Psychosomatische Spiele Oder Versteck Dich Nicht Hinter Deinem Eigenen Körper

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 15:42

Co-abhängige Beziehungen sind ein fruchtbarer Boden für psychosomatische Symptome.

Aus dem Text des Artikels

Das Symptom ist das Denkmal am Grab des Kontakts.

Aus dem Text des Artikels

Ein bisschen Theorie

In Anbetracht der Vielfalt der Funktionen psychosomatischer Symptome schlage ich vor, mich in diesem Artikel auf nur eine davon zu konzentrieren - kommunikativ. Ich möchte hier eine etwas andere Perspektive präsentieren - das psychosomatische Symptom als Verletzung der äußeren (zwischen Ich und dem Anderen) und inneren (zwischen Teilen des Ich) Kommunikation zu betrachten, bei der der Körper als Vermittler verwendet wird.

Mehrere Definitionen:

Ein psychosomatisches Symptom ist ein Symptom, das durch psychische Faktoren-Ursachen verursacht wird, sich aber körperlich (somatisch) in Form von Erkrankungen einzelner Organe oder Systeme manifestiert.

Ein psychosomatischer Klient ist ein Mensch, der seinen Körper überwiegend zum Schutz vor psychotraumatischen Faktoren einsetzt.

Obwohl psychosomatische Symptome laut Definition psychologische Ursachen haben und es daher notwendig und möglich ist, sie mit psychologischen Mitteln loszuwerden, werden sie in unserer Realität hauptsächlich von Ärzten behandelt. Ich werde den aktuellen Stand der Dinge nicht kritisieren, ich sage nur, dass diese Tatsache keineswegs etwas Unnatürliches ist. Wenn eine Person eine psychosomatische Erkrankung entwickelt hat, ist das Soma in der Regel in diesem Moment ausreichend stark betroffen, um von Fachärzten nicht unbemerkt zu bleiben. Es überrascht nicht, dass sie sich in dieser Situation mit der Behandlung solcher Krankheiten beschäftigen. Obwohl es meiner Meinung nach in dieser Hinsicht kaum originell ist, ist für gute Ergebnisse die gemeinsame Arbeit eines Arztes und eines Psychologen erforderlich.

In meinem Artikel werde ich mich nicht nur auf psychosomatische Erkrankungen beschränken. Und ich werde unter einem psychosomatischen Symptom jede somatische Reaktion betrachten, die als Ergebnis des Einflusses psychologischer Faktoren entstanden ist.

Warum ein Spiel?

Ich schlage vor, das psychosomatische Symptom als eine Komponente des Spiels zu betrachten, an dem der Körper unbewusst beteiligt ist.

Das körperliche Symptom fungiert in diesem Spiel als Vermittler zwischen dem Ich und dem wirklichen Anderen oder zwischen dem Ich und den entfremdeten Aspekten des Ich (Nicht-Ich).

Dies sind psychosomatische Spiele, bei denen der Körper aus irgendeinem Grund I verliert (hingibt, opfert).

Warum verwende ich den Begriff "Spiel"? Alle wesentlichen strukturellen Komponenten, die E. Bern in den Merkmalen psychologischer Spiele beschrieben hat, sind hier vorhanden.

• Die versteckte Ebene der Transaktionen. Hier gibt es wie in jedem psychologischen Spiel eine explizite (bewusste) und versteckte (unbewusste) Kommunikationsebene.
• Das Vorhandensein eines psychologischen Gewinns. Auf diese Weise können eine Reihe von Bedürfnissen befriedigt werden: nach Ruhe, Aufmerksamkeit, Pflege, Liebe usw.
• Die automatisierte Natur der Interaktion. Es ist hartnäckig und stereotyp.

Wer sind die Teilnehmer an diesem Spiel?

Ich bin nicht-ich (eine andere Person oder ein abgelehnter Teil von mir), der Körper. Bei einem psychosomatischen Symptom ist der Andere immer präsent: ob signifikant, verallgemeinert, ich bin wie der Andere.

Wann verstecken wir uns hinter unserem Körper und greifen zu psychosomatischen Spielen?

Wenn wir nicht den Mut haben, uns dem Anderen und uns selbst dem anderen zu stellen.

Dadurch vermeiden wir direkte Kommunikation und verstecken uns hinter unserem Körper.

Einige der häufigsten Verwendungen des Körpers für die Kommunikation sind:

• Wir schämen uns, den Anderen abzulehnen. Wie viele von Ihnen werden sich nicht an eine Situation erinnern, in der Sie sich trotz Loyalität gegenüber anderen nicht auf eine körperliche Krankheit oder ein Unwohlsein bezogen haben, um sie abzulehnen? Diese Methode, muss ich sagen, führt nicht zu einem Symptom, wenn sie den Prozess des Schuldgefühls, des Gewissens einer Person auslöst - "musst du etwas mit deinem getrübten Image tun"? Ein psychosomatisches Symptom entsteht genau dann, wenn es einem Menschen schwerfällt, die "schlechten" Aspekte seines Selbst zu erkennen und zu akzeptieren. Er hat eine Art von Krankheit "nicht aus Entschuldigung", sondern wirklich.
• Wir haben Angst, den Anderen abzulehnen. Das andere ist eine echte Gefahr und die Kräfte sind ungleich. Zum Beispiel in Fällen von Eltern-Kind-Beziehungen, wenn es für ein Kind schwierig ist, seinen Wünschen Erwachsenen entgegenzutreten.

Wenn wir etwas nicht wollen, aber gleichzeitig Angst haben, es offen zu deklarieren, dann können wir unseren Körper benutzen - wir "hingeben" ihn in einem psychosomatischen Spiel.

Wir "hingeben" unseren Körper, wenn:

• Wir wollen Frieden in der Familie: "Wenn nur alles ruhig wäre" - die Position der Katze Leopold;
• Wir wollen nicht (wir haben Angst) zu jemandem „Nein“zu sagen;
• Wir wollen (wieder haben wir Angst), dass Gott ihnen verbietet, schlecht über uns zu denken: „Wir müssen unser Gesicht bewahren!“;
• Wir haben Angst / schämen uns, etwas für uns selbst zu verlangen, weil wir glauben, dass andere selbst erraten sollten;
• Im Allgemeinen haben wir Angst, etwas in unserem Leben zu ändern …

Ich denke, Sie können diese Liste leicht fortsetzen.

Am Ende tun wir nichts und warten, warten, warten … In der Hoffnung, dass uns etwas auf wundersame Weise passiert. Es passiert, aber es sieht nicht wunderbar und manchmal tödlich aus.

Psychosomatischer Klient

Eine gute und einfache Lösung für den psychosomatischen Klienten besteht darin, sich mit seinen projektiven Ängsten auseinanderzusetzen und zu versuchen, eine direkte Kommunikation aufzubauen.

In der Regel erfolgt die Genesung schnell genug, nachdem man es geschafft hat, gesunde Aggression wiederzuerlangen und sie im Kontakt mit Anderen und mit sich selbst zu bewältigen.. In der Sprache der Gestalttherapie sieht diese These so aus: deines frustrierten Bedürfnisses.

Aggression in dieser Hinsicht ist eine der wenigen effektiven Möglichkeiten, Ihre psychologischen Grenzen zu verteidigen, Ihren psychosomatischen Raum zu schützen und zu erhalten.

Aber der psychosomatische Klient macht die Dinge anders. Er sucht nicht nach einfachen Wegen. Dafür ist er zu intelligent und gebildet. Er wählt die Körpersprache für die Kommunikation und vermeidet Aggressionen auf jede erdenkliche Weise.

Ein Symptom ist immer ein Kontaktentzug. Und wenn der neurotisch organisierte Klient diesen Kontakt in seinen subjektiven Raum „überträgt“und seine Gefühle (und nicht nur diese) aktiv in Form eines inneren Dialogs mit dem Täter leben, dann spielt der psychosomatisch organisierte Klient alles symbolisch, den Körper verbindend. Das Symptom ist das Denkmal am Grab des Kontakts.

„Ich werde mich nicht direkt mit dem Anderen treffen, mit meinen Ängsten, ich werde nicht direkt über meine Bedürfnisse sprechen – ich schicke meinen Körper statt mich selbst“– so ist die unbewusste Haltung des psychosomatischen Klienten.

„Tolerieren, schweigen und gehen“– so lautet sein Slogan in problematischen Interaktionssituationen.

Für solche Klienten ist es wichtiger, ihre fragile Welt, ihr geliebtes ideales Selbstbild, ihre illusorische Stabilität zu bewahren.

Psychosomatik und Co-Sucht

Eine co-abhängige Beziehung ist ein guter Nährboden für psychosomatische Symptome.

Was ist das Wesen einer co-abhängigen Beziehung? In Ermangelung einer Differenzierung des Selbstbildes und schwacher Grenzen. Ein co-abhängiger Mensch hat eine vage Vorstellung von seinem Ich, seinen Wünschen, Bedürfnissen. In Beziehungen konzentriert er sich mehr auf den Anderen. In einer Situation der Wahl zwischen dem Selbst und dem Anderen „wählt“er seinen eigenen Körper als Opfer. Allerdings ist diese Wahl hier ohne eine wirkliche Wahl. Es handelt sich um eine automatisierte Art der Kontaktaufnahme mit einer beziehungsabhängigen Person.

Warum ein solches Opfer, sagen Sie? Gut zu sein in den Augen des Anderen und in deinen eigenen Augen.

Es besteht jedoch nicht immer eine solche Notwendigkeit, Opfer zu bringen. Ein Erwachsener, auch ein vom Anderen abhängiger, hat immer die Wahl. Das Beste davon ist mit Abstand die Psychotherapie.

Bei Kindern ist alles viel komplizierter. Ein Kind hat keine Wahl, es fällt ihm schwer, seinen Willen zu zeigen, besonders in einer giftigen aggressiven Umgebung. Er ist völlig abhängig von bedeutenden anderen. Die Situation ist nicht besser in der Situation des Gebrauchs von Schuld und Scham durch Elternfiguren. All dies geschieht natürlich "zu seinem eigenen Besten" und "aus Liebe zu ihm".

Ich werde mich auf ein schönes Beispiel aus dem Film "Bury Me Behind the Skirting Board" beziehen.

Ein Kind im abgebildeten Familiensystem kann nur überleben, wenn es krank ist. Dann entwickeln die erwachsenen Mitglieder des Systems zumindest einige menschliche Gefühle für ihn - zum Beispiel Sympathie. Sobald er Erwachsenen gegenüber seine autonomen Einstellungen demonstriert, reagiert das System sofort sehr aggressiv. Die einzige Möglichkeit für ein Kind, in einem solchen System zu überleben, besteht darin, sein Selbst und eine ganze Reihe schwerwiegender somatischer Krankheiten aufzugeben.

Der Erwachsene hat zumindest eine Variante der Psychotherapie, die dem Kind aber vorenthalten wird. Denn in einer Situation mit einem co-abhängigen System wird das Kind als systemisches Symptom in die Therapie geschickt mit der Denkweise „die Krankheit loszuwerden, ohne am Familiensystem etwas zu ändern“.

Und für einen Erwachsenen ist es oft sehr schwer, aus einem co-abhängigen Familiensystem auszubrechen, für manche sogar unmöglich.

Hier ein Beispiel einer erwachsenen, nicht minder tragischen Manifestation einer Psychosomatik als Folge von Co-Abhängigkeitsbeziehungen aus der eigenen therapeutischen Praxis.

Klientin S., eine 40-jährige Frau, unverheiratet, hat in ihrem Alter einen großen Strauß an Krankheiten. Dies ist in den letzten Jahren zu einem ernsthaften Hindernis für ihre Arbeit geworden. Trotz der Rechtsnatur der Arbeitsausfälle (ärztliche Atteste) bestand die Gefahr, keinen weiteren Vertrag abzuschließen - die Zahl der Krankheitstage begann, die Arbeitstage zu überschreiten. Die letzte Diagnose, die S. zu einer Therapie veranlasste, war Anorexie. Wenn ich dem Klienten zuhörte, verfolgte mich ständig die Frage: "Wie kommt es, dass diese noch junge Frau wie eine kranke, hagere alte Frau aussieht?" "Was ist das für ein Boden, auf dem alle Arten von Krankheiten so prächtig blühen?" Das Studium ihrer persönlichen Geschichte erlaubte ihr nichts Ernsthaftes zu erfassen: Keines der Ereignisse ihres Lebens sah traumatisch aus: das einzige Kind in der Familie, Mama, Papa, Kindergarten, Schule, Institut, Arbeit in guter Gesellschaft. Einzige Ausnahme war der Tod ihres Vaters im Alter von 50 Jahren vor 10 Jahren, zu dem es schwer war, alles abzuschreiben. Das Rätsel wurde dank eines unerwarteten Ereignisses gelöst: Ich sah sie versehentlich mit ihrer Mutter gehen. Was ich sah, hat mich schockiert. Ich habe sogar anfangs angefangen zu zweifeln - ist das mein Kunde? Sie gingen die Straße entlang wie zwei Freundinnen - Händchen haltend. Ich würde sogar sagen, dass die Mutter der Kundin jünger aussah - alles an ihr glänzte vor Energie und Schönheit! Was ich über meine Kundin nicht sagen konnte - unmoderne Kleidung, ein krummer Rücken, ein stumpfes Aussehen, sogar die Wahl einer silbergrauen Haarfärbefarbe - alles machte sie sehr alt. Eine Assoziation entstand deutlich in meinem Kopf - Rapunzel und ihre Mutter-Hexe, die ihre Jugend, Energie und Schönheit nahm! Hier ist sie die Antwort auf all ihre Krankheiten und Krankheiten - bösartige Co-Abhängigkeitsbeziehungen! Wie sich herausstellte, gab es diese Art von Beziehung im Leben der Klientin schon immer, aber sie verschlechterte sich nach dem Tod ihres Vaters noch mehr - die ganze Macht der mütterlichen "Liebe" fiel in einem mächtigen Strom auf S. Aus dem Leben ihrer Tochter (ich muss sagen, ein sehr schönes und schlankes Mädchen - sie zeigte ihre Fotos) verschwanden nach und nach alle Freunde, ein paar Freunde: meine Mutter ersetzte alle! Die Folge zahlreicher körperlicher Beschwerden war, wie ich bereits schrieb, Magersucht. Es ist sicherlich auch von Interesse. Tatsache ist, dass diese in den meisten Fällen für jugendliche Mädchen typische psychische Erkrankung einen ungelösten unbewussten Trennungskonflikt zwischen Tochter und Mutter symbolisiert. Psychoanalytiker, die die Anamnese meiner Klientin studiert haben, würden wahrscheinlich so etwas sagen wie: "Die Tochter kann ihre Mutter nicht essen und verdauen, weil sie zu giftig ist!" Trotz der unterschiedlichen theoretischen Ansichten denke ich, dass die meisten Therapeuten der Definition einer solchen Beziehung zwischen Mutter und Tochter als co-abhängig zustimmen würden.

Was zu tun ist?

Meine Erfahrungen mit psychosomatischen Klienten waren erfolgreich, als ich sie während der Therapie von der Urheberschaft ihrer Probleme überzeugen konnte. Obwohl es an sich nicht einfach ist.

Hier ist ein Schema für die Arbeit mit einem Klienten, der ein psychosomatisches Symptom als Anfrage präsentiert:

• Zuerst müssen Sie die manipulative Natur von Verhaltensmustern verstehen;
• Erkennen Sie die Bedürfnisse, die auf so symptomatische Weise befriedigt werden;
• Werden Sie sich dieser Gefühle (Ängste, Scham, Schuld) oder Introjekte bewusst, die manipulatives Verhalten auslösen;
• Lebe diese Ängste. Was passiert, wenn dies passiert?
• Versuchen Sie es mit einer anderen Kontaktmethode. Die Möglichkeit des Dialogs zwischen dem Selbst und dem Symptom zu meistern. Am erfolgreichsten sind hier meiner Meinung nach die Techniken der Arbeit mit einem leeren Stuhl, die für den Gestaltansatz traditionell sind.

Die Essenz der Arbeit mit einem Symptom ist in der Regel die Fähigkeit, einen Dialog zwischen dem Selbst und dem Symptom aufzubauen und in diesem Dialog das Symptom als einen der Aspekte Ihres entfremdeten Selbst zu hören und mit ihm zu „verhandeln“.

• Was will Ihnen das Symptom sagen?
• Worüber schweigt das Symptom?
• Was braucht er?
• Was fehlt ihm?
• Wovor warnt er?
• Wie hilft er dir?
• Was möchte er in deinem Leben ändern?
• Warum will er das ändern?

Der Klient stimmt dem Symptom zu, auf seine Botschaft aufmerksam zu sein und verspricht, die Bedingung zu erfüllen, unter der die Krankheit verschwindet.

Autor: Maleichuk Gennady Ivanovich

Psychologe, Gestalttherapeut, Online-Berater

Brest (Weißrussland), Minsk

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