es ist sinnvoll, sich dem Phänomen des vorzeitigen Verlassens einer Gruppe im Zusammenspiel von drei Faktoren zu nähern: dem Therapieteilnehmer, der Gruppe und dem Therapeuten. Im Allgemeinen ist der Beitrag des Teilnehmers auf die durch Abweichung verursachten Probleme zurückzuführen; Konflikte im Bereich enger Beziehungen und Selbstauskunft; äußerer Stress; Komplikationen im Zusammenhang mit der gleichzeitigen Durchführung von Einzel- und Gruppentherapie; die Unfähigkeit, den Leiter mit anderen Gruppenmitgliedern zu „teilen“und die Angst vor „emotionaler Kontamination“. Zu all diesen Gründen kommt der Stress hinzu, der die frühen Phasen des Zusammenseins in einer Gruppe begleitet. Teilnehmer mit maladaptiven zwischenmenschlichen Mustern finden sich in Situationen wieder, die Nähe und Offenheit erfordern. Sie sind oft verwirrt über das Vorgehen, vermuten, dass die Arbeit der Gruppe nicht direkt mit ihrem Problem zusammenhängt, und spüren bei den ersten Treffen nicht die Unterstützung, die ihnen helfen würde, Hoffnung zu retten.

Die wichtigsten Methoden zur Verhinderung eines vorzeitigen Ausscheidens von Teilnehmern aus der Gruppe sind eine sorgfältige Auswahl und eine umfassende prätherapeutische Vorbereitung. Bei der Vorbereitung ist es wichtig, dem Therapieteilnehmer klar zu machen, dass er während des psychotherapeutischen Prozesses zwangsläufig Niedergeschlagenheit und Entmutigung ertragen muss. Es ist weniger wahrscheinlich, dass die Teilnehmer das Vertrauen in den Therapeuten verlieren, wenn der Therapeut aufgrund seiner Erfahrung Vorhersagen treffen kann. Es ist hilfreich zu betonen, dass die Gruppe ein soziales Labor ist. Der Therapeut kann dem Teilnehmer sagen, dass er vor einer Wahl steht: Machen Sie die Teilnahme an der Gruppe zu einem weiteren Beispiel für Misserfolg oder experimentieren Sie mit neuen Verhaltensweisen in einer Situation mit geringem Risiko. Bei aller Anstrengung und Professionalität der Gruppenleiter wird es jedoch definitiv Mitglieder geben, die darüber nachdenken, die Gruppe zu verlassen. Wenn ein Teilnehmer dem Moderator mitteilt, dass er die Gruppe verlassen möchte, besteht die traditionelle Taktik darin, den Teilnehmer davon zu überzeugen, am nächsten Treffen teilzunehmen und seine Absichten mit anderen Teilnehmern zu besprechen. Hinter dieser Taktik steht die Annahme, dass die Gruppenmitglieder dem Mitglied helfen, seinen Widerstand zu verarbeiten und es dadurch davon zu überzeugen, die Gruppe nicht zu verlassen. I. Yalom, der 35 Teilnehmer untersuchte, die aus neun Behandlungsgruppen ausschieden, stellte fest, dass jeder der Abbrecher überredet wurde, an einem anderen Treffen teilzunehmen, aber dies verhinderte nie eine vorzeitige Unterbrechung der Therapie. Daraus folgert Yalom, dass der Besuch der letzten Klasse eine ineffektive Nutzung der Gruppenzeit ist. Da ich nicht so viel Erfahrung habe wie der geschätzte Dr. Yalom, würde ich immer noch nicht so kategorisch sein und die Strategie verfolgen, einen Teilnehmer, der die Gruppe verlassen möchte, zu einem anderen Treffen zu überreden. Vor vielen Jahren, noch als Mitglied einer Psychotherapiegruppe, hatte ich die Möglichkeit, an der Arbeit einer Gruppe teilzunehmen, die eines ihrer Mitglieder verlassen wollte. Aufgrund der Überzeugung der Leiter stimmte der Teilnehmer zu, an einem weiteren Treffen teilzunehmen, bei dem die Gründe für seinen Wunsch, die Gruppe zu verlassen, aufgedeckt wurden, was seinen Konflikt löste und es ihm ermöglichte, in Zukunft effektiv in der Gruppe zu arbeiten.

Gruppenleiter können die Rate des vorzeitigen Abgangs verringern, indem sie den Problemen der ersten Stufe der Gruppe besondere Aufmerksamkeit schenken. Therapeuten sollten versuchen, die Selbstauskunft der Gruppenmitglieder auszubalancieren, da zu aktive und zu passive Mitglieder Gefahr laufen, die Gruppe vorzeitig zu verlassen.

Negative Gefühle, Ängste und Ängste gegenüber der Gruppe sollten angesprochen und nicht versteckt werden. Darüber hinaus sollte der Therapeut den Ausdruck positiver Emotionen stark fördern und wenn möglich mit gutem Beispiel vorangehen.

Für Gruppenleiter ist es sehr wichtig, ihre ängstlichen Gedanken darüber zu kontrollieren, dass die Teilnehmer nacheinander die Gruppe verlassen und eines Tages in den Besprechungsraum kommen und dort nur noch sich selbst finden. Wenn diese Fantasie vollständig und vollständig übernehmen darf, hört der Therapeut auf, der Therapeut für die Gruppenmitglieder zu sein. Er wird beginnen, die Teilnehmer zu schmeicheln, zu verführen, um ihre weitere Teilnahme an der Arbeit der Gruppe zu gewährleisten.

Die Worte von Yalom scheinen mir sehr wichtig, um sie vollständig zu zitieren:

„Indem ich meine persönliche Einstellung geändert habe, habe ich dafür gesorgt, dass die Therapieteilnehmer sich nicht mehr weigern, der Gruppe beizutreten. Aber jetzt weigere ich mich, dass der Teilnehmer in die Gruppe geht! Damit meine ich nicht, dass ich Therapieteilnehmer oft auffordere, die Therapiegruppe zu verlassen. Allerdings bin ich dazu durchaus bereit, wenn die Person nicht in einer Gruppe arbeitet."

Überzeugt davon, dass die Gruppentherapie eine hochwirksame Therapieform ist, und stellt fest, dass der Teilnehmer davon kaum profitieren wird, versteht jeder Therapeut, dass es vorzuziehen ist, einen solchen Teilnehmer aus der Gruppe zu entfernen, indem ihm eine andere, geeignetere Form angeboten wird…