Profanierung Der Psychotherapie

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 15:42

Autor: Anna Varga Quelle: snob.ru

Ich habe vor kurzem Mikhail Reshetnikov getroffen und versprochen, meine Position genauer zu beschreiben. Ich dachte, ich würde nur über Vertraulichkeit schreiben, aber irgendwie habe ich es unterschrieben. Hier ist, was passiert ist.

In letzter Zeit stoße ich oft auf die Entweihung des Berufs. Nach meinen Beobachtungen sind die folgenden Ideen am weitesten verbreitet.

1. Psychologische Hilfe kann von einer Person geleistet werden, die keine Berufsausbildung absolviert hat. Option: Unser Homebrew-Training ist nicht schlechter und vielleicht besser (von mir kursiv) international anerkannt.

In den Jahren der Sowjetmacht entwickelte sich im Westen die Psychotherapie, die aktive Entwicklung der Psychotherapie in Russland begann nach der Perestroika, gleichzeitig begann die Ausbildung lokaler Psychologen und Ärzte. Dies ist die Generation derer, die heute zwischen fünfzig und sechzig Jahre alt sind. Einige der heute in Russland praktizierenden Psychotherapeuten haben eine vollwertige Ausbildung nach westlichen Standards erhalten. Was ist in dieser Ausbildung enthalten? Kenntnisse, Fähigkeiten, persönliche Psychotherapie und Supervision ihrer Praxis mit „älteren Kameraden“, d.h. von den von der Fachwelt akkreditierten Trainer-Supervisoren. Weiteres Berufsleben, Mitgliedschaft in internationalen Berufsverbänden, Veröffentlichung schwieriger Fälle in internationalen Fachzeitschriften, Teilnahme an internationalen Fachkonferenzen, schließlich Erlangung des Status eines Trainer-Supervisors und die Herausbildung eigener Studierender.

Ein anderer Teil der praktizierenden Psychotherapeuten erhielt keine so systematische und umfassende Ausbildung. Normalerweise besteht ihre Ausbildung aus einer Reihe von Meisterkursen und Schulungen westlicher Kollegen.

Das erste Hindernis für viele ist der Mangel an Sprachkenntnissen. Sie beherrschen keine Fremdsprache (Englisch reicht in der Regel), Sie können nicht an Konferenzen teilnehmen, Sie können nicht mit einem Supervisor kommunizieren, Sie können sich nicht endlich einer eigenen Psychotherapie bei einem im Westen anerkannten Psychotherapeuten unterziehen. Irgendwie begannen diese Kollegen jedoch, sich mit Psychotherapie zu beschäftigen, ihre eigenen Schulen und Organisationen zu gründen, andere zu praktizieren und zu unterrichten. So wurde eine gewisse inhärente Professionalität reproduziert. Es gibt ein Get-Together, bei dem jeder im eigenen Saft kocht. Lassen Sie mich Ihnen ein Beispiel aus dem Leben der Psychoanalytiker geben, denn sie sind die allererste und älteste Schule mit den besten Berufsstandards.

Es gibt eine internationale psychoanalytische Vereinigung - IPA. Sie ist ein Dachverband, der nationale Verbände für Psychoanalyse vereint. Es gibt auch die European Psychoanalytic Federation (EPF), die in gleicher Weise organisiert ist. Insbesondere diese Verbände verfügen über einen Ausbildungsausschuss, der für die Entwicklung eines Berufsstandards und die Organisation der Ausbildung zuständig ist, sowie über einen Ethikausschuss, der die Einhaltung ethischer Standards überwacht. Um Mitglied der IPA oder EPF zu werden, müssen Sie über eine entsprechende Ausbildung (medizinisch oder psychologisch) verfügen, sich einer eigenen Analyse bei einem Psychoanalytiker unterziehen, dem der Verband das Recht als Lehr- oder Lehranalytiker zuerkannt hat. Parallel dazu ist es notwendig, mehrjährige theoretische und klinische Seminare zu besuchen, in denen die Arbeit von Analytikern und klinische Fälle analysiert werden. Ein Bewerber für eine IPA / EPF-Mitgliedschaft muss die Erlaubnis einholen, zunächst einen eigenen Fall mit wöchentlicher Aufsicht durchzuführen. Wenn alles in Ordnung ist, kann er die Erlaubnis erhalten, den zweiten und dann den dritten Fall zu verwalten. Die Betreuung darf nicht weniger als ein Jahr dauern. Wenn alles ohne Verzögerung läuft, können Sie in sechs Jahren, in der Regel zehn, Mitglied in einem Berufsverband werden. Erst danach gilt ein Mensch als Psychoanalytiker, kann also berufen werden, eine Privatpraxis führen, seine Diplome und Mitgliedsbescheinigungen an die Wände seines Büros hängen. Und sei kein Betrüger. Heute gibt es in Russland etwa 30, vielleicht noch einige mehr, Mitglieder der IPA / EPA, sie sind wirklich Psychoanalytiker. Es gibt Tausende von Menschen, die sich Psychoanalytiker nennen. Wie sie unterrichtet wurden, was, ist schwer zu verstehen. Dadurch senken sie den professionellen Standard und natürlich wissen sie darüber Bescheid. Aber ich möchte den stolzen Titel nicht aufgeben. Dann beginnt die Argumentation über die Eigentümlichkeit der russischen Realität, den Klienten und den Psychotherapeuten und die Begründung somit einer schwachen Professionalität und Provinzialität.

In meinem Bereich, in einem Systemansatz, die gleiche Geschichte. Nur ist hier nicht alles so klar, denn wir sind viel jünger als Psychoanalytiker, wir sind erst 60. Trotzdem gibt es den Europäischen Verband der Familienpsychotherapeuten EFTA mit einem eigenen Ausbildungsausschuss, mit einem Ethikausschuss. Es gibt beruflich sehr anspruchsvolle Verbände, zum Beispiel AFTA - American Association for Family Psychotherapy oder AMFTA - American Association for Marriage and Family Psychotherapy. Meine Vorgesetzte Hannah Weiner, die eine Zeitlang Präsidentin der International Family Psychotherapists Association (IFTA) war, war stolzer auf ihre einfache AMFTA-Mitgliedschaft als auf ihre Präsidentschaft. Die Debatte dreht sich um die entsprechende Ausbildung - nur Psychologen und Ärzte oder auch Lehrer und Sozialarbeiter. Aber auch die Menge an Kenntnissen und Fähigkeiten, die Anzahl der Übungsstunden unter Supervision und die persönliche Psychotherapie - all dies wird durch den internationalen professionellen Standard bestimmt.

Meiner Meinung nach haben viele russische Psychotherapeuten der ersten Generation jeder Schule und Richtung ernsthafte Probleme mit der persönlichen Psychotherapie.

Es ist leicht, die notwendigen Kenntnisse und Fähigkeiten zu erwerben, es ist schwieriger, ein persönliches Studium und eine persönliche Psychotherapie zu erhalten. Dabei müssen mehrere Bedingungen erfüllt sein: Es kann keine andere Beziehung zu einem Psychotherapeuten geben als eine Psychotherapeut-Klienten-Beziehung. Der Lehrer kann nicht auch der Psychotherapeut seines Schülers sein. Sie können keine Freunde sein, es ist besser, dass sie nicht am selben Ort arbeiten. Dies sind alles hart erkämpfte Standards – wenn diese Bedingungen nicht erfüllt sind, verringert sich die Wirksamkeit der Psychotherapie oder der laufende Prozess ist überhaupt keine Psychotherapie. Und in einem engen Kreis ist es schwierig, solchen Bedingungen standzuhalten. Und Sie werden nicht ins Ausland gehen - es gibt keine Sprache. Hier beginnt die Entweihung. Sie sagen, dass eine persönliche Psychotherapie nicht erforderlich ist. Wir sind unsere eigenen Psychotherapeuten. Eine Kollegin erzählte Snob, dass ihre persönliche Psychotherapie darin besteht, sich mit Freunden zu treffen. Mama, Liebling. Eine persönliche Psychotherapie ist nicht erforderlich, um angenehme Erfahrungen mit Freunden zu machen. Die persönliche Therapie des Therapeuten ist unabdingbar, um sicherzustellen, dass er bei seinen Klienten keine persönlichen Themen in den therapeutischen Prozess einbringt. Damit er sieht und versteht, wo seine Bedürfnisse, Komplexe, Motive liegen und wo professionelles Arbeiten nach professionellen Standards stattfindet. Damit er am Ende des Tages auf dem Weg der Psychotherapie weiter geht als sein Klient, sonst ist er wie ein Dozent, der weniger weiß als seine Studenten. Eine Person kann eine Reihe von Fachbüchern lesen, viele Schulungen durchlaufen, aber wenn sie ihre Psychotherapie nicht durchlaufen und keine Hunderte von Stunden Supervision für ihre Praxis erhalten hat, kann sie kein effektiver Psychotherapeut sein. Er kommuniziert so etwas mit leidenden Menschen, vielleicht hilft er ihnen sogar, aber er macht keine Psychotherapie. Meistens schmeichelt er einfach seiner Eitelkeit und spielt seine Größe aus, indem er den Analphabetismus der Menschen ausnutzt.

2. Jede Person kann und sollte ein Klient und Konsument von Psychotherapie sein.

Dies ist die Ausnutzung des gesellschaftlichen Mythos, dass in jedem ein verborgener Wahnsinn steckt und der Psychologe, der Röntgenmensch, das sieht. Das Motiv ist klar - Macht und Geld. Nur geht es hier nicht um den Beruf. Es gibt keine absolute psychische und somatische Gesundheit. In der Medizin gibt es die richtige Formulierung – praktisch gesund. Die meisten Menschen sind praktisch geistig gesund. Psychologische Schnupfen “passiert jedem - stressige Ereignisse, schwierige Beziehungen zu Angehörigen, unglückliche Ehen, Misserfolge und Enttäuschungen bei jedem können zu erhöhter Angst, verminderter Aktivität und depressiver Stimmung führen. Es gibt keine perfekten Eltern und keine perfekte Kindheit. All dies führt zu lokalen Schwierigkeiten und Leiden, aber normalerweise überwinden die Menschen es. Nur was die Anpassung ständig behindert, ernsthafte Dysfunktionen erzeugt (ich möchte, kann aber nicht) und vom Leiden meiner eigenen und geliebten Menschen begleitet wird, lohnt sich, einen Psychotherapeuten und / oder einen Psychiater zu kontaktieren. Es ist sehr einfach, einen pathologisierenden Diskurs zu schaffen - man hat Komplexe, man hat Probleme, man merkt es einfach nicht. Und da es nicht wenige schlecht ausgebildete Psychotherapeuten gibt, helfen sie (wenn überhaupt) langsam und träge. Die Leute sind also seit Jahren unterwegs. Wie in diesem Witz, wenn ein Psychoanalytiker stirbt und seinen Söhnen den letzten Willen mitteilt: Ich gebe dir, dem ältesten Sohn, das Haus, dir, dem mittleren, das Bankkonto und dir, dem Jüngsten, meinem Klienten. Kürzlich hörte ich eine wunderbare Idee, Menschen einen Kurs zu unterrichten, wie man gebildete Verbraucher von psychologischen Dienstleistungen wird: Welche Diplome man glauben sollte, was eine Teilnahmebescheinigung an einer Schulung oder Konferenz bedeutet, wie man zwischen Parapsychotherapie und echter Psychotherapie unterscheidet.

3. Es liegt keine Berufsunfähigkeit vor.

Die Kehrseite der Verwischung der Grenzen der psychischen Gesundheit ist eine andere Idee – Psychotherapie kann jedem gelehrt werden. Es ist klar, dass ein Mensch mit einer Psychose, ein Mensch mit einer geistigen Behinderung, nicht lernen kann. In anderen Fällen sollten Sie sorgfältig verstehen. Da eine korrekte Ausbildung eine persönliche Psychotherapie des Schülers voraussetzt, besteht immer die Hoffnung, dass der Schüler im Verlauf einer solchen Ausbildung, insbesondere wenn er klug und fähig ist, sich selbst heilt und gleichzeitig lernt. Viele Menschen interessieren sich für Psychologie und studieren Psychotherapie, anstatt sich behandeln zu lassen. Es ist beängstigend, behandelt zu werden, es gibt eine repressive Psychiatrie und die Unfähigkeit, die Vorstellung zu akzeptieren, dass es bei mir Unordnung gibt. In unserer paranoiden Gesellschaft wird angenommen, dass Probleme zu haben bedeutet, Schwächen zu haben, und Schwächen zu haben bedeutet, ein Messer in den Rücken zu bekommen, weil die Menschen bösartig sind. Die Person versteht, dass sie Schwierigkeiten hat, hofft aber, dass sie sie nach dem Erlernen der Psychotherapie alleine bewältigen wird. Wie eine Hausfrau, die Design studiert, um ihr Zuhause zu dekorieren. Die Grenze, so scheint mir, wird durch die Motivation bestimmt. Wenn eine Person unter dem Deckmantel des Studiums behandelt wird, ist es besser, sie nicht zu unterrichten. Es ist besser, ihn davon zu überzeugen, psychotherapeutische Hilfe anzunehmen. Er wird nicht in einem helfenden Beruf arbeiten können - er will nur für sich und für sich. Außerdem ist er voller sozialer Ängste und Vorurteile, die meiner Meinung nach die Arbeit eines Psychotherapeuten stark beeinträchtigen. Dies ist eine professionelle Kontraindikation. "Der weise Quietscher" ist nur auf sich selbst geschlossen, für andere gibt es keinen Nutzen von ihm, außer Schaden. Für Ausbildungsorganisationen bedeutet dies jedoch einen Geldverlust. Wenn ein Mensch schräg studiert hat, ist er überzeugt, dass er als Psychotherapeut nicht effektiv ist: Er bindet Klienten über Jahre, brennt selbst aus, vermittelt Klienten an Freunde usw Klient, der oft die Erwartungen seines Therapeuten erfüllen möchte - dann merkt ein solcher Kollege schnell, dass es mehr Spaß macht zu unterrichten. Es ist besser, alle zu unterrichten, allen Papiere zu geben und keine Verantwortung für die Aufrechterhaltung eines professionellen Standards zu tragen. Das war die Geschichte mit den sogenannten Erziehungspsychologen. Lehrer wurden in 9 Monaten zu Psychologen umgeschmiedet. Bildungspsychologen wurden geschaffen. Etwas hervorgebracht haben, das weder lehren noch helfen kann. Aber das Budget wurde gekürzt.

4. Die Einhaltung aller ethischen Standards ist optional.

Hier ist die Situation die gleiche wie in unserem Land allgemein: Es gibt Regeln, aber nicht für alle und nicht immer. Die Ansichten sind sehr primitiv. Die Bedeutung dieser Einschränkungen ist vielen nicht klar. Warum ist es schlimm, dass ich zu einer Ausstellung, einem Konzert, einem Theaterstück, einem Geburtstag usw. zu Ihrem Kunden? Warum ist es schlimm, dass ich während der Arbeit an ehelichen Beziehungen auch die Geliebte (Geliebte) eines der Ehepartner akzeptiere? Jeder weiß, dass man mit Kunden keinen Sex haben kann. Viele, aber nicht alle, befolgen diese Regel. Die Tatsache, dass Sie keine Psychotherapie mit Klienten zu Hause machen müssen, Sie müssen nicht mit ihnen in den Urlaub fahren und in der Regel zu Ihren Füßen liegen - nicht jeder unterstützt. Jede Laune für Ihr Geld. Ethische Normen helfen Psychotherapeuten, nicht aus der beruflichen Position zu fallen und den psychotherapeutischen Kontakt zu ihrem Klienten nicht zu zerstören. Psychotherapeutischer Kontakt ist fragil. Darüber wurden Berge von Büchern geschrieben. Ethische Standards helfen dem Therapeuten, effektiv zu sein und bieten keine Möglichkeit, seinem Klienten direkt, indirekt oder aus der Ferne Schaden zuzufügen. Und Schaden ist sehr leicht zu verursachen, weil der Klient emotional vom Therapeuten abhängig ist. Der Psychotherapeut ist eine einflussreiche Figur im Leben des Klienten. Sie können die emotionale Abhängigkeit des Klienten nicht ausnutzen, daher können Sie weder Sex mit ihm haben noch ihn und Ihre Grenzen verletzen und den psychotherapeutischen Kontakt auf den Alltag übertragen. Der Alltagskontakt kann nicht wieder in einen psychotherapeutischen Kontakt umgewandelt werden. Sie können das Vertrauen des Kunden nicht missbrauchen, daher die Vertraulichkeitsregel. Für die Entwicklung des Berufs ist es natürlich notwendig, Fälle zu besprechen. Die Diskussion von Fällen unter Kollegen, die die Regeln der Vertraulichkeit kennen und akzeptieren, ist jedoch etwas anderes als müßiges Geschwätz über ihre Kunden im Internet in den populären Medien. Gleichzeitig muss der Psychotherapeut, selbst wenn er die Analyse des Falles in Fachpublikationen veröffentlichen will, die Zustimmung seines Klienten einholen. Außerdem, wenn es in den Medien geschieht. Diese Regel wird ständig verletzt, denn viele Menschen, die glauben, in Psychotherapie tätig zu sein, glauben auch, dass sie allein verstehen, was ihrem Klienten schaden kann und was nicht, er ist ein Seher, ein kosmischer Mensch, er kann. Darüber hinaus hofft eine solche Person, wenn sie ihre Fälle in den Medien beschreibt, dass sie bekannter wird und sich mehr Menschen an ihn wenden, um Hilfe zu erhalten.

5. Schlussfolgerung.

In der westlichen Welt gibt es Gesetze zur Psychotherapie, es gibt eine Berufszulassung. Natürlich können nicht alle Vertreter psychotherapeutischer Modalitäten, sondern ein Psychoanalytiker, ein Verhaltenstherapeut und einige andere in verschiedenen Ländern mit ihrem eigenen Set an Versicherungen arbeiten. Wenn sie es vermasseln, können sie ihre Lizenz verlieren und dementsprechend viele Kunden und Einnahmen.

In Russland existiert kein beratender Psychologe, ein praktischer Psychologe als offiziell anerkannter Beruf. Es gibt auch keinen formalen Berufsstandard. Es gibt keine Gesetze, die Kunden vor Schaden schützen, den ihnen ein helfender Fachmann zufügen kann. Die Gründe sind klar: Es gibt niemanden, der sich für das Psychotherapiegesetz einsetzt, weil die Beamten nicht verstehen, wie sie Haushaltsgelder kürzen können, wenn dieses Gesetz verabschiedet und angewendet wird. Deshalb ist die persönliche Verantwortung für ihre Professionalität, für die Einhaltung ethischer Standards in Russland sehr groß.